Transcript 02. Modulo iscrizione corsi Cambridge

MINISTERO DELL’ISTRUZIONE, DELL’UNIVERSITÀ E DELLA RICERCA REPUBBLICA ITALIANA - REGIONE SICILIANA
I.I.S.S. “ETTORE MAJORANA”
Via Luigi Capuana n. 36 – 95048 SCORDIA (CT) Cod. Mecc. CTIS04800E - C.f. 93209910871
[email protected] – PEC [email protected] Web: https://www.liceoscordia.gov.it
MODULO DI ISCRIZIONE
CORSI DI INGLESE
Il/La sottoscritt__/__ (cognome) ____________________ (nome) __________________________,
studente(ssa) della classe ________ di liceo □ linguistico □ scientifico □ delle scienze umane
dell'I.I.S "E. Majorana" di Scordia, tel. abitaz. __________________, cell. ___________________,
e-mail _______________________
CHIEDE
di essere iscritto ad uno dei corsi di potenziamento di lingua inglese di preparazione agli esami
Cambridge che saranno attivati presso l'Istituto su richiesta degli utenti interessati. Il corso sarà
effettuato in orario extracurriculare, sarà gratuito e richiederà frequenza regolare obbligatoria. La
quota per sostenere l'esame Cambridge, invece, sarà a carico del corsista.
L'alunno/a dichiara di:
Avere già frequentato corsi Cambridge: □ SÌ
□ NO
Essere in possesso di certificazione Cambridge: □ SÌ
Se sì, quale: □ KET
□ PET
□ NO
□ FCE
Indicare il punteggio totalizzato: ___________
Essere in possesso di certificazione Trinity:
Se sì, quale: GESE liv. ________
□ SÌ
□ NO
ISE liv. _________
Essere disponibile all'acquisto di un testo di preparazione all'esame:
□ SÌ
□ NO
Eventuali esigenze di cui tenere conto (es. se pendolare, indicare la fascia oraria di disponibilità a
frequentare il corso): _______________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Scordia, lì _____________
Firma dell'alunno _____________________
Firma del genitore _______________________