Transcript allegati al bando di gara - Direzione Didattica 2° Circolo

Allegato 1
DOMANDA PER LA PARTECIPAZIONE AL BANDO DI GARA Prot. N. 3693 del 16/11/2016 PER
ASSISTENZA TECNICA, MANUTENZIONE FOTOCOPIATRICI E SERVIZIO
CONNESSIONI DIGITALI A COSTO PAGINA “ALL IN”
(Da produrre a cura del concorrente in forma individuale )
Al Dirigente Scolastico
Direzione Didattica Statale 2° Circolo
P.za Duomo, 1/A,
53034 COLLE DI VAL D’ELSA (SI)
_l_ sottoscritto _____________________________________ nato il _________________
a ________________________ e residente a ______________________________________
in Via ______________________________________ n. ____ cap ___________ prov. ______
tel. ______________ fax ________________ e- mail_________________________________
Status professionale ___________________________
Titolo di studio
________________________________
Codice fiscale
_______________________________
CHIEDE
di partecipare, in qualità di esperto esterno, al BANDO PER CONTRATTO Dl SERVIZIO DI
ASSISTENZA TECNICA, MANUTENZIONE FOTOCOPIATRICI E SERVIZIO CONNESSIONI
DIGITALI A COSTO PAGINA “ALL IN”
A tal fine allega:
• Dichiarazione sostitutiva di certificazione (DPR 445/2000) (Allegato 2)
• Offerta tecnica (Allegato 3)
• Offerta economica (Allegato 4)
• Altra documentazione utile alla valutazione (specificare) :
_____________________________________________________________________
_l_ sottoscritto si impegna a svolgere l’incarico senza riserve .
_l_ sottoscritto autorizza il trattamento dei dati personali, ai sensi del D.Lvo n.196/2003.
_l_ sottoscritto dichiara di essere a conoscenza di tutti i termini del bando che accetta
senza riserve.
____________________
Data
_______________________________________
Timbro e firma
Allegato 2
DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA AI SENSI DEL DPR 445/2000
allegata al bando di gara Prot. N. 3693 del 16/11/2016
Cig: Z511C04D1C
_l_ sottoscritto __________________________________ , nato a ________________________
Il _________________, residente a ______________________ in Via ______________________
nella sua qualità di Rappresentante legale della ditta___________________________________
con sede in _____________________________ via _____________________________________
Tel. __________________fax _________________
e-mail _____________________________
e-mail certificata _____________________________________________
Codice Fisc. ___________________________ P. I.V.A. _________________________________
- ai sensi degli artt. 38-46-47 del DPR 445/2000, consapevole delle sanzioni penali previste dall’art.
76 per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate;
- in relazione all’offerta per il servizio di assistenza tecnica, manutenzione fotocopiatrici e servizio
connessioni digitali a costo pagina “all in”,
DICHIARA
1. Che questa ditta non si trova in alcuna delle condizioni di esclusione di cui agli articoli 80 e 83
del D.Lgs. 18 aprile 2016 n. 50, in particolare:
• che non si trova in stato di fallimento, liquidazione, amministrazione controllata o altra situazione secondo la legislazione vigente e non sono in corso procedimenti relativi e che
nulla risulta dal Certificato generale del Casellario Giudiziale del legale rappresentante o
altri soggetti interessati;
• che non ha commesso gravi infrazioni, definitivamente accertate, alle norme in materia di
sicurezza e ad ogni altro obbligo derivante dai rapporti di lavoro;
• di essere in regola con gli obblighi relativi al pagamento di imposte e tasse, contributi
previdenziali e assistenziali, secondo le vigenti disposizioni legislative;
• che nei confronti della ditta non è stata applicata la sanzione interdittiva di cui all’art. 9,
c.2, lett.c) del D.lgs 231/2001, o altra sanzione che comporta il divieto di contrattare con la
Pubblica Amministrazione;
• che la ditta è iscritta alla C.C.I.A.A. di ___________________ al Registro Ditte n. _______
e/o all’Albo Imprese Artigiane n. ______ nell’attività specifica di _________________.
2. Di attestare l’inesistenza di false dichiarazioni circa i requisiti per l’ammissione agli appalti;
3.
Di impegnarsi fin d’ora a rilasciare la dichiarazione di Tracciabilità dei flussi
finanziari, di cui alla Legge n. 136/2000;
4. Di essere informato, ai sensi del D.Lgs. 196/2003, che i dati personali raccolti saranno trattati
anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per cui viene
resa la presente dichiarazione.
Allegato: copia del documento di identità.
In fede.
__________________________
_______________________________
Data
Timbro e firma
Allegato 3
OFFERTA TECNICA
allegata al bando di gara Prot. N. 3693 del 16/11/2016
Cig: Z511C04D1C
_l_ sottoscritto
_________________________________________________________
nato a ____________________________________ il ____________________________
in qualità di ________________________ della ditta ____________________________
con sede in _______________________________________________________________
Codice Fiscale ___________________________ Partita i.v.a. ______________________
sulla base delle prestazioni richieste dal bando, dichiara di proporre la seguente offerta tecnica di
prestazioni per il contratto di servizio di assistenza tecnica, manutenzione fotocopiatrici e servizio
connessioni digitali a costo pagina “all in”:
I servizi di base forniti sono quelli richiesti al punto 3 del presente bando di gara, qui di seguito
riepilogato:
 Assistenza tecnica e manutenzione macchine su chiamata (incluse parti di
ricambio tassativamente originali, pena la risoluzione del contratto) per le
apparecchiature sotto indicate di proprietà della Direzione Didattica;
 Servizio Connessioni Digitali per le apparecchiature sotto indicate di
proprietà della Direzione Didattica e per gli accessori ad esse collegati;
 Assistenza tecnica full copy (manodopera, parti di ricambio, toner, rulli fusori
e tutti i materiali di consumo, escluso la carta, tassativamente originali,
pena la risoluzione del contratto).
 Il servizio di manutenzione su chiamata, durante il normale orario di lavoro,
con intervento entro le 24 (ventiquattro) ore lavorative dalla chiamata, per
interventi urgenti, ed interventi entro le 24/48 ore per i laboratori didattici,
pena la risoluzione del contratto.
Si forniscono, inoltre, i seguenti ulteriori servizi migliorativi (specificarli in dettaglio in
relazione ai vari punti dell’offerta tecnica qui sotto riportata):
VALUTAZION
E TECNICA
(Punteggio da
0 a 80)
1.
Essere centro di assistenza autorizzato per le macchine
prevalenti (NASHUATEC
Da 0 a 30 punti
e RICOH)
2.
Esperienza documentata o autocertificata di assistenza
tecnica, manutenzione fotocopiatrici e servizio connessioni
digitali a costo pagina “all in” documentata maturata
dall’offerente in ambienti scolastici
3.
Elementi migliorativi ed innovativi al fine di garantire la
migliore qualità dei servizi offerti rispetto alle indicazioni
fornite;
Da 0 a 20 punti
Coerenza, adeguatezza e qualità della proposta rispetto alle
esigenze manifestate dell'Amministrazione
Da 0 a 10 punti
4.
Da 0 a 20 punti
In relazione ai vari punti dell’offerta tecnica come da tabella qui sopra data, le proposte
migliorative e/o aggiuntive offerte da questa ditta sono le seguenti (specificarli in dettaglio):
Offerte
Sub-elementi
Descrizione
1
Offerta
tecnica
2
3
4
La presente offerta è sottoscritta in data,
____________ ___________
timbro e firma dell’offerente
Allegato 4
OFFERTA ECONOMICA
allegata al bando di gara Prot. N. 3693 del 16/11/2016
Cig: Z511C04D1C
_l_ sottoscritto
_________________________________________________________
nato a ____________________________________ il ____________________________
in qualità di ________________________ della ditta ____________________________
con sede in _______________________________________________________________
Codice Fiscale ___________________________ Partita i.v.a. ______________________
sulla base delle prestazioni richieste dal bando, dichiara di proporre la seguente offerta
economica di prestazioni per il contratto di servizio di assistenza tecnica, manutenzione
fotocopiatrici e servizio connessioni digitali a costo pagina “all in”
per il seguente costo copia in bianco e nero:
€.______________________/____ IN CIFRA (IVA ESCLUSA )
IN LETTERE ______________________________________________(IVA ESCLUSA )
per il seguente costo copia a colori:
€.______________________/____ IN CIFRA (IVA ESCLUSA )
IN LETTERE ______________________________________________(IVA ESCLUSA )
Riepilogo costo/copia (costo copia in bianco e nero + costo copia a colori):
€.______________________/____ IN CIFRA (IVA ESCLUSA )
IN LETTERE ______________________________________________(IVA ESCLUSA )
Data ___________________________ timbro e firma dell’offerente
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