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旅遊醫療報告 主題:瑞士自由行計畫書 班級:碩休閒一甲 學號:MA1B0103 姓名:王智暘 瑞士簡介 瑞士地理 瑞士氣候 瑞士景點介紹 瑞士旅遊注意事項 高山症症狀及用藥 大綱 瑞士總人口約七百七十萬人，平均每平方公里約一百八十 二人，以數字上而言，地廣人稀，但是扣除高山，湖泊等 不適合居住之地後，瑞士屬歐洲人口稠密的國家之一。 瑞士是歐洲多語系國家之一，官方語言為瑞士德語，瑞士 法語， 瑞士義大利語及古羅馬語四種，這是因為瑞士的 形成是各州陸續加入的邦聯國家，基於尊重各州人民的自 治起見，保有選擇語言的權利。 瑞士因為觀光及貿易的緣故，國民的英語程度很高，在各 觀光地區和主要城市，英語暢行無阻，高居歐洲前三名， 這也可能是，英語與德文同屬日耳曼語系有關。 瑞士簡介 瑞士是世界上最富裕的國家之一，擁有發達的旅遊業、金融業與銀行業。 瑞士是許多國際組織總部的所在地，是一個長期維持軍事與政治中立的國家， 至今尚未加入歐洲聯盟 瑞士屬於邦聯制，目前共分為二十三州，各州高度自治，除了外交，軍事， 貨幣等事規中央統籌之事外，其他皆由地方自訂。 中央政府由七個委員會組成，每個委員會選出主任委員，七個主任委員，輪 流擔任總統的職務，每人一年；國會由人民直選，是政府最高權利機構。 首 都設於伯恩，位處國土中央，德語與法語的分界線邊。 瑞士尚未加入歐元區，使用瑞士法郎，國人如前往瑞士旅遊，可事先準備瑞 士法郎，或是準備美金、歐元，抵達瑞士以後，再兌換成瑞士法郎 瑞士簡介 南北長220.1公里，東西長348.4公里。 全境分中南部的阿爾卑斯山脈（佔總面積的60 ％）、西北部的汝拉山脈（佔10％）、中部高原 （佔30％）三個自然地形區。 瑞士是歐洲大陸三大河流發源地，有“歐洲水塔” 之稱，三大河流分別為萊茵河、阿爾河、羅訥河 瑞士的河湖面積達1726平方公里，佔瑞士全國 面積的4.2% 瑞士地理 是地理位置與多變的地形又造成當地氣候的多樣 性，瑞士夏季不熱，冬天很冷 阿爾卑斯山區南部屬地中海氣候，夏季乾旱、冬 季溫暖濕潤 爾卑斯山以北地區氣候具有明顯的過渡性，自西 向東， 由溫和濕潤的溫帶海洋性氣候向冬寒夏熱 的溫帶大陸性氣候過渡 全國年平均氣溫為8.6℃。中部地區1月份平均氣 溫0℃左右，山區以外的地區7月平均氣溫在20℃ 左右。 瑞士氣候 這是一個非常獨特的山城，1961年經過公民投票通過禁止汽車進入，居民 寧忍受日常生活不便，也要維護空氣品質，不願受到廢氣的污染 馬特洪峰因外形特殊，岩石峭壁、碎石、冰雪夾雜，到現在還是歐洲登山難 度第一，每年有許多愛山人士，前往挑戰，還是會有人罹難，因此在策馬特 的教堂邊，有一座山難者墓園，讓這些山難者的靈魂，與馬特洪峰，常相左 右 許多古老的高架房屋，中間墊者圓形石板，因為以前策馬特深受鼠患之害， 房屋經常損壞，因此他們把房屋高架，墊以石板，老鼠就爬不上去，有人稱 為香菇屋。 觀賞馬特洪峰的最佳方式是搭乘葛納特登山火車，從海拔3031公尺的觀景 台欣賞；或是搭乘Sonnegga地下纜車，在轉羅特洪峰纜車，前往海拔 3100公尺的羅特洪峰，回望馬特洪峰，美不勝收 日出日落時分，也是絕佳的欣賞時間，山是有生命的，隨著時間、角度、天 氣變化不同的容貌 瑞士景點介紹-策馬特（Zermatt) 少女峰位於瑞士中部的伯恩高地，是阿爾卑斯山脈的主體，這個地方十九世 紀以來，就是高級的渡假區；英國詩人拜倫流連忘返，德國大文豪哥德吟唱 瀑布，英女王維多利亞一世來朝聖；科南道爾甚至將福爾摩斯埋葬於伯恩高 地。 少女峰、僧侶峰（Monch）和艾格峰（Eiger）排成一線，山巒壯闊，當地 人的傳說中，少女情竇初開，艾格是個覬覦少女的老頭，為了保護純潔的少 女，特地安排一個僧侶在中間監視。 從岩石林（Grindelwald）搭齒軌火車登山，火車居然往下坡行駛，許多人 一陣錯愕，原來火車是往下走3分鐘左右，就開始上坡 火車抵達海拔2061公尺的Kleine Scheidegg，我們要下車到對面月台，換 乘另一部火車，進入一條隧道，瑞士人為了保護景觀，採取難度較高的隧道 方式。 瑞士景點介紹-少女峰（Jungfrau） 火車會於Eigerwand停五分鐘，您可以下車欣賞岩石森林和Gross Scheidegg的風景；於Eismeer再停五分鐘，欣賞一段小冰河，Eismeer的 意思是「冰海」。 火車在往上，您會感覺到空氣比較稀薄了，接下來就抵達海拔3454公尺的 歐洲最高火車站，Jungfraujoch原意是少女峰山腰，這個火車站剛好位於伯 恩州與瓦萊州的界線上。 從雪地反射而來的陽光，令人睜不開眼睛戴上太陽眼鏡，但見雪白的冰河， 夾在兩座山脈之間，直奔下游，彷彿一條專供天使使用白色的地毯，阿雷奇 冰河（Aletschgletscher） 是全西歐最長的冰河，寬七百公尺，長二十二 公里，屬隆河支流，現在是瑞士境內唯一受聯合國保護的自然遺產；美國前 副總統高爾所拍攝的電影，關於地球暖化的影響，其中一段就是阿雷奇冰河。 搭乘全歐洲最快速的電梯，登上海拔3571公尺的Sphinx觀景台，右邊是少 女峰，左邊是僧侶峰（Monch），回頭眺望，德國的黑森林就在遙遠的天地 相連處；再沿指標造訪冰洞 瑞士景點介紹-少女峰（Jungfrau） 日內瓦位於瑞士最西端，法語區的重鎮，扼日內瓦湖的西口，地理位置重要，十 九世紀才加入瑞士聯邦，但因許多重要的國際組織設於此地，日內瓦可說是瑞士 最知名的都市。 第一次世界大戰後，美國總統威爾遜暢議建立一個國際組織，解決國際糾紛，避 免戰爭，「國際聯盟」誕生，威爾遜強列建議將總部設於日內瓦，除了瑞士是中 立國之外，還有一個不為人知的原因，就是威爾遜本人是喀爾文教派的教徒。第 二次世界大戰結束後，聯合國成立，總部設於紐約，第二總部設於日內瓦，許多 國際組織的總部也設於日內瓦，如世界衛生組織（WHO）、國際勞工組織（ILO） 及紅十字會總部等，許多人誤認日內瓦是瑞士首都，可見得它的名氣。 聚集許多高級旅館，在BEAU-RIVAGE Hotel前面的湖邊，矗立一位女士的彫像， 她是奧地利的西施皇后，法蘭茲約瑟夫的夫人，她的兒子因為愛情問題，在梅耶 林自殺，西施皇后心情鬱悶，到瑞士散心，在彫像處被人暗殺身亡，立碑紀念。 離開湖畔，就是國際組織所在，聯合國歐洲總部、紅十字會總部及博物館、國際 勞工組織、世界衛生組織等，WTO的總部也在日內瓦，是我國在歐洲的重要駐外 機構。 瑞士景點介紹-日內瓦（Geneva） 東起聖模里茲或達沃斯，西至策馬特，總長291公里，沿途經過291座橋樑， 91個隧道，串連聖模里茲的多瑙河流域、萊茵河流域及隆河流域，是最為國 人熟悉的觀景列車。從聖模里茲開出後，只見山谷溪流相隨，時而隧道，還 會經過最驚心動魄的蘭德巴薩拱橋( Landwasser Vinduct )， 橫跨於蘭德 巴薩河上，距離水面六十五公尺的羅馬式拱橋，是冰河列車沿線最美麗的景 觀。 這段路程，我們會經過全程的最高點Oberalppass，海拔2044公尺，然後 抵達Andermatt，再過十五公里的Furka 隧道，直抵隆河流域，其中最為 可惜的是，此段鐵路原本依山而行，可以欣賞到美麗的隆冰河，也就是隆河 的源頭，也是冰河列車的名稱來源 瑞士景點介紹-冰河列車(Glacier Express) 伯恩以噴泉，拱廊和鐘樓聞名於世，噴泉其實是早期的自來水供水設施，但 是無法供應到家庭，所以在住家附近的地方，興建蓄水池，方便取用，爾後， 再加上裝飾，成為特色 正義女神噴泉、熊噴泉、士兵噴泉、摩西噴泉、參森噴泉及食人鬼噴泉等， 以聖經故事或警世用途為主。 拱廊的形成更是偶然，伯恩三面環河，因此市區發展受限，而居民不斷增加， 所以就在路旁走道上加蓋，形成騎樓，一家接一家的蓋，最後形成七公里長 的拱廊 鐘樓原是伯恩的西城門，城市拓建之後，就失去功用，十六世紀時，由一位 製槍師父製作一座天文鐘，放置塔上，供人對時，每小時的五十六分時雞鳴， 熊列隊閱兵，猴子扯繩，整點時，報時皇帝口中唸唸有詞，頂樓的敲鐘漢斯， 敲鐘提醒世人，時光飛逝，許多人覺得不過癮，但是要回想十六世紀的科技， 與現在不可同日而語。 瑞士景點介紹-伯恩（Bern） 馬特洪峰是瑞士的精神象徵，孤立、挺拔、不畏風雪的守護著瑞士；巧克力、保 險公司、銀行等，許多企業都以馬特洪峰作為商標，以突顯它們的永續經營。 馬特洪峰位於瑞士西南部的瑞、義邊界上，海拔4478公尺，雖不是瑞士最高峰， 但是它立體的三角造型，早以深植人心，每年朝聖的遊客，不計其數 要欣賞這座美麗的山峰，一定要住在策馬特，才不會入寶山空手而回。從策馬特 搭GGB （Gornergrat Bahn）的齒軌火車，植物分布由溫帶森林，慢慢的變成 低矮灌木林，再變為草原，最後是一片岩石裸露，隨著火車婉沿，以多種角度出 現，四十三分鐘後，您就抵達海拔3130公尺的Gornergrat觀景台，環顧四週， 馬特洪峰孤立再右，一付與世隔絕的態勢；正前方數座四千公尺以上的高峰並列， 瑞士最高峰蘿莎峰在左，山谷間，萬年冰雪宣洩匯流而成的Gorner冰河 馬特洪峰的日出彩霞是最精采的，當第一到陽光射到馬特洪峰的山頂時，峰頂有 如火山爆發般，火紅的顏色，好像是有人點亮這盞大蠟燭，隨著太陽緩慢升起， 火紅的顏色，慢慢往下移，此時整座山，好像火炬，迎向每一天 瑞士景點介紹-馬特洪峰（Matterhorn） 萊茵河發源於瑞士中部的哥達山區，前後萊茵河於Reichenau匯流後，往東 北方向流去，在瑞、奧、德三國邊境形成一個大湖，就是著名的波登湖，亦 稱為康士坦士湖，河水如出閘猛虎般，往西奔騰，在夏夫豪森，遇上斷層形 成的落差，就是萊茵瀑布 落差並不大，約二十公尺左右，萊茵瀑布的美，不在於它的高度，而在於它 潔淨的水，從高處衝下，濺起白色的水花，形成一個淡綠色的小湖，瀑布的 中線上，還有一座小島插著瑞士的國旗；河畔餐廳的戶外咖啡座，許多遊客 凝視美景，宛如風景中的一部份。 萊茵河自此以下，可航行較大的船隻，自古以來就是歐洲的交通大動脈，所 以夏夫豪森（Schaffhausen）成為重要的轉運站，Schaff是船得意思， Hausen是家的意思, 就是因為船舶在此停靠，轉運貨物，所形成的聚落 瑞士景點介紹-萊茵瀑布（Rhein Fall） 瑞士是申根區會員之一。瑞士所核發的申根簽證或瑞士簽證皆適用於申根區 會員國。而台灣護照赴申根國免簽證 赴申根會員國短期旅遊或商務須辦理簽證者，於簽證申請時，須出示涵蓋於 申根國家停留期間之旅遊醫療保險。 在歐洲只有法國與義大利的飲食比較符合臺灣人口味，瑞士人不像法國與義 大利重視飲食，德語區飲食與德國人類似，以硬麵包、乳酪、火腿、香腸為 主，就算到了法語區與義大利語區，口味上還是較法國與義大利略遜 瑞士位於山區，氣候變化大，而且溫度隨著高度變化，平均每爬升100公尺， 溫度下降0.6 C。這意味著在欣賞少女峰、馬特洪峰時，可能十分寒冷。因 此必須準備：禦寒外套、夾克、毛衣、保暖長褲、防滑的鞋子…等等 瑞士尚未加入歐元區，使用瑞士法郎，國人如前往瑞士旅遊，可事先準備瑞 士法郎，或是準備美金、歐元，抵達瑞士以後，再兌換成瑞士法郎穿衣的方 式，以方便加減的洋蔥式為原則。 瑞士的插頭是220V跟台灣的不同，出發記得買變壓器 瑞士旅遊注意事項 旅館房間內不提供牙膏、牙刷、刮鬍刀、拖鞋及睡衣，需自備大部份飯店皆 有提供吹風機,少部份沒有,但可向櫃台借。 住宿可善用網站http://www.booking.com/country/ch.zhtw.html?sid=0d7ab1a213115fec881a3ad325189b04;dcid=1 交通部份可善用瑞士交通證【Swiss Pass】 瑞士旅遊注意事項 瑞士因為處於山區以及知名景點如:海拔3454公 尺高的少女峰車站都是在高海拔地區，加上瑞士 舉世文名的高山鐵路在短時間內就可以讓旅客輕 輕鬆鬆登上高上並聊望白雪靄靄的美麗風景。但 伴隨的風險性就是高山症 需要注意哪些疾病 高山症是在低壓、缺氧的高山環境裡所產生的症 狀，引起高山症的主要原因是在短時間裡快速上 升到過高的高度，造成我們人體在短時間裡無法 及時適應高海拔的環境 高山症的發作取決於高度、上升速度及個人適應 能力等三個重要因素，通常出現於到達2,500公 尺高度之後的四至八小時，而能適應者會在第二 天或第三天即迅速減輕症狀。 高山症介紹 輕度症狀：頭痛、頭暈、厭食 中度症狀：嘔吐、使用一般止痛藥無法緩解的頭 痛、尿量減少 重度症狀：意識改變、步態不穩、休息時呼吸困 難、肺部可聽到囉音、以及嘴唇或指甲發紫 高山症症狀-(一)急性高山病(AMS) 早期症狀︰運動能力變差、乾咳、疲倦、胸悶 晚期的症狀︰休息時仍呼吸困難、夜間有窒息感， 不斷的咳嗽，或咳出白色有痰性的咳嗽，嚴重時 還有血絲、臥休息時也會感到呼吸困難，進而肺 部有囉音。 高山症症狀-高山肺水腫(HAPE) 重的頭痛(常會因走路、用力或平躺而加重)、噁 心、嘔吐、步態不穩、判斷力異常、行為異常、 幻覺、意識混亂、以至昏迷。另外判斷一個人是 否患得高山腦水腫的方法是讓他腳尖對腳跟的走 一條直線六步，如無法通過測試代表他需要立刻 下山。 高山症症狀-高山腦水腫(HACE) 離開高度環境(下山) 矯正產生症狀的環境(給予氧氣、增加環境壓力) 休息(減少氧氣消耗) 藥物治療 高山症症狀治療 高度上升原則 一般預防原則 藥物預防 如何預防高山症 一. 類固醇（Steroid）包括： 1. Prednisolone 2. Dexamethasone 3. Betamethasone 二. 丹木斯〈Diamox，學名為 Acetazolamide〉 三. 冠達悅〈Adalat，學名為 Nifedipine〉 四. 威而鋼〈VIAGRA，學名為 Sildenafil citrate〉 高山症藥物