Transcript modulo di adesione

C e n t r o
T e r r i t o r i a l e
S e r v i z i
S c o l a s t i c i
Vicenza
Viale Astichello 195– 36100 Vicenza (VI)
Telefono 0444-507330
www.ctssvi.it
MODULO DI ADESIONE AL CORSO
DI INGLESE PER OPERATORI SCOLASTICI
GENNAIO/FEBBRAIO/MARZO 2017
C/o I.I.S. CANOVA DI VICENZA
Organizzatore IIS Canova Vicenza tel. 0444/507330, fax 0444/507358,
mail: [email protected]
L’Istituzione scolastica
Avente sede nel comune di
Prov.
Via/Piazza
n.
CAP
Aderisce alla giornata di formazione in presenza con n. [ 1 ] [ 2 ] persone
(barrare il numero di partecipanti prescelto) indicandone di seguito i nominativi:
Nome iscritto
Nome iscritto
Data _________
_______________________________
(Timbro e firma del Dirigente Scolastico)
Il presente modulo va inviato entro
30/11/2016 all’I.I.S. “CANOVA” DI VICENZA
(fax: 0444 507358 - e-mail: [email protected])