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MODULO DI ADESIONE AL
SEMINARIO DI FORMAZIONE PER UNITA' CINOFILE DA RILEVAMENTO PELLET FECALI
(SCAT DETECTION DOGS) DA UTILIZZARE NEI PROGETTI DI CONSERVAZIONE DELLA
LEPRE ITALICA
Il sottoscritto............................................................nato a..............................................il..............................................
e residente a..............................................................via....................................................................................................
telefono:........................................................................socio Enci tessera nr...............................................................
CHIEDE
di partecipare al seminario di formazione per unita cinofile da rilevamento pellets fecali in
qualita di (barrare casella di interesse):
Conduttore
Uditore
A tal fine dichiaro di essere in possesso dei seguenti requisiti (da compilarsi solo in caso di
partecipazione come conduttore)
addestratore Enci
tecnico faunistico
esperto giudice di prove Enci
guardia forestale, ambientale
studente in scienze agrarie o forestali
Si allega curriculum cinofilo
Dati del cane (da compilarsi solo in caso di partecipazione come conduttore). E' ammessa la
partecipazione con massimo 2 cani. Ogni cane dovra essere accompagnato da copia del
libretto sanitario attestante il profilo vaccinale.
Nome:...........................................................................Microchip:....................................................................................
Taglia:....................Eta:....................Sesso:..........Iscrizione anagrafe canina........................................................
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unicamente per le finalita connesse all’erogazione del servizio.
Firma
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