Transcript Modulo dichiarazione per manifestazione di interesse

DICHIARAZIONE PER MANIFESTAZIONE D’INTERESSE RELATIVA ALLA VENDITA DA
PARTE DI CITTA’ METROPOLITANA DEL TERRENO SITO NEL COMUNE DI BORZONASCA,
IN LOCALITA’ FILANDA – CT FOGLIO 86 CON SUPERFICIE CATASTALE DI CIRCA 300 MQ.
IL SOTTOSCRITTO…………………………………………………….
In caso di persona FISICA
Nome e Cognome
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Codice fiscale
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Luogo e data di Nascita
Indirizzo
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Recapito Telefonico ……………………………………………………
Posta Elettronica
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In caso di persona GIURIDICA
Denominazione
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Codice Fiscale/Partita IVA……………………………………………....
Indirizzo
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Dati iscrizione alla CCIAA…………………………………………….…
Recapito Telefonico ……………………………………………………
Posta Elettronica
…………………………………………………….
ESPRIME IL PROPRIO INTERESSE ALL’ ACQUISTO DEL TERRENO SITO NEL COMUNE DI
BORZONASCA, IN LOCALITA’ FILANDA – CT FOGLIO 86 CON SUPERFICIE CATASTALE DI
CIRCA 300 MQ.
DICHIARA DI NON ESSERE IN SITUAZIONI DI IMPEDIMENTO O INCOMPATIBILITA’ TALI DA
DETERMINARE LO STATO DI INCAPACITA’ A CONTRARRE CON LA PUBBLICA
AMMINISTRAZIONE
OFFRE COME VALORE D’ACQUISTO UN IMPORTO DI € _______________________________
SI ALLEGA FOTOCOPIA DOCUMENTO D’IDENTITA’.
LUOGO E DATA
FIRMA
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