Transcript Hazenpadrit 2016

whee'''3;:r.:i
Inschrijfformulier.
ïI "1Ïl,i; a s.
Het vertrek vindt dit jaar weer plaats in Waalre. De rit start en eindigt
opnieuw bij : Stations koffiehuis, Willibrorduslaan L37 a,5581 GD in
Waalre. Tel. 040-7217 634'
Aankomst deelnemers vanaf 10.30 uur. Om ca. 11.00 uur zal er gestart
worden.
De rit is uitgezet in de regio veldhoven, waalre en valkenswaard.
jaar oud
Deelname is mogelijk voor militaire voertuigen die minstens 25
zijn. De organisatie kan echter, zOnder Opgaaf van redenen, de
inschrijving weigeren.
De kosten voor Wheels leden en hun passagiers bedragen € 5,00 per
persoon. Niet Wheels leden die deel willen nemen s.v.p. even contact
opnemen met Frank van Rijsingen ap 06-22861546 of
Bij aankomst is er koffie met cake. En tijdens de koffiestop zal er koffie en
een warme hap zijn. Voor de kleintjes is er ranja'
Het voor u geldend bedrag graag vóór 19 oktober overmaken op :
NL 56INGBOOOO648136 t.n.v, Wheels onder vermelding van
Hazenpadrit 2O16.
Dit formulier, vóór 19 oktoher,opsturen of mailen naar : Wil Vosters,
Turnhoutseweg L2, 554L NX Reusel of mailen naar wil'[email protected]
Voor verder informatie : Wil Vosters, telefoon 0651397839.
Plaats
Mobiel
Naam
Telefoon
E-mailadres
Voertuig
Aantal deelnemers
Kenteken
Te betalen bedrag €
Het voeren van wapens , of namaak wapens is niet toegeStaan.
De deelnemer verklaart dat hij/zij op eigen risico deelneemt aan dit evenement. De
organisatie en de vereniging Wheels is niet aansprakelijk voor enige schade direct of
indirect voortkomend uit deelname aan dit evenement. De deelnemer verklaart dat het
voertuig aan de wettelijke eisen ( o.a. APK en WA-verzekering ) voldoet en dat hii/zii
gerechtigd is het voertuig te besturen.
Handtekening deelnemer
: