Transcript Inschrijvingsformulier terug te sturen vàór 24 november zAM naar

RIVIERCRTJISEzvfi GUADALQUNIR SPANJEAI{DALUSIE
Inschrijvingsformulier
terug te sturenvàór 24 novemberzAM naar
BAETEI{SMARC OPSTAL54 2650EDEGM
INSCHRIJFDATUM
!.............o........................o.......o....o.......,.o,
Namendeelnemers:
1.
Naam
Geboortedatum
Nr. ID Kaart:
Adres:
TtrIT
L t ) r r tr
L' .
GS M
e-mailadres:..
)
2,.
Naam
Geboortedatum
Nr. ID Kaart.
Adres:
TELF.
. GSM
e-mailadres..
.
Juisteprljs wordt binnen 14 dagenbekendgemaakÍ.