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Associazione MINUETTO
Mod. ASV/01
TESSERAMENTO PER SOSTENITORE/TRICE DELL’ ASSOCIAZIONE
Il/la
sottoscritto/
a
nato/a a
Il
e residente in
Prov.
Via/Piazza
CAP
Nazionalità
di professione
Mail
Cellulare
Chiede di far parte di codesta Associazione
A tal fine dichiara sotto la sua personale responsabilità:
1.
di essere cittadino di uno degli Stati dell’Unione Europea
2.
di essere stato informato della specifica attività dell’associazione.
3.
di aver preso visione del regolamento interno.
4.
di condividerne le finalità e, quindi ,di partecipare attivamente per lo sviluppo ed il sostegno dell’Associazione,
5.
La tessera è personale e non cedibile a terzi.
6.
Il tesseramento prevede:
pagando la quota di tesseramento annuale di € 50,00 (cinquanta/00)
Sconti sugli eventi e spettacoli organizzati dall’Associazione
La possibilità di ricevere ed essere aggiornato su tutti i programmi a livello nazionale che svolge
L’Associazione
Agevolazioni per eventi organizzati in sede come: Meeting, Seminari, Workshop, Convention, Open day, etc…
DICHIARAZIONE AI SENSI DEL D.Lgs 196/2003
Con riferimento al possibile trattamento e comunicazione dei miei dati personali a fine di informazioni, iniziative, ricerche
di mercato, proposizioni, di prodotti o servizi: (barrare la casella d’interesse)
Per il trattamento da parte del Servizio: ACCONSENTO [ ]
NON ACCONSENTO [ ]
Per il trattamento da parte di Terzi:
NON ACCONSENTO [ ]
ACCONSENTO [ ]
Luogo e data……………………………….……
Firma…………………………………………
Si garantisce che il trattamento dei dati personali viene svolto nel rispetto del D.Lgs. 196/2003 sulla tutela dei dati
personali.
Via canelli 1 – 20134 Milano tel.
e-mail: [email protected]
cell: 3662694139
Partita iva: 07924741007 cf: 97273970588