Transcript aspettativa compilabile - Istituto Comprensivo Verona 10

ISTITUTO COMPRENSIVO 10 B.GO ROMA EST - VRIC851008
Via B.Giuliari, 40 - 37134 Verona  045/501332  045/504191
e-mail [email protected] - c.f. 93185270233
AL DIRIGENTE SCOLASTICO
I.C. 10 Borgo Roma Est
Verona
OGGETTO: Domanda di aspettativa per motivi di famiglia o di studio
_l_
sottoscritt
__________________________________________in
servizio
nel
plesso
di
___________________________ nell'a.s. _______ in qualità di ____________________________ a
tempo indeterminato, ai sensi dell’art.18 del CCNL del comparto Scuola e degli artt.69 e 70 del Testo
Unico approvato con DPR n.3 del 10 gennaio 1957,
CHIEDE
la concessione di un periodo di aspettativa per motivi di FAMIGLIA/STUDIO di giorni _____/mesi____
dal ____________ al ________________ compreso.
Allega i seguenti documenti:
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
Per assenze legate a cause personali o familiari indicare per esteso i gravi motivi documentati per cui è
richiesta l'aspettativa (art.69/70 D.P.R. n.3/1957)
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
DICHIARA

sotto la propria responsabilità, che nell’ultimo decennio ha fruito dei seguenti periodi di aspettativa:
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________

che nel periodo suddetto non svolgerà alcuna attività lavorativa retribuita.
Data, _________________
In fede
____________________________________
VISTO: Si concede
Il Dirigente Scolastico
(Prof.. Domenico Luigi Bongiovanni)
STAMPATI/DOM-PERMESSO