Modulo iscrizione anno accademico 2016-2017

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Transcript Modulo iscrizione anno accademico 2016-2017

Comune di Arosio
Provincia di Como
Cod.Fisc.81001550136
ANNO ACCADEMICO 2016 – 2017
XVIII° EDIZIONE
SCHEDA DI ISCRIZIONE
Dati anagrafici
Nome
Cognome
Via
Paese
N° cellulare
Indirizzo e – mail
Firma
n° civico
cap
n° fisso
Segna con una crocetta la disciplina prescelta
BIOLOGIA
DIRITTO
DIRITTO
FOTOGRAFIA
INFORMATICA
INGLESE
MEDICINA
PERCORSO BENESSERE
SCIENZE
STILI DI VITA
STORIA
TEATRO GRECO
YOGA
Sig. Pietro Viganò
Avv. Fabio Galli
Dott.ssa Giulia Galli
Sig. Giovanni Bartesaghi
Sig. Silvano Strobino
Dott.ssa Natalia Pistsova
Prof. Giuliano Biscatti
Docenti Varii
Prof.ssa Enza Biasi
Sig. Sergio Introini –da
Gennaio 2017
Prof.ssa Rossana del
Campo
Prof.ssa Maria Pia Ribaudo
Sig.ra Carla Crippa
Pagato 25,00€
Da pagare
Firma per ricevuta__________________________
COMUNE DI AROSIO - Viale Grandi Invalidi 6 – 22060 AROSIO (COMO) – Tel. 031/76041 – Telefax 031/763686
Indirizzo Internet http://www.comune.arosio.co.it E-mail [email protected]