Transcript Modulistica elezioni Consiglio di Circolo 2016-19

DIREZIONE DIDATTICA STATALE
1° Circolo “San Giovanni Bosco”
Via Sacco e Vanzetti, 19 - 71017 TORREMAGGIORE (FG)
Telefono-FAX 0882/391312
e-mail [email protected] C.M. FGEE09600L
e-mail [email protected]
Codice Fiscale 84004930719
ELEZIONI DEL CONSIGLIO DI CIRCOLO
TRIENNIO SCOLASTICO 2016/2019
LISTA _____________________________________
( categoria )
CONTRADDISTINTA DAL MOTTO :
_____________________________________________
_____________________________________________
_______________________________________
CONCLUSA LA PRESENTAZIONE IL
GIORNO ___________________ ORE ___________
IL PRESIDENTE
DELLA COMMISSIONE ELETTORALE
__________________________________
LISTA n. ______________________
( n. romano )
DIREZIONE DIDATTICA STATALE
1° Circolo “San Giovanni Bosco”
Via Sacco e Vanzetti, 19 - 71017 TORREMAGGIORE (FG)
Telefono-FAX 0882/391312
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Codice Fiscale 84004930719
ELEZIONI DEL CONSIGLIO DI CIRCOLO
TRIENNIO SCOLASTICO 2016/2019
Il sottoscritto _________________________________ nato a _____________________
il _________ nella qualità di Personale A.T.A. in servizio nella Scuola dell’Infanzia
/Primaria.
DICHIARA
di PRESENTARE per la elezione del Consiglio di Circolo i candidati della lista
contrassegnata dal motto :
____________________________________________________________________
_______________, li ___________________
____________________________
firma
( da apporre in presenza del Dirigente
Scolastico o di un suo delegato )
DIREZIONE DIDATTICA 1° CIRCOLO “SAN GIOVANNI BOSCO” - TORREMAGGIORE
Visto, ai sensi dell’art. 20 della Legge 04.01.68, n. 15, dichiaro autentica la firma del
sig._________________________________
apposta in mia presenza in data ____________________ presso ____________________________
previo accertamento dell’identità personale mediante _____________________________ rilasciato
da ________________________________________ il ____________________________ :
Torremaggiore lì, ___________________
__________________________
firma
DIREZIONE DIDATTICA STATALE
1° Circolo “San Giovanni Bosco”
Via Sacco e Vanzetti, 19 - 71017 TORREMAGGIORE (FG)
Telefono-FAX 0882/391312
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Codice Fiscale 84004930719
ELEZIONI DEL CONSIGLIO DI CIRCOLO
TRIENNIO SCOLASTICO 2016/2019
Il sottoscritto _________________________________ nato a ___________________ il
_________ della qualità di Docente di Scuola dell’Infanzia /Primaria.
DICHIARA
di PRESENTARE per la elezione del Consiglio di Circolo i candidati della lista
contrassegnata dal motto :
____________________________________________________________________
________________, li ___________________
____________________________
firma
( da apporre in presenza del Dirigente
Scolastico o di un suo delegato )
DIREZIONE DIDATTICA 1° CIRCOLO “SAN GIOVANNI BOSCO” - TORREMAGGIORE
Visto, ai sensi dell’art. 20 della Legge 04.01.68, n. 15, dichiaro autentica la firma del
sig._________________________________
apposta in mia presenza in data ____________________ presso ____________________________
previo accertamento dell’identità personale mediante _____________________________ rilasciato
da ________________________________________ il ____________________________ :
Torremaggiore lì, ___________________
__________________________
firma
DIREZIONE DIDATTICA STATALE
1° Circolo “San Giovanni Bosco”
Via Sacco e Vanzetti, 19 - 71017 TORREMAGGIORE (FG)
Telefono-FAX 0882/391312
e-mail [email protected] C.M. FGEE09600L
e-mail [email protected]
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ELEZIONI DEL CONSIGLIO DI CIRCOLO
TRIENNO SCOLASTICO 2016/2019
Il sottoscritto _________________________________ nato a __________________il
_________ nella qualità di Genitore di alunno frequentante la Scuola dell’Infanzia
/Primaria.
DICHIARA
di PRESENTARE per la elezione del Consiglio di Circolo i candidati della lista
contrassegnata dal motto :
____________________________________________________________________
_______________, li ___________________
____________________________
firma
( da apporre in presenza del Dirigente
Scolastico o di un suo delegato )
DIREZIONE DIDATTICA 1° CIRCOLO “SAN GIOVANNI BOSCO” – TORREMAGGIORE
Visto, ai sensi dell’art. 20 della Legge 04.01.68, n. 15, dichiaro autentica la firma del
sig._________________________________
apposta in mia presenza in data ____________________ presso ____________________________
previo accertamento dell’identità personale mediante _____________________________ rilasciato
da ________________________________________ il ____________________________ :
Torremaggiore lì, ___________________
__________________________
firma
DIREZIONE DIDATTICA STATALE
1° Circolo “San Giovanni Bosco”
Via Sacco e Vanzetti, 19 - 71017 TORREMAGGIORE (FG)
Telefono-FAX 0882/391312
e-mail [email protected] C.M. FGEE09600L
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Codice Fiscale 84004930719
ALLA COMMISSIONE ELETTORALE
DELLA D.D. 1° CIRCOLO
“San Giovanni Bosco” - Torremaggiore
Il sottoscritto _________________________________ nato a __________________il
____________, dichiara di accettare la candidatura per l’elezione dei rappresentanti dei
____________________ in seno al Consiglio di Circolo per il triennio scolastico
2016/2019 e dichiara inoltre che non fa parte, né intende far parte di altre liste di
candidati per la medesima categoria.
_______________, li ___________________
____________________________
firma
( da apporre in presenza del Dirigente
Scolastico o di un suo delegato )
DIREZIONE DIDATTICA 1° CIRCOLO “SAN GIOVANNI BOSCO” – TORREMAGGIORE
Visto, ai sensi dell’art. 20 della Legge 04.01.68, n. 15, dichiaro autentica la firma del
sig._________________________________
apposta in mia presenza in data ____________________ presso ____________________________
previo accertamento dell’identità personale mediante _____________________________ rilasciato
da ________________________________________ il ____________________________ :
Torremaggiore lì, ___________________
__________________________
firma
DIREZIONE DIDATTICA STATALE
1° Circolo “San Giovanni Bosco”
Via Sacco e Vanzetti, 19 - 71017 TORREMAGGIORE (FG)
Telefono-FAX 0882/391312
e-mail [email protected] C.M. FGEE09600L
e-mail [email protected]
Codice Fiscale 84004930719
ELEZIONI CONSIGLIO DI CIRCOLO TRIENNIO SCOLASTICO 2016/2019
COMPONENTE: _______________________________
MOTTO: ___________________________________________
I sottoscritti, nella loro qualità di (1) _____________________________________________ presentano per il CONSIGLIO
DI CIRCOLO come da art.5 del D.P.R. 31.5.74 n. 416 e successive modifiche i seguenti candidati:
Cognome e Nome
Luogo e data di nascita
Abitazione
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
Alla presente sono allegate n°
dichiarazioni di accettazione da parte dei sopraelencati candidati, regolarmente
autenticate, e n°
certificati di autenticazione delle firme dei sottoscritti presentatori:
Cognome e Nome
01
03
05
07
09
11
13
15
17
19
FIRMA
Cognome e Nome
FIRMA
02
04
06
08
10
12
14
16
18
20
Torremaggiore lì, ____________
1) – a) Genitori Alunni – b) Docenti Scuola dell’Infanzia – c) Docenti Scuola Primaria – d) Docenti Scuola Secondaria e)
Personale ATA