Transcript samenvatting

SAMENVATTING
K W A L I T E I T S I N D I C ATO R E N U I T V R A A G 2 0 1 6
DOELGROEP
OPENBARE APOTHEEK
In de set kwaliteitsindicatoren voor de openbare apotheek zijn drie soorten indicatoren opgenomen:
• Structuurindicatoren: geven informatie over de organisatorische voorwaarden waarbinnen een apotheekhoudende
verantwoord zorg kan leveren.
• Procesindicatoren: geven informatie over de handelingen die binnen een zorgproces worden uitgevoerd om
kwaliteit te leveren.
• Uitkomstindicatoren: geven informatie over de uitkomst van de zorg.
Onderstaand treft u de samenvatting van de indicatoren per gedefinieerd kwaliteitsdomein binnen de set
kwaliteitsindicatoren zoals die uitgevraagd worden onder openbare apotheken over het kalenderjaar 2016. Let op,
dit zijn dus niet de volledige kwaliteitsindicatoren. Die zijn neergeschreven in het boekje dat u separaat (vanaf begin
februari 2017) kunt downloaden.
Elke branche (openbare apotheken, ziekenhuis, poliklinische apotheken en apotheekhoudende huisartsen) maakt
een apart document. Daarom zijn in deze samenvatting voor de openbare apotheek niet alle indicatoren opgenomen.
KWALITEITSDOMEIN KWALITEITSMANAGEMENT
1.1 Aanwezigheid gecertificeerd kwaliteitsmanagementsysteem
1.2 Onderzoek naar patiëntervaringen of patiënttevredenheid
1.4 Registratie en analyse van incidenten waarbij de cliënt onjuiste medicatie heeft ontvangen
1.6 Registratie en analyse van klachten van patiënten
1.7 Deelname aan de Centrale Medicatiefouten Registratie (CMR)
KWALITEITSDOMEIN CONTINUÏTEIT VAN ZORG
2.2 Deelname aan overleg tussen voorschrijvers en apothekers
2.3 Percentage actieve dossiers van patiënten met een vastgelegde opt-in
KWALITEITSDOMEIN COMMUNICATIE MET DE PATIËNT
3.3 Aanwezig scholingsbeleid voor medewerkers
KWALITEITSDOMEIN MEDICATIEBEWAKING
4.3 Werkafspraken over navragen van contra-indicaties bij de patiënt
4.4 Werkafspraken over vragen naar allergieën en overgevoeligheden bij de patiënt
4.5b Doseringscontrole op alle terhandstellingen aan kinderen jonger dan 12 jaar
1
SAMENVATTING KWALITEITSINDICATOREN
KWALITEITSDOMEIN BEREIDING
5.1 Bereidende apotheek
KWALITEITSDOMEIN TER HAND STELLEN
6.1a Ter hand stellen van geneesmiddelen in Geïndividualiseerde Distributievormen (GDV)
6.1b Overeenkomst betreffende gereedmaken van geneesmiddelen in GDV met leverancier(s) die werken volgens
de GDS Norm
KWALITEITSDOMEIN MONITORING VAN GENEESMIDDELGEBRUIK
7.1 Maagbescherming bij risicopatiënten met niet selectieve (ns) NSAID’s
7.3 Opioïdgebruikers met laxans
7.5 Voorkeursmiddel cholesterolverlagers, nieuwe gebruikers
7.6 Patiënten met hart- en vaatziekten met statines 7.9 Voorkeursmiddelen protonpompremmers, alle gebruikers
7.13 Maagbescherming bij risicopatiënten met trombocytenaggregatieremmers (TAR)
7.16 Antilipaemica bij patiënten bij diabetes
7.17 Hoge dosering digoxine bij patiënten boven de 70 jaar
7.20 Voorkeursmiddelen RAS remmers, eerste uitgifte
7.22 Therapietrouw DOAC gebruik
7.23 Glibenclamide patiënt 70 jaar en ouder
7.24 Nortryptiline bij patiënt van 65 jaar en ouder
KWALITEITSDOMEIN MEDICATIEBEOORDELING
8.1 Kwalificaties op het gebied van medicatiebeoordelingen
8.2 Werkafspraken omtrent het uitvoeren van medicatiebeoordelingen
8.3 Aantal uitgevoerde medicatiebeoordelingen conform de KNMP-richtlijn Medicatiebeoordeling en/of de
Multidisciplinaire richtlijn Polyfarmacie in het rapportagejaar
TOELICHTING ASPECTEN VAN DE INDICATOREN
KWALITEITSDOMEIN
Kwaliteit van zorg wordt onderverdeeld in domeinen, namelijk: Kwaliteitsmanagement, Continuïteit van
zorg, Communicatie met de patiënt, Medicatiebewaking, Bereiding, Ter hand stellen, Monitoring van
geneesmiddelgebruik en Medicatiebeoordeling.
TOEPASSINGSGEBIED
Niet alle indicatoren zijn relevant voor iedere apotheekhoudende setting. Hier wordt omschreven of de
indicatoren van toepassing zijn voor alle apotheekhoudenden (algemeen) of voor een specifieke setting:
ziekenhuisapotheek, openbare apotheek of apotheekhoudende huisartsen.
RISICO
Omschrijving van het risico dat gelopen wordt.
2
SAMENVATTING KWALITEITSINDICATOREN
INDICATOR
Hier wordt de indicator omschreven.
TOELICHTING
Indien in de indicatoren termen worden gebruikt die enige toelichting nodig hebben, dan wordt deze hier gegeven.
Bijvoorbeeld toelichting op medicatie en/of middelen.
TELLER
Indicatoren worden vaak als een breuk gepresenteerd (behalve structuurindicatoren). De teller is het getal boven de
streep van een breuk. Daarnaast is de teller een deelverzameling van de noemer.
NOEMER
De noemer is het getal onder de streep van een breuk.
ONDERBOUWING
Indicatoren zijn een middel om inzichtelijk te maken wat de kwaliteit van zorg is op een bepaald moment. Hier wordt
een korte samenvatting gegeven van het belang van deze indicator in relatie tot kwaliteit van zorg en een weergave
van de gebruikte bronnen.
TYPE INDICATOR
Er worden drie typen indicatoren onderscheiden: Structuurindicatoren, Procesindicatoren, Uitkomstindicatoren.
3
SAMENVATTING KWALITEITSINDICATOREN