Proposta candidatura Consigliere Federale Rappr. Società

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FEDERAZIONE ITALIANA PALLACANESTRO
46a ASSEMBLEA GENERALE ORDINARIA
ROMA - 17 DICEMBRE 2016
PROPOSTA DI CANDIDATURA PER L’ELEZIONE DI CINQUE CONSIGLIERI FEDERALI
IN RAPPRESENTANZA DELLE SOCIETA’ REGIONALI
PER IL QUADRIENNIO OLIMPICO 2017/2020
Alla Segreteria Generale
Federazione Italiana Pallacanestro
Via Vitorchiano, 113
000189 Roma
Si propongono il/la Signore/a (indicare non più di cinque nominativi):
A___________________________________________________________________________________
(nome e cognome del candidato)
B___________________________________________________________________________________
(nome e cognome del candidato)
C___________________________________________________________________________________
(nome e cognome del candidato)
D___________________________________________________________________________________
(nome e cognome del candidato)
E___________________________________________________________________________________
(nome e cognome del candidato)
1. ___________________________________________________________________________________
(denominazione Società proponente)
(TIMBRO e Codice Società)
2. ___________________________________________________________________________________
(nome, cognome e codice fiscale del Legale rappresentante della Società proponente)
3. ___________________________________________________________________________________
(firma autografa del Legale rappresentante della Società proponente)
4. ___________________________________________________________________________________
(Firma autografa del Presidente del Comitato Regionale per convalida)
______________________________________
Timbro del Comitato Regionale
Il presente modulo, a pena di nullità, deve essere compilato completamente ai punti 1,2,3 e 4 e deve essere
utilizzato da una sola Società.
Una Società non può presentare più di un modulo per la stessa carica federale. Salvo espresso dissenso,
l’accettazione della candidatura è presunta.
Il presente modulo deve pervenire improrogabilmente alla Segreteria Generale della FIP entro
le ore 14:00 del 2 dicembre 2016.