GLI IMPIANTI BIVALENTI POMPA DI CALORE AD ARIA/CALDAIA

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GLI IMPIANTI BIVALENTI POMPA DI CALORE AD ARIA/CALDAIA
Prestazioni e problematiche impiantistiche
Giovedì 6 Ottobre 2016
c/o Hotel Molino Rosso - Via Provinciale Selice 49, Imola (BO)
(L’Hotel si trova all’uscita Imola della A14)
SCHEDA DI ADESIONE
da inviare alla segreteria organizzativa entro il 30/09/2016
via e-mail a [email protected]
oppure via fax al n. 051/2133340
Cognome e nome: _______________________________________________________
Ditta/Ente: _____________________________________________________________
Indirizzo: _______________________________________________________________
Telefono _______________________________________________________________
Indirizzo e-mail: _________________________________________________________
 Socio CNA
 Iscritto all’Albo dei Periti con N.______________________ Prov. __________
 Altro ____________________________________________
 Si richiede attestato di partecipazione ai fini dei crediti formativi (3)
La partecipazione è condizionata alla disponibilità di posti. Farà fede la data di iscrizione.
Ai sensi del D.Lgs 196/2003 a tutela della Privacy, autorizzo gli enti organizzatori ad utilizzare i
dati personali da me forniti per la necessaria gestione amministrativo-contabile e per essere
informato in futuro delle iniziative in programma.
Data ___________________________ Firma ___________________________________