ISTITUTO COMPRENSIVO DI SCUOLA DELL’INFANZIA, PRIMARIA E SECONDARIA DI 1° GRADO

Via Don Manca, 17 -

08047 TERTENIA (OG)-

 0782/93889 -  0782/93600 - C.F. 91004000914 - Distretto n. 9 - Codice Istituto NUIC849002

Email : [email protected] - PEC : [email protected] STAMPATO PER IL VERSAMENTO DELLE QUOTE CONTRIBUTO ASSICURAZIONE ALUNNI PER L’ANNO SCOLASTICO 2016/17

Somma di € che viene versata sul

c/c 18049

presso Banco Sardegna di Tertenia -

(Codice IBAN : IT 28 L 01015 87020 000000018049)

Causale

:

Versamento quote

(

n. da € 6,00 cadauna

)

PER ASSICURAZIONEALUNNI PER L’ANNO SCOLASTICO 2016/17 : -CLASSE ____________ SCUOLA _____________________ DI TERTENIA

. TERTENIA Lì ____ /___/___ 2016 Il Versante ___________________ -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Al Dirigente Scolastico -Istituto Comprensivo Tertenia

Il sottoscritto ____________________rappresentante dei genitori della classe su indicata per

l’anno scol. 2016/17, D I C H I A R A di aver versato la somma su indicata quale contributo delle famiglie degli alunni indicati nell’elenco allegato e allega copia della ricevuta della banca.

Tertenia _________________ In Fede _______________________