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指導老師：王立杰 早期療育 職能治療師 學生：497F0901 盧怡婷 早期療育 ⦿ 所謂的早期療育，是指零到六歲的發展遲緩兒童， 早期的治療介入，不僅能預防不當的併發症，如關 節攣縮、肌肉僵硬，而且能誘發孩子在感覺動作、 知覺認知、遊戲發展、社會能力、自我照顧等各方 面的發展，使孩子在預防或改善疾病帶來的問題後， 能達到最大潛能，擁有獨立生活的能力，成為家庭 與社區中的一份子。 職能治療 （一）何謂職能治療 ⦿職能治療（簡稱ＯＴ）是復健職療團 隊的專業之一（隸屬幼兒心智科或復健 科），關心的是這個人在這個社會或環 境中是否將他的角色扮演的適當，凡是 妨礙其角色扮演的障礙皆是職能治療師 介入的時機，恢復它應有的角色。 職能治療 ⦿透過職能治療希望達到的目 的是希望藉由環境及修改環境 來激發潛能，促使身心障礙幼 兒擁有獨立生活能力並減少障 礙的學習，透過早期介入，避 免或預防進一步的功能損失。 職能治療 （二）職能治療師在早期療育的角色 ⦿ （1）對孩子而言，職能治療師會針對兒童精細動作、感覺統 合、認知功能、生活自理能力等提供專業評估，同時整合評估 的結果做出適當的療育。 對家庭而言，職能治療則著重在支持，教育父母，使父母能獲 得充分的技能與資源來幫助孩子的成長，並能藉由與治療師共 同為孩子訂定目標而得到參與感，增進親子間的互動，使得孩 子能在和諧的成長環境中，發揮出潛能，達到最大的獨立功能。 ⦿ （2）許多發展遲緩兒童的日常生活自理不佳，精細動作、認 知功能欠佳，感覺統合失調，職能治療師會設計好玩又有效的 活動來改善這些狀況。在看似遊戲的活動中訓練兒童的生活自 理與認知能力，並解決專注力、感覺統合及行為問題。 感覺統合 ⦿ （一）何謂感覺統合 一個人經由感覺系統收集外界訊息，在經過大腦的組織整 合，形成有意義且適當的行為，這整個過程就是所謂的感覺 統合。感覺統合是組織我們日常生活中感覺訊息的正常神經 過程。我們利用感覺訊息才得以生存、進行學習，並且能順 暢地發揮身體功能。 ⦿ （二）何謂感覺統合失調 感統失調就是大腦無法有效的處理來自身體與周遭環境的 感覺訊息，導致對日常生活各種感覺無法做出適當的反應。 感覺統合 （三）何謂感覺統合治療 感覺統合理論的建立者艾爾斯(Ayres)教 授認為感覺系統包括： 1.觸覺 2.本體覺 3.前庭覺 感覺統合 <觸覺> 主要是透過從頭到腳的全身皮膚來傳達 訊息，告訴我們關於身邊某物體的質地、 形狀、大小，也告訴我們，是我們自己 主動在觸摸某物，還是被動地被觸碰。 觸覺可以讓小朋友避開或抵抗危險、可 以適時選擇接收或者忽略環境中的觸覺 訊息，同時，它也在孩子心理社會化的 發展中扮演非常重要的角色，從嬰兒的 階段開始，孩子便經由觸覺，感受大人 的擁抱與撫摸而得到安適感，這樣的安 適感不但是孩子與媽媽建立親密關係的 橋梁、擁有穩定情緒的作用，更是日後 幫助孩子發展良好的人際關係基礎。 感覺統合 <本體覺> 透過我們的關節、肌肉與韌帶，提供身體各 部分的位置及動作的訊息。 若孩子對於辨認感覺訊息的功能較弱，就可 能會觀察到孩子動作顯得笨拙、總是無 法拿捏適合的力道、學習新動作的速度 緩慢等情形。或者孩子對於本體覺輸入 的接收較不敏感，則可能導致孩子出現 坐不住、動作大且粗魯、總是力道過強 等等反應。 感覺統合 <前庭覺> 透過耳內「前庭」傳達關於重力與空間、平 衡與動作的訊息，以及我們頭和身體與 地表的相對位置。 前庭覺系統可協調肢體之間的動作，使我們 產生平衡能力並協助發展出正常的肌肉 張力。此外，前庭覺是促進其語言與情 緒發展的重要基礎，也可以用來調節孩 子的警醒程度，幫助孩子處於最佳的精 神狀態中學習。 心得 上了一個學期的幼兒早期療育，因為不是本科系，一開始聽 老師講課時，吸收力不好大部分的專業名詞都聽不懂，期中考前 很認真的準備考試內容，才對早期療育有基本的認識。 這次的期末報告，我負責資料整理的部分，到圖書館借了兩 本有關職能教育和感覺統合的書籍，加上老師上課的書面教材， 從中整理內容，每一字一句都是從書本和老師上課教材整理出來， 更加深了我對早期療育的印象。 上了早期療育課後才知道原來幼兒的教育問題分得這麼仔細， 需要注意的事情非常多，有了基本的認知後，對於之後如果有了 自己的小孩，面對早療這部分也能有基本的概念。 面對延畢生的身分，很感慨和後悔自己以前這麼不認真，期 中考和期末報告，我都是認真的準備，希望能夠順利畢業即早進 入社會，很開心當初選修選了這堂課，謝謝老師。