Transcript Modello accesso civico_160824_00

FAC- SIMILE RICHIESTA ACCESSO CIVICO
Spett.le
Brescia Infrastrutture S.r.l.
Via Triumplina, 14
25123 – Brescia
RICHIESTA ACCESSO CIVICO
Ai sensi dell’art. 5 D. Lgs. 33/2013
La/il sottoscritta/o _______________________________________________________________
nata/o a
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il
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Residente a
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in
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e-mail
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Tel./cell.
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In qualità di
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CHIEDE
□ la trasmissione del/i seguente/i documento/i, informazione/i, dato/i:
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□ la pubblicazione inerente al/ai seguente/i documento/i, informazione/i, dato/i che, in base alla
normativa vigente, Codesta Spettabile Società ha l’obbligo di pubblicare con contestuale
trasmissione di quanto richiesto ovvero la comunicazione dell’avvenuta pubblicazione con
l’indicazione del collegamento ipertestuale a quanto richiesto :
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FAC- SIMILE RICHIESTA ACCESSO CIVICO
□ che venga dato riscontro ai seguenti recapiti:
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COMUNICA
che ai fini della presente richiesta, così come previsto dal comma 7 dell’art. 5 del D.Lgs. 33/2013,
in caso di diniego totale o parziale dell’accesso o di mancata risposta entro 30 giorni dal
ricevimenti della presente, il sottoscritto potrà presentare richiesta di riesame al responsabile della
prevenzione della corruzione e della trasparenza.
Il Sottoscritto dichiara infine di essere informato che il trattamento dei dati personali, necessario a
conseguire gli scopi di cui alla presente richiesta, avverrà in conformità a quanto previsto dal D.
Lgs 196/2003.
Luogo, data
Firma
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