(Da riportare su carta intestata della propria associazione)

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Da riportare su carta intestata della scuola
Scheda di adesione
Da inviare entro il 30 novembre 2016 all’associazione/i scelta/e
Progetto “Pane e tulipani”
Anno 2016 - 2017
Con la presente l’Istituto ________________________ con sede in _______________________________
Tel____________________ fax_________________________ e-mail______________________________
Aderisce all’iniziativa progettuale
 L’iniziativa sarà curata in particolare dalla classe / dal gruppo interclasse / dal gruppo interistituto
(specificare la/e classe/i, e il num. di studenti per ogni classe/gruppo)
________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
 Il docente referente è _________________________________ materia _________________________
Tel. / cell. ________________________ mail _____________________________________________
 L’Istituto sceglie di impegnarsi nella realizzazione del presente progetto nel mese di (barrare):
ottobre
novembre
dicembre
gennaio
febbraio
marzo
aprile
maggio
 Le azioni progettuali che si intende realizzare sono:
Incontro con la/e realtà associativa/e scelta/e (un’ora)
(Eventuale proposta di data e orario: ____________________________________________________)
Raccolta generi di prima necessità interna alla scuola
Altri tipi di interventi/collaborazioni potranno essere concordati direttamente con la/e associazione/i.
 Indicare con una X la/e realtà associativa/e con cui si intende condividere il percorso
(per prendere contatti, fare riferimento all’Allegato 1)

Caritas diocesana di Treviso

Caritas parrocchiale di Montebelluna

Caritas parrocchiale di Castelfranco V.to

Caritas parrocchiale di Mogliano V.to

Caritas diocesana di Vittorio V.to (Vittorio, Conegliano, Valdobbiadene, Pieve di Soligo, Oderzo, Motta)-
Servitium Onlus

Uniti per la Vita CAV MPV (prima infanzia 0-18 mesi) Treviso

Centro Aiuto alla Vita (prima infanzia 0-18 mesi) Vittorio V.to

Cittadini volontari – coordinamento delle Associazioni di volontariato di Montebelluna

Croce Rossa Italiana di Conegliano

Croce Rossa Italiana di Treviso (Treviso, Oderzo, Motta)

Associazione Don Aldo Cagnin di Castelfranco

Associazione Donne Senegalesi di Conegliano

Il Granello di Senapa di Treviso

I Care Treviso

Società San Vincenzo de Paoli di Treviso

Società San Vincenzo de Paoli – Consiglio Centrale di Vittorio V.to (Vittorio Veneto, Conegliano, Pieve
di Soligo, Tarzo, Motta, Oderzo, San Polo di Piave)

Uomo mondo Treviso
A supportare il lavoro delle realtà che si occupano sul territorio di raccolta e distribuzione di generi di prima
necessità, vi è il prezioso supporto nella sensibilizzazione culturale e/o nell’operatività della raccolta da parte di:
Coordinamento delle Associazioni di Volontariato della Castellana
Coordinamento delle Associazioni di volontariato Treviso Sud
Coordinamento delle Associazioni di volontariato della Sinistra Piave
APIO – Associazione Prevenzione e Informazione Oncologica
Occhi nel silenzio
Luogo e data ____________________________
Nome e cognome (leggibile)
Dirigente scolastico / Direttore
Nome e cognome (leggibile)
Docente referente
Nome e cognome (leggibile)
Studente referente
______________________________
____________________________
_______________________
Firma
Firma
Firma
______________________________
____________________________
_______________________
(per le scuole superiori)
Informativa ai sensi dell’art. 13 D.Lgs. n. 196/03 (Codice in materia di protezione di dati personali)
I dati trasmessi in occasione della presentazione del progetto e nel corso della sua esecuzione saranno trattati in forma cartacea e
informatica, in modo lecito e secondo correttezza, a tutela della riservatezza e allo scopo di valutare i progetti, assegnare i premi,
controllarne l’esecuzione e la rendicontazione. Il conferimento è obbligatorio. Il contenuto del progetto potrà essere diffuso mediante forme
di comunicazione sociale. Ciascuno gode, in ordine ai dati che conferisce, dei diritti di cui all’art. 7 D.Lgs. n. 196/03.
Titolare del trattamento è l’associazione che sarà contattata dalla scuola aderente.
Allegato 1
Elenco associazioni
I docenti referenti potranno mettersi direttamente in contatto con le associazioni beneficiarie.
Si possono concordare eventuali incontri anche se le associazioni risultano fuori dal territorio di competenza.
Associazione
Referente
Tel cell
Mail
Area Castelfranco
Coordinamento del Volontariato della
Castellana
Coordinatore del progetto a livello
territoriale
Caritas di Castelfranco
Don Aldo Cagnin
Occhi nel silenzio
Carla Turcato
Coordinamento Treviso sud
Coordinatore del progetto a livello
territoriale
Caritas di Mogliano
Gianfranco Lovisetto;
Elettra Modolo
Cittadini Volontari
Pasquale Cananzi
0423 721408
331 4351279
Maria Campus
Flavio Claudio Zanchetta
Anna Bassani
[email protected]
[email protected]
Fare riferimento al Coordinamento del
volontariato della Castellana
Area Mogliano Veneto
340 3250602
[email protected];
[email protected];
[email protected]
Fare riferimento al Coordinamento del
volontariato Treviso Sud
Gianni Chinellato
Area Montebelluna
0423 619057
casavolontariatomontebelluna@g
mail.com
[email protected]
[email protected]
[email protected]
Caritas di Montebelluna
Area Treviso
Caritas diocesana Tarvisina
Francesco Zanon
0422 546585
Società S.Vincenzo de Paoli di Treviso
Bozzo Teresa
Uniti per la vita - Centro Aiuto alla Vita
di Treviso
Uomo Mondo
Lidia De Candia
I Care
Gianni Rasera
0422 583904
348 4417404
0422 56645
393 7495291
349 1668061
0422 401445
338 2201297
0422 435622
Granello di Senapa
Croce Rossa di Treviso
Elisabetta Caldato
Da Dalt Alda
0422 460016
0422 22596
Maurizio Tonet
Armando Romano
[email protected]
[email protected];
[email protected]
[email protected]
[email protected];
[email protected]
[email protected]
[email protected]
Area Vittorio Veneto, Conegliano, Oderzo, Motta di Livenza
Caritas Diocesana Vitt. V.to
Mara Cattai
Società San Vincenzo de Paoli consiglio
centrale di Vitt. V.to
Orietta Onesti
Centro Aiuto alla Vita di Vitt. V.to
Mariolina Corsini
Donne Senegalesi di Conegliano
Croce Rossa Conegliano
Sig.ra Die Tall
Sig.ra Foiadelli
0438 550702
0438 949091
0438 551963
[email protected]
[email protected]
sanvincenzo.vittorioveneto@gmai
l.com
345 4763899
0438 53673
380 4640922
348 7258869
[email protected];
[email protected]