Transcript 2.6.2 - hipotermia

HIPOTERMIA
DEFINISI :
Penurunan /Pengurangan suhu
badan yg tidak disengajakan
dibawah julat yg normal iaitu
dibawah 35 darjah C
ETIOLOGI :
1. Terdedah kpd keadaan atau
persekitaran /iklim yg sejuk ie. Air,
memakai pakaian yg basah,
cuaca/angin yg sejuk dll
2. Terdedah kpd keadaan yg sejuk
semasa tidaksedarkan diri /mabuk
alkohol
3. Komplikasi kpd penyakit spt
Myxoedema, kegagalan hepar dll
4. Ubat /dadah spt Phenothiazines
5. Usia tua / bayi
6. “Immersion” dlm air utk beberapa
jam
PATOFISIOLOGI :
Pendedahan kpd suhu dibawah
35 darjah C
MANIFESTASI KLINIKAL :
1. Suhu badan (rektal) dibawah 35 C
2. Pesakit merasa keletihan
3. Gangguan mood
4. Fungsi motor terganggu
5. Terasa sejuk sangat
6. Kekakuan otot
7. Kadar nadi & BP menurun
8. Jika suhu terus menurun pesakit
akan tidak sedarkan diri
9. Refleks pupil & tendon akan
hilang
10.Keketaran
11.Perubahan kpd tahap kesedaran.
INVESTIGASI :
1. FBC
2. BUSE
3. ECG
DIAGNOSA & DIAGNOSA PERBEZAAN :
Suhu badan dibawah 35 C
PENGURUSAN :
1. Pastikan pesakit dipindahkan ke
tempat /bilik yg tidak sejuk.
2. Berikan selimut
3. Jika tiada tempat perlindungan,
selimutkan dgn plastik ( Wind & water
proof protection )
4. Monitor BP / vol dgn memberikan IV
N/Saline atau dextrose yg suam
5. Pastikan airway terjaga & berikan
oksigen
KOMPLIKASI & PROGNOSIS :
1. Kadar nadi /respirasi /BP menurun
2. Metabolik asidosis /alkolosis
3. Ventricular arrhythmia
4. Prognosis adalah tidak baik jika
suhu badan dibawah 32 C.
PENDIDIKAN PESAKIT :
Cegah daripada sebarang
pendedahan.