COMUNE DI VILLAMASSARGIA

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UFFICIO DI POLIZIA LOCALE
Piazza del Pilar, 28 (09010) tel. 0781.7580206 fax 0781.74880 Pec: [email protected]
Al Signor Sindaco
del Comune di Villamassargia
Oggetto: Richiesta autorizzazione all’accesso nell’area pedonale della Piazza Pilar.
Il/La
sottoscritto/a
____________________________________________________
________________________________
il
____________
nato/a
residente
a
a
_______________________________ in via/Piazza ___________________________________
Tel. ______________________ codice fiscale _______________________
CHIEDE
l’autorizzazione per l’accesso nell’area pedonale della Piazza Pilar dal _________________ alle ore
___________
al
________________ alle ore
__________
con il mezzo
_________________________ targato _____________________.
- per lo svolgimento dei lavori di _________________________________________________________
di cui alla autorizzazione/concessione edilizia _________________________________________ ;
- per il seguente motivo: _________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
Il richiedente
_____________________
N.B.: La presente richiesta deve essere presentata al Comune almeno quattro giorni
lavorativi antecedenti.