ASSOCIAZIONE CULTURALE SU PRUGADORIU SEUI

SU PRUGADORIU 2016 MODULO RICHIESTA PER ESPOSIZIONE PRODOTTI DAL 29 OTTOBRE AL 1 NOVEMBRE 2016

AZIENDE

Il/La sottoscritto/a _________________________, in qualità di rappresentante legale della ditta individuale/società _________________________________, nato a _______________, il _________, residente in ____________________, (città)_______________________, (prov) ______, CAP ________. Cod. fiscale o Partita Iva ______________________. Tel/Fax _________________________. E-mail ________________________________.

HOBBISTI

Il/La sottoscritto/a ____________________________ nato a _____________, il ___________, residente in ____________________, (città)______________________, (prov) ______, CAP _________. Cod. fiscale o Partita Iva ______________________. Tel/Fax _________________________. E-mail ________________________________.

CHIEDE

all'Associazione Culturale Su Prugadoriu di poter partecipare come espositore alla Manifestazione de Su Prugadoriu che si terrà dal 29 Ottobre al 1 Novembre 2016. Descrizione prodotti ( ALLEGARE foto dei prodotti ): _________________________________________________________________________ Si chiede altresì l'eventuale disponibilità di un locale: □ Si □ No Specificare spazio necessario per l’esposizione (es. 3x3) :_______________________ Per chi ha già la disponibilità di un locale in cui esporre specificare: Tipologia esposizione _________________________________________________ Situato in via ______________________________________ n._____

Il suddetto modulo è da considerare come richiesta di partecipazione. Tutti coloro che invieranno o consegneranno entro la data sotto indicata e proporranno prodotti che rispettano il disciplinare della manifestazione, verranno contattati per la conferma e la comunicazione degli estremi per il pagamento della quota di partecipazione. Questo modulo si può consegnare a Simone Farci o Barbara Cannas (per info 3477321367), oppure da inviare ad [email protected] o al profilo facebook AssneSuPrugadoriu Seui , ENTRO E NON OLTRE IL 10 OTTOBRE 2016.

Autorizza il trattamento dei propri dati personali ai fini dell'organizzazione dell'iniziativa in oggetto, in conformità alla L. 675/96.

Luogo e data _________________ Firma ______________________