CORSO DI FORMAZIONE VOLONTARIATO PENITENZIARIO 2016

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CORSO DI FORMAZIONE VOLONTARIATO PENITENZIARIO
2016 / 2017
SCHEDA DI ISCRIZIONE
da restituire compilata entro il 30/10/2016 al
CENTRO DIOCESANO DI PASTORALE CARCERARIA
tramite fax al numero 081 440916
oppure tramite e-mail all’indirizzo: [email protected]
Nome_______________________________________________________________
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Nato /a______________________________________________________________
Il___________________________________________________________________
Residente____________________________________________________________
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Telefono_____________________________________________________________
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e-mail_______________________________________________________________
Associazione o Parrocchia di appartenenza
Autorizzo il Centro Diocesano di Pastorale Carceraria di Napoli ad utilizzare i dati ai sensi della
legge 196/2003 e s.m.i..
firma__________________________________
Napoli,