Transcript inizio lavori - Comune di Travacò Siccomario

COMUNE di TRAVACO'
SICCOMARIO
P.G.
Provincia di Pavia
AREA TECNICA
COMUNICAZIONE DI INIZIO LAVORI
Il
sottoscritto
_____________________________________________________________________
in qualità di ______________________________________________________________________
a nome e per conto di ______________________________________________________________
in relazione al PERMESSO DI COSTRUIRE rilasciato in data ____________con provvedimento
n. Prot. ______________ovvero con DIA/SCIA depositata in data ____________ con Prot. n.
per lavori di ________________________________________________________________________
da eseguirsi al Foglio n. ______Mappale n._____ Via _________________________________n.____;
COMUNICA
che i lavori relativi inizieranno in data _______________;
che il Direttore dei Lavori per le opere architettoniche è:
____________________________________________________________________________
che il Direttore dei Lavori per le strutture in cemento armato è:
______________________________________________________________________________
che l’Impresa esecutrice dei lavori è la Ditta ___________________________________________
con sede in ____________________________________________________________________
Via_________________________________C.F./P.IVA________________________________
I lavori oggetto della D:I.A. dovranno essere iniziati entro un anno dalla data di efficacia della
denuncia stessa. La comunicazione di inizio lavori dovrà essere depositata corredata dalla
documentazione prevista dall’art. 90 comma 9 lett. c del d.lgs. n. 81/2008 e s.m.i.:
- copia della notifica preliminare di cui all’art. 99 del D.lgs n. 81/2008, ovvero dichiarazione che tale
adempimento non è necessario per i lavori oggetto della presente denuncia;
- documento unico di regolarità contributiva delle imprese e dei lavoratori autonomi;
- dichiarazione del committente o del responsabile dei lavori nella fase di progettazione dell’opera,
attestante l’avvenuta verifica della documentazione di cui alle lett. a) e b) dell’art. 90 c.9 del d.lgs. n.
81/2008;
DICHIARA
che, in quanto prescritto è stato inoltrato in data ______________, il progetto degli
impianti di cui all’art. 6 Legge 18 marzo 1990 n. 46 .
che, non è stato inoltrato il progetto degli impianti di cui all’art. 6 L. 18 marzo 1990 n 46 in
quanto al di sotto dei limiti dimensionali indicati nel regolamento di cui all’art.15 della Legge
46/90.
che, in quanto prescritto è stato inoltrato in data _____________ il progetto degli impianti di
cui all’art. 125 del D.P.R. 380/01 e succ.mod.ed int (Legge 9 gennaio 1991 n.10 art. 28) a firma del
progettista_____________________________________________
che non è stato inoltrato, il progetto degli impianti ex L. 10/91 e/o la documentazione relativa
all’isolamento termico ex L. 308/82 in quanto non prescritto per l’intervento di che trattasi.
Travacò Siccomario, lì
Il Dichiarante