Transcript liberatoria cessione diritti

LIBERATORIA E CESSIONE DEI DIRITTI PER L’UTILIZZO DI DISEGNI O
IMMAGINI
NELL’AMBITO DELL’INIZIATIVA
“LIBERA L’ARTE: UN MURALES PER MAURO ROSTAGNO”
Con riferimento ai disegni e bozzetti inviati all’Associazione LIBERA – nomi e numeri contro le
mafie in correlazione al bando di concorso “LIBERA l’arte: un murales per Mauro Rostagno”,
Il/La sottoscritto/a _________________________________________________________________
nato/a a ___________ il _____________________residente in __________________________
___________________via ____________________________________________
e-mail _____________________________ telefono _______________________
di seguito l’ “Autore”,
AUTORIZZA
l’Associazione LIBERA – nomi e numeri contro le mafie a esporre, pubblicare su sito web o
stampare i lavori che riterrà meritevoli di diffusione e a conservare, nei propri archivi, i disegni
raccolti nell’ambito dell’iniziativa;
CEDE
all’Associazione LIBERA – nomi e numeri contro le mafie i diritti sulle opere presentate per il
presente bando, dichiarando fin da ora di rinunciare a tutte le pretese di natura economica per
l’utilizzo dei disegni e/o dei bozzetti ai fini e nei termini su indicati.
L’Autore autorizza, altresì, l’Associazione LIBERA – nomi e numeri contro le mafie al trattamento
dei propri dati personali, ai sensi delle disposizioni previste dal d.lgs. 196/2003.
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(luogo e data)
Firma ________________