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管理效率分析
省立醫院最佳經營典範探討技術效率、分配效率與整體效率之評估
作者:張睿詒、侯穎蕙
管理評論第二十卷第四期(2001)
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授課教授:李東杰 博士
組員:唐瑜駿 M9870220
王東崑 M9870212
張宸瑋 M9870111
李孟純 M9870109
陳慧雯 M9870106
§ 大綱 §
摘要
研究動機與目的
研究對象及資料來源
操作性定義
實証結果分析
結論與建議
對本文的看法
2
§ 摘要 §
 本研究藉由德菲法收集專家意見,定義
醫院之投入/產出,與不同投入/產出間之
相對價值,並納入個別醫院產出異質性之
考量,以資料包絡法及其保証區域模式探
討22家省立醫院之技術效率、分配效率與
整體效率。
3
§ 研究動機 §
 自1970年代起,財團法人及私立醫院紛
紛設立,並引進企業化之經營管理,強調
其服務提供上的效率與顧客需求。相較於
此,省立醫院在僵化的法令規範,以及無
須承擔營運盈虧責任的制度下,便逐漸失
去與這些非公立醫院的競爭能力。
4
§ 研究目的 §
 本研究藉由醫療臨床與衛生政策的專業判
斷,定義醫院之投入/產出以及不同投入/
產出間之相對價值,做為效率衡量與投入
產出重要性配置之基礎。
 利用資料包絡法之相關模式,分析醫院之
技術效率、分配效率以及整體效率,以找
出全面性之最佳經營典範,提供省立醫院
效率改善之參考。
5
§ 研究對象及資料來源 §
 研究對象為22家省立醫院,分院並未納入
分析中。
 資料來源係由台灣省政府衛生處與其所屬
之醫院,提供八十六年度之服務量以及其
他營運相關資料。
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§ 操作性定義 §

投入(X):
醫師人數、非醫師醫事人員數、行政
人員數、總病床數以及事業費用。
 產出(Y):
加權住院人日、加權門急診人次。
7
§ 實証結果分析 §
22家省立醫院中共10
家醫院之技術效率為1,
是為相對有效率者,
此7家省立醫院之
佔總數之45.5%
效率值集中於
0.8~0.9間,屬於
相對無效率。
此家醫院之技術
效率值大幅低於
其他省立醫,其
效率值為 0.573
平均值為
標準差為
0.9
0.112
8
§ 實証結果分析 §
相較於原技術效率分析之
結果相對有效率之醫院由
元有10家變為2家
相對無效率之醫
院,其效率值之
分布有降低現象
其效率值將近0.4,
故為最低值
平均值為
0.765
標準差為0.141
9
§ 結論 §
1、第一類型:只需改善分配效率之醫院。
2、第二類型:改善重心以分配效率為主的醫院。
3、第三類型:改善重心以技術效率為主之醫院。
4、第四類型:可平衡發展其技術與分配效率的
改善。
5、第五類型:其技術與分配效率均需大幅改善。
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§ 實証結果分析 §
相較於原技術效率分析之
結果相對有效率之醫院由
元有10家變為2家
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§ 結論 §
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§ 建議 §
 應針對國內醫院整體疾病嚴重度調整指標之發展。
 未來從事公立醫院之相關分析,應將政策與社會責
任納入產出考量,並以定義明確且易於收集之衡量
指標,提供分析使用。
 可朝向將分析期縮短,並利用多期別之效率變動分
析,以收效率監控的成效。
 省立醫院之主管機關亦需建立相關活動資料之收集
系統,以完善呈現醫院之政策與社會責任的產出。
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§ 對本文的看法 §
1.沒有詳細說明為何無納入分院而只有採取總
院。
2.在22家的醫院中,其如何挑選出11位專(院長)
應該明示初為何挑選出這11位專家。
3.未標示這22家醫院是哪幾家。
14
報告結束…
感謝大家的聆聽!!
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