Transcript federazioni e società sportive riconosciute dal CONI e\o CIP affiliati

modello di domanda di partecipazione
Al Comune di Foggia
Ufficio Contratti e Appalti
Corso Garibaldi n. 58
71121 FOGGIA
Oggetto: MANIFESTAZIONE DI INTERESSE PER L’AFFIDAMENTO IN CONCESSIONE D’USO
DELLA GESTIONE DEL PATTINODROMO E DELLE AREE DI PERTINENZA
DI
PROPRIETA’ COMUNALE SITI IN FOGGIA ALLA VIA NEDO NADI E VIA CARLO BAFFI.
.
IL SOTTOSCRITTO ……………………………………………………………………………………………… NATO A
……………………………
IL ……………………………………. RESIDENTE A ………………………. VIA …………………..………………………………………..……N…….
IN QUALITA’ DI LEGALE RAPPRESENTANTE DEL SEGUENTE SOGGETTO :
(barrare l’ipotesi che ricorre)
federazioni e società sportive riconosciute dal CONI e\o CIP affiliati alla FIHP ;
ente di promozione, sodalizi e circoli affiliati ad enti di promozione sportiva affiliati alla
FIHP ;
cooperative, associazioni sportive dilettantistiche affiliate alla
FIHP
e/o enti di
promozione sportiva riconosciute dal CONI e\o CIP ed affiliate alla FIHP ;
raggruppamenti e consorzi tra due o più soggetti di cui ai punti precedenti
DENOMINATO ………………………………………………………………….…………………………………………………..
SEDE LEGALE (via, n. civico e CAP) …………………………………………………………………………………..
SEDE OPERATIVA (via, n. civico e CAP) ………………...…………………………………………………………
NUMERO DI TELEFONO FISSO E/O MOBILE ………………………………………………………………….
INDIRIZZO P.E.C. ……………………………………………………………………………………………………………………
CODICE FISCALE/PARTITA I.V.A. ……………………………………………………………………………………
NUMERO ISCRIZIONE REGISTRO FEDERAZIONE ITALIANA HOCKEY e PATTINAGGIO (
FIHP
)
O
ENTI
DI
PROMOZIONE
SPORTIVA
RICONOSCIUTI
DALLA
STESSA
FEDERAZIONE_______________________.
CHIEDE
di essere invitato a partecipare alla procedura di gara che potrebbe essere attivata dal Comune di
Foggia in presenza di soggetti interessati alla gestione del pattinodromo di proprietà comunale e
delle relative aree di pertinenza sito in Foggia alla Via Nedo Nadi-Via Carlo Baffi.
Al riguardo dichiara, ai sensi e per gli effetti del D.P.R. n. 445/2000, assumendosene la piena
responsabilità:
•
di essere regolarmente affiliato alla Federazione Italiana Hockey e Pattinaggio ( FIHP ) e/o Enti di
promozione sportiva del pattinaggio a rotelle affiliati o riconosciuti dalla stessa federazione;
• l’insussistenza delle cause di esclusione dalla partecipazione alle procedure di affidamento
previste dall’art. 80 del D.Lgs. 50\2016;
•
l’insussistenza delle cause di esclusione di cui all’art. 48, comma 7, del D.Lgs. 50/2016 , relative
alla partecipazione alla medesima gara in più di un raggruppamento temporaneo o consorzio di
concorrenti, ovvero alla partecipazione alla gara anche in forma individuale in caso di
partecipazione alla gara medesima in raggruppamento o consorzio ordinario di concorrenti
•
l’assenza di debiti nei confronti del Comune di Foggia relativamente all’uso degli impianti
sportivi;
•
L’ aver maturata esperienza nella disciplina sportiva del pattinaggio a rotelle da almeno
cinque anni;
•
di essere a conoscenza che il trattamento dei dati personali di cui al D.Lgs. 30.06.2003 n. 196 e
ss.mm.ii. (Codice privacy) avverrà solo per fini istituzionali e nei limiti imposti dalla presente
procedura di gara;
•
di essere consapevole del fatto che l’Amministrazione Comunale si riserva, a suo insindacabile
giudizio, la possibilità di non procedere alla successiva indizione della procedura di gara per
l’affidamento in concessione del servizio.
N.B. A pena di esclusione, la dichiarazione deve essere corredata di copia fotostatica di valido
documento d’identità del sottoscrittore .
Data ………………………………………..…
IL DICHIARANTE
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