Transcript Modulo Rinnovo Adesione

Via Nazionale, 23 – 24060 CASAZZA (BG)
C.F. & P.IVA 03183440043
Telefono 035.816.857
Email: [email protected]
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RINNOVO 2016 - 2017
COMPILARE IN STAMPATELLO: TUTTI I DATI SONO OBBLIGATORI
TESSERA MIDAS N.
TESSERA W55 Consigliata
COGNOME E NOME
NATO A (Prov.) - IL
CODICE FISCALE (obbligatorio)
TESSERA Fsn/ Eps (facoltativo)
FIDS
-
Altro:
Variazioni: spazio per indicare i dati anagrafici o di cellulare o di email cambiati rispetto a quelli comunicati in precedenza.
Per completare la procedura di rinnovo procedere ENTRO IL 31/10/2016 a:
1)
Versare la Quota di Adesione di 50,00 euro (cinquanta/00euro) effettuando in alternativa il pagamento con:
Bollettino postale intestato a Maestri Italiani di Danza Sportiva, sul Conto Corrente Postale nr ° 87234530, indicando
nella causale “2016-2017 Cognome Nome + Nr Tessera Midas”.
(E’ possibile utilizzare il bollettino allegato. !!!Controllare che sia stato stampato il timbro dell’agenzia postale sulla
copia del bollettino restituita.)
Bonifico sul Conto Corrente Postale intestato a Maestri Italiani di Danza Sportiva sull’iban
IT76 H076 0110 2000 0008 7234 530, indicando nella causale “2016-2017 Cognome Nome +Nr Tessera Midas”.
2)
Inviare il Modulo di Rinnovo
[email protected] .
con
il
versamento
effettuato
al
fax
035/0662495
o
all’email
Qualora il versamento venga effettuato dopo il 31/10/2016 e sino al 31/12/2016, dovrà essere maggiorato di 15,00 euro quale
recupero spese amministrative, per un totale di 65,00 euro.
Coloro che non rinnovano entro il 31/12/2016 “decadono dallo Status di Socio” e dovranno compilare la richiesta di
ADESIONE quali NUOVI SOCI, perdendo i diritti di maturati.
IL PAGAMENTO SENZA L’INVIO DEL PRESENTE MODELLO È NULLO E NON È VALIDO AI FINI DEL RINNOVO.