Transcript 下載/瀏覽

二、Remicade (Infliximab)介紹
美加商品名 Remicade (Infliximab)
藥物分類
免疫調節劑；單株抗體；腫瘤壞死因子-α抗體
療效
使用Remicade可降低腸道發炎部位之細胞滲透及其TNF-α形成。
於克隆氏病(Crohn'sdisease)患者糞便中可發現TNF-α濃度提
升，而與疾病活性具相關性。
上市品項
粉末注射劑：100 mg
用途
可治療中度至嚴重之陽性克隆氏病，包括廔管性克隆氏病；類
風溼性關節炎。
用藥注意
曾對單株抗體有過敏現象或不適反應；腎或肝損傷；多發性硬
化（惡化可能）；免疫抑制患者。孩童用藥安全與效力尚未確
立。
用藥禁忌
對Remicade過敏；CHF(充血性心臟衰竭)；懷孕（C級）
交互作用
藥物：與疫苗併用時會減低疫苗效力
三、類風濕性關節炎：
類風濕性關節炎(rheumatoid
arthritis)是一種自體免疫引起的持
續性關節炎疾病，最主要的臨床表現
是多處關節的長期發炎腫痛現象，關
節炎的主要病理變化為關節滑膜組織
的增生與發炎細胞浸潤、以及軟骨和
骨頭的破壞，
病患如果未接受適當的治療﹐關節會因持
續發炎而受到破壞，造成關節變形和永
久性的關節功能喪失，因此類風濕性關
節炎的早期診斷與治療對疾病的預後好。
傳統的類風濕性關節炎治療藥物包括類固
醇、非類固醇抗發炎藥物(NSAID)和疾病
調節性抗風濕藥物(DMARD)，DMARD 的藥
物包括methotrexate、sulfasalazine、
hydroxychloroquine leflunomide，
然而這些傳統藥物對一些類風濕性
關節炎病人疾病活動性的控制效果
仍然有限，因此最近許具有調節免
疫反應的生物製劑藥物被發展出來
治療此疾病。
四、Remicade的使用
1. Remicade的活性物質是一種單株抗體。
單株抗體，是由一種類型細胞製造出來
的抗體。 Remicade已被設計為附加在體
內的一種化學信使稱為腫瘤壞死因子-α
（TNF-α）。這涉及信使引起炎症和高
水平單抗用於治療疾病的患者被發現。
通過阻斷TNF-α， Remicade可改善發炎
等症狀的疾病。
2. 使用方法：
‧ Remicade ，通常給定為每公斤3毫克用
在類風濕關節炎，劑量可以增加，如果
必要的話劑量以每公斤5毫克增加在其他
疾病。
‧ Remicade作為輸液持續一兩個小時。所
有患者在輸液過程中，至少一到兩小時
之後的任何反應監測。輸注相關反應，
以減少風險，患者可能會給予其他藥物
治療或輸液時間之前或期間可能會減慢。
五.治療(改善)
1.在類風濕關節炎，更多的患者服用的
Remicade與甲氨蝶呤聯用表現出減少的
症狀比單獨服用甲氨蝶呤，以及減少關
節和更大的改善身體機能的損害。
2.克羅恩病（消化道的疾病引起的炎症）
的成年人，與代設劑相比，單抗產生了
較大的改善症狀，導致更多的患者瘺癒
合，增加了時間，患者繼續治療。
3.潰瘍性結腸炎（一種疾病，引起炎症和在腸
道內壁潰瘍），強直性脊柱炎， 銀屑病關節
炎，更多的成人患者接受Remicade的症狀，比
代設劑減輕了許多。
‧ Remicade治療後也可能引發這些副作用：
Remicade 最常見的副作用是病毒感染（如流
感或普通感冒），頭痛，上呼吸道感染，鼻竇
炎，噁心，腹痛，輸液有關的反應和疼痛，通
常兒童比成人多。
六、参考文獻
http://www.moneydj.com/kmdj/wiki/wikiviewer.aspx?Title=%E8%9B
%8B%E7%99%BD%E8%B3%AA%E8%97%A5
http://isearch.babylon.com/?as=5&s=web&babsrc=SP_ss&q=102819
16-201301-201302180020-201302180021-30-33%20pdf
http://www.ema.europa.eu/ema/index.jsp?curl=pages/medicines/hu
man/medicines/000240/human_med_001023.jsp&mid=WC0b01a
c058001d124
http://en.wikipedia.org/wiki/Infliximab
http://mag.udn.com/mag/newsstand/storypage.jsp?f_ART_ID=42931
3