Transcript Modulo rinuncia

Direzione Sviluppo Organizzativo e Strumentale
Settore Servizi Educativi
Servizio Ristorazione Scolastica e Ispettivo
ing. Silvia Grandese
Sede Ex Scuola Roncalli
Viale S. Marco, 154
30173 Mestre
Tel. 041-2749558/ 9559 / 9642 / 9521
Fax 041-2749540
[email protected]
[email protected]
CF 00339370272
Responsabile dell’istruttoria: sig.ra Carla Kirschner
Responsabile del procedimento: ing. Silvia Grandese
RINUNCIA ISCRIZIONE AL SERVIZIO DI RISTORAZIONE SCOLASTICA
ANNO SCOLASTICO 2016/2017
Con la presente il/la sottoscritto/a
cell.
genitore del/la bambino/a
frequentante la scuola
classe
¨ primaria
sez.
¨ sec. 1° grado
genitore del/la bambino/a
frequentante la scuola
________________classe
¨ primaria
sez.
¨ sec. 1° grado
genitore del/la bambino/a
frequentante la scuola__________________classe
¨ primaria
sez.
¨ sec. 1° grado
CHIEDE
di annullare l'iscrizione al Servizio di Ristorazione per l'intero anno
scolastico a decorre dal 07/11/2016, secondo le modalità indicate
nell'informativa PG.483838 del 17/10/2016.
Data
Firma