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糖尿病
第五組 組員
生技二甲4A2H0002 蔡嘉真-口頭
生技二甲4A2H0025 林瑩甄-口頭
生技二甲4A2H0027 黃燕青-PPT製作
生技二甲4A2H0015 葉庭汝-PPT製作
生技二甲4A2H0008 葉婷婷-PPT製作
生技二甲4A2H0094 張家菱-PPT製作
何謂糖尿病??
糖尿病是一種因體內胰島素絕對或者相對不足所導致的一系列臨
床綜合症與遺傳基因有著非常密切的關聯。糖尿病的主要臨床表
現為多飲、多尿、多食和體重下降（「三多一少」），以及血糖
高、尿液中含有葡萄糖（正常的尿液中不應含有葡萄糖）等。
世界衛生組織將糖尿病分為四種類型：1型糖尿病、2型
糖尿病、其他類型糖尿病和妊娠期糖尿病
世界衛生組織2011年的的報告指出全世界有3.46億人患
有糖尿病，2004年估計有340萬人死於高血糖引起的後
果，超過80%的糖尿病死亡發生在低收入和中等收入國
家。
• 1型糖尿病：一般是由於自體免疫系統破壞產
生胰島素的β細胞導致的
• 2型糖尿病：由於組織細胞的胰島素抵抗（就
是細胞不再同胰島素結合，使得進入細胞內部
參與生成熱量的葡萄糖減少，留在血液中的葡
萄糖增多）、β細胞功能衰退或其他多種原因
引起的
• 妊娠期糖尿病：與2型糖尿病相似，不過其胰
島素抵抗是由於妊娠期婦女分泌的激素（荷爾
蒙）所導致的
糖尿病歷史
• 1889年科學家發現摘除了胰腺的狗出現了
糖尿病所有的症状並在不久後死亡。1910
年，有學者提出患有糖尿病的病人是因為
缺少一種胰腺製造的物質，他建議稱這種
物質為「insulin」（源自拉丁「insula」，
意為小島，中文譯為「胰島素」）。
直到1922年，第一位糖尿病患者得到了一
種有效的治療——胰島素注射療法。
胰島素的分泌
血糖升高
高血糖
分泌升糖素
肝臟
葡萄
糖
胰臟
低血糖
分泌胰島素
肝糖
血糖降低
胰島素分泌不足因素
• (一)遺傳因素:不少病人有陽性家族史，遺傳因素不
論Ⅰ型或Ⅱ型均較肯定。Ⅰ型中共顯性爲50%，其
余爲環境因素;Ⅱ型中共顯性更高達90%以上。提示
遺傳屬易感性傾向而非疾病本身。且隨人種與民族
而異。
• (二)自身免疫:與Ⅰ型患者關系密切。胰小島的自身
免疫反應主要可能通過分子模擬(Mimicry)過程所致
。如某抗原的化學和構成型與β細胞酷似，則該抗原
産生的抗體也將針對β細胞發動免疫攻擊。抗原可以
是病毒，也可以是病毒以外的。
糖尿病的併發症
1.神經受損（神經病變）
• 糖尿病引起的神經病變會導致麻痺。神經性病
變亦可造成消化系統、心臟和性器官的問題。
最常見的類型為可影響手臂和腿的周邊神經病
變，這類型的神經傷害會造成雙腳麻痺，並增
加雙腳受傷的機會，如不加以治療可能會導致
截肢。
2.對大血管造成傷害（稱之為大血管疾病）
• 高血糖會造成動脈硬化，導致心臟病、中風或
腳部循環不良。
心臟病是造成糖尿病相關死亡的主要原因。。
3.對小血管造成傷害，如微血管（稱之為小血管疾病）
高血糖也會使微血管壁增厚、血液濃稠，導致小
血管「滲漏」。這些影響會一併降低通往皮膚、手
臂、腿和腳的血液循環，且能改變眼睛與及腎臟的
血液循環。微血管的血流降低可能會導致腿部出現
一些棕色色斑。
若血糖控制得宜，您將可減少許多此類的併發症。
您的優先任務是必須使糖化血色素濃度降低至7%
或以下。
糖尿病飲食、菜單、禁忌及原則
• 飲食原則:
1.每次進食正餐及點心時搭配碳水化合物。 務必平
均分配全天的碳水化合物攝入。
2.切物漏餐。平均分配食物有助於防止血糖過高及
過低。
3.每天 3 餐，並且根據需要添加點心。按照固定間
隔進食有助於控制饑餓感，防止下一餐吃得過多。
4.根據糖尿病藥物的作用時間安排進食。
• 禁忌:
• 紅燈食物（即多油、鹽、糖的食物，原則上最好禁
忌）
1.富含精緻糖的食物和飲料:糖果、煉乳、蜂蜜、汽水、可樂、
養樂多、罐頭水果、果醬、果凍、蜜餞、甘蔗、冰淇淋、奶
昔、中西式甜膩糕餅點心……. 加糖烹調的菜式，如：糖醋、
蜜汁、茄汁、醋溜…..等
2.富含油脂（尤其是飽和脂肪酸 ）的食物:富含動物性油脂的食
物：豬油、牛油、奶油、肥肉、皮脂、豬腸、蹄膀等。任何
油炸、油煎、油酥等油膩食物。 椰子油、棕覽油、氫化奶油
及所製的糕餅點心
3.太鹹的食物:醃漬、醬菜、罐頭及加工食品
• 黃燈食物（應少吃或經營養師指導使用，並列入飲
食計劃）
1.富含植物性油脂的食物：花生、腰果、核桃、瓜子
等堅果類或核果類。
2.膽固醇過高的食物：內臟（腦、肝、腰子、心…）、
蟹黃、魚卵、蝦卵、魷魚、明蝦、花枝….
3.糊化過度的食物：稀飯、冬粉、粉圓、西谷米、勾
芡等食物
4.鹹味中西式糕餅點心及應景食品。
• 綠燈食物（遵照飲食計劃及食物代換表食用）
1.主食類：推薦食用全榖類、芋頭、蕃薯、馬鈴薯等
應列入主食類代換
2.奶類：建議以低脂、脫脂奶為主
3.蛋類：若血膽固醇過高，每週以不超過3~4個蛋黃為
原則
4.魚、肉類：瘦肉部分遵飲食計劃食用
5.豆製品：是指黃豆製品
6.蔬菜類：充分攝取，以新鮮蔬菜為主
7.果類：遵照飲食計劃食用，以甜味較低的水果種類
作為優先選擇
世界糖尿病日
• 由世界衛生組織和國際糖尿病聯盟於1991
年共同發起的，定於每年的11月14日，其
宗旨是引起全球對糖尿病的警覺和醒悟。
• Frederick Banting 和 Charles Best 以在
1921年發現胰島素而著稱於世。
如何預防糖尿病？
• 只要維持理想體重和運動就可以了。
• 計算一下您的身體質量指數(BMI), 公式是體重(公
斤) 除以身高(公尺)的平方, 再用皮尺量一下您的腰
圍, 就可以算一下您的體重是否帶給您心血管疾病或
糖尿病的危險：
身體質量指數
腰圍男性小於90 公分
女性小於80公分
腰圍男性大於90 公分
女性大於80公分
過瘦
< 18.5
正常風險
正常風險
正常
18.5- 24
正常風險
正常風險
過重
24-27
危險增加
高危險
肥胖
27-35
高危險
很高危險
35-40
很高危險
很高危險
> 40
極高危險
極高危險
極度肥胖
參考資料
• http://www.allergen.com.tw/diabetes_food.php
• http://health.ntuh.gov.tw/health/new/5617.htm
• http://zh.wikipedia.org/zhtw/%E7%B3%96%E5%B0%BF%E7%97%85
• http://www.newsmedical.net/health/History-ofDiabetes-(Traditional-Chinese).aspx
• http://www.brbbb.com/bybl/1424.html
• http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/9005/47
05.htm