Transcript ISTANZA DI PARTECIPAZIONE - Ferraris

ISTANZA DI PARTECIPAZIONE (ALLEGATO 1)
Al Dirigente Scolastico
dell’Istituto di Istruzione Secondaria Superiore
FERRARIS PANCALDO
Via Rocca di Legino, 35 – 17100 Savona
Pec: [email protected]
OGGETTO: AVVISO MANIFESTAZIONE DI INTERESSE per la ricerca di operatori economici da invitare
ad una procedura di gara negoziata per l’eventuale successivo affidamento di realizzazione e
concessione servizio bar.
Il/La sottoscritto/a ………………………………………………………………………………………………………………, nato/a a
……………………………………….…………………………………………….. (…………………………) il ............/…………/…………
C.F. ……………………………………… residente in ……………………………………………………………………………………..…
Via …………………………………………………………………………………………………………… in qualità di
rappresentante legale/titolare dell’Impresa:
IMPRESA
CON SEDE LEGALE
VIA
N. CIVICO
PROVINCIA
CAP
PARTITA IVA
CODICE FISCALE
TELEFONO/CELLULARE
POSTA ELETTRONICA
P.E.C.
1
Via Rocca di Legino, 35 - 17100 SAVONA tel. 019/801551 - fax 019/811946 C.F/partita IVA. 01548490091
e-mail: [email protected] - www.ferrarispancaldo.gov.it
Manifesta il proprio interesse a partecipare alla procedura indetta con
l’ Avviso prot. ______________ del ________ per la ricerca di operatori economici da invitare ad
negoziata per l’eventuale successivo affidamento di realizzazione e concessione servizio bar.
A tal fine allega:
□ fotocopia della carta di identità in corso di validità
□ Allegato 2 (dichiarazione sostitutiva di certificazione
□ Allegato 3(dichiarazione capacità tecnico –professionale)
□ Allegato 4(dichiarazione unica di regolarità contributiva)
□ fotocopia della carta di identità in corso di validità
Luogo e data , ______________________________
Timbro e firma del Legale Rappresentante
_________________________________
2
Via Rocca di Legino, 35 - 17100 SAVONA tel. 019/801551 - fax 019/811946 C.F/partita IVA. 01548490091
e-mail: [email protected] - www.ferrarispancaldo.gov.it