Transcript Modulo ()
Al Dipartimento per le Pari Opportunità
ROMA
[email protected]
AVVISO DI MANIFESTAZIONE INTERESSE
PER LA COSTITUZIONE DI UN ELENCO DI SOGGETTI INTERESSATI A
COLLABORARE CON IL DIPARTIMENTO PER LE PARI OPPORTUNITÀ
SULLE INIZIATIVE VOLTE ALLA PROMOZIONE DELLE PARI OPPORTUNITA’
NELLA CULTURA SCIENTIFICA E TECNOLOGICA
ISTANZA DI ISCRIZIONE
Il/La sottoscritto/a ………………………………………………………………………………..……………
nato/a il………………………….. a ………....……………………………………………………………….
in qualità di…………………………………………..…………………………………………………………
dell’impresa/associazione/ente…………………………………………………….………………………..
con sede in………..……………...…Via/Piazza…………….….………….………………………………..
codice fiscale .......................................... Partita IVA n. …………….……………………………………
indirizzo PEC ………………….………………………………………………………………………………
Contatti della persona di riferimento per l’Avviso:
nominativo…………………………………………………………..………………………………………….
indirizzo posta elettronica ………………………………………………...………………………………….
recapito telefonico………………………………………………………………….………………………….
manifesta il proprio interesse all’iscrizione nell’elenco di soggetti interessati a collaborare con il
Dipartimento per le pari opportunità nell’ambito delle iniziative volte alla promozione delle pari
opportunità nella cultura scientifica e tecnologica;
indica il/i settore/i di competenza:
matematica
cultura scientifica e tecnologica (es. biologia, chimica, scienze ecc.)
ingegneria
informatica
coding
indica la/le aree geografiche per le quali manifesta interesse a collaborare:
Abruzzo
Basilicata
Campania
Calabria
Emilia Romagna
Friuli-Venezia Giulia
Lazio
Liguria
Lombardia
Marche
Molise
Piemonte
Puglia
Sardegna
Sicilia
Trentino-Alto Adige
Toscana
Umbria
Val d'Aosta
Veneto
Provincia autonoma di
Bolzano
Provincia autonoma di
Trento
Tutte
indica il collegamento ipertestuale accedendo al quale è possibile consultare la
documentazione prodotta coerente con l’oggetto dell’Avviso di manifestazione di interesse,
ovvero allega la documentazione in questione:
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Data ____________________
Firma ________________________________