Transcript 15122014133115 mesleki-bulasici-hastaliklar-ms
ZİN DE
SUNUMUN İÇERİĞİ VE SORU DAĞILIMI
Mesleki Bulaşıcı Hastalıklar 9
1
5 Açıklamalar Tanımlar
2
D Grubu MBH 7
İlave Çalışma Notları
50
İHE İGU-C İGU-B İGU-A
0 7
9 0 0 0 1 0 0 0
ZİN DE
1
Açıklamalar ve Tanımlar
ZİN DE
MESLEKİ BULAŞICI HASTALIKLAR
Açıklamalar – 1
Bir enfeksiyon hastalığının « Mesleki Bulaşıcı Hastalık » olabilmesi için; 1.
2.
3.
Görülen işin gereği olarak oluşması, İşyerinin özel koşulların etkisiyle oluşması, Enfeksiyonun laboratuvar bulguları ile kanıtlanması,
…………………………….gereklidir.
ZİN DE
MESLEKİ BULAŞICI HASTALIKLAR
Açıklamalar – 2
Meslek hastalıkları listelerinde yer almayan ve fakat görülen iş ve görev icabı olarak alındığı kesin olarak tespit edilen diğer enfeksiyon hastalıkları da meslek hastalığı sayılır. Bu husustaki teşhisin laboratuvar deneyleriyle teyit edilmesi gereklidir.
Meslek hastalığı teşhisi yükümlülük süresinden sonra konsa bile bunun meslek hastalığı olarak kabul edileceği yönetmelikle belirlenmiştir.
ZİN DE
MESLEKİ BULAŞICI HASTALIKLAR
Açıklamalar – 3
İşten ayrıldıktan en geç ne kadar sonra meydana gelmesi halinde hastalığın, sigortalının mesleğinden ileri geldiğine karar verileceği yönetmelikle belirlenmiştir.
Mesleki Bulaşıcı Hastalıklarında azami kuluçka süresi yükümlülük süresi olarak kabul edilir.
ZİN DE
MESLEKİ BULAŞICI HASTALIKLAR
İnfektivite
Etkenin sağlam kişiye ulaşabilme ve dokulara yerleşip üreyebilme özelliğine denir.
Patojenite Virülans
Bir enfeksiyon etkeninin hastalık yapabilme yeteneğidir.
Bir etkenin ağır veya öldürücü bir hastalık tablosuna yol açma yeteneğidir.
ENFEKSİYON ZİNCİRİ
1. KAYNAK-ETKEN ENFEKSİYON ZİNCİRİ 2. BULAŞMA YOLU
1.
Temas 2.
Ortak Kullanılan Cansız Maddeler 3.
Hava 4.
Vektörler (mekanik, biyolojik)
3. KONAK
Rezervuar (Patojenite-Virülans) Duyarlılık
ZİN DE 2
MESLEK HASTALIKLARINI SINIFLANDIRMA ŞEKLİ
Sosyal Sigorta Sağlık İşlemleri Tüzüğü
1 A GRUBU
Kimyasal Nedenlerle Olan Meslek Hastalıkları
2 B GRUBU
Mesleki Deri Hastalıkları
3 C GRUBU
Pnömokonyozlar ve Diğer Mesleki Solunum Sistemi Hastalıkları
4 D GRUBU
Mesleki Bulaşıcı Hastalıklar
5 E GRUBU
Fizik Etkenlerle Olan Meslek Hastalıkları
ZİN DE
2
D Grubu Mesleki Bulaşıcı Hastalıklar
Sosyal Sigorta Sağlık İşlemleri Tüzüğü
ZİN DE
1
Sosyal Sigorta Sağlık İşlemleri Tüzüğü MBH Sınıflandırması
ZİN DE
MESLEKİ BULAŞICI HASTALIKLAR
D1
GRUBU
MBH [HELMİNTİASİS] HASTALIKLAR
Ankilostomiasis Necatoriasis
YÜKÜMLÜLÜK
3 Ay 3 Ay
HASTALIK TEHLİKESİ OLAN BAŞLICA İŞLER
Tünel ve yeraltı maden işleri,
Pirinç tarlalarında, killi, nemli toprak zeminde çalışmalar,
ZİN DE
MESLEKİ BULAŞICI HASTALIKLAR
HASTALIKLAR
Malarya Amebiasis Sarı Humma Veba Rekürrent Ateş Dank Leishmanioz Frambosie Lepra Lekeli Humma Riketsiöz
D2
GRUBU
MBH [TROPİK] YÜKÜMLÜLÜK
40 Gün 30 Gün 10 Gün 10 Gün 20 Gün 10 Gün 7 Ay 8 Hafta 25 Yıl 20 Gün 20 Gün
HASTALIK TEHLİKESİ OLAN BAŞLICA İŞLER
Bu gibi hastalıkların saptandığı ve tedavi edildiği sağlık örgütlerinde-kurumlarında,
Bu hastalıkların patojen ajanları ile çalışılan laboratuvarlardaki sağlık görevleri ile araştırmalarında çalışanlarda,
ZİN DE
MESLEKİ BULAŞICI HASTALIKLAR
D3 GRUBU MBH [HAYVANLARDAN İNSANA BULAŞAN] HASTALIK TEHLİKESİ OLAN BAŞLICA İŞLER HASTALIKLAR
Bruselloz Tetanoz Şarbon Salmonella İnfeksiyonu Weill Hastalığı Kuduz Ornithozlar, Psittakoz Renkküren Ateş Şap Hastalığı Çiçek Q Humması Leke Humması Ekinokok Humması Ruam
YÜKÜMLÜLÜK
6 Ay 30 Gün 30 Gün 30 Gün 14 Gün 2 Yıl 30 Gün 12 Gün 10 Gün 12 Gün 30 Gün 20 Gün 1 Yıl 1 Ay
Hayvan gütme, bakma ve terbiye etme,
Veterinerlik hizmetleri,
Hayvanlardan elde edilen materyalle veya hayvan artıklarıyla yakın temas, bunların işlenmesi, saklanması, taşınması (ahır, mezbaha, hayvan taşımacılığı, veteriner hastaneleri, kasap sakatatçı, sucukçu, et ve balık konserveciliği, süt ve süt mamullerinin işlenmesi, mutfak işleri, hayvan derisi, kılı, yelesi, yünü, kemik vb’nin işlendiği, toplandığı, yok edildiği yerlerdeki çalışmalar),
Laboratuvarlarda bu hastalıkların etkenleriyle veya hastalanmış hayvanlardan alınmış biyolojik materyalle yapılan çalışmalar,
ZİN DE
MESLEKİ BULAŞICI HASTALIKLAR
D4 GRUBU MBH [MESLEK GEREĞİ ENFEKSİYON HASTALIKLARINA ÖZELLİKLE MARUZ KİŞİLERDEKİ] HASTALIKLAR YÜKÜMLÜLÜK HASTALIK TEHLİKESİ OLAN BAŞLICA İŞLER
Viral Hepatit Tüberküloz
6 Ay 1 Yıl
Hastane, dispanser, poliklinik araştırma laboratuvarı vb. sağlık kurumlarında çalışmalar.
ZİN DE
2
Önemli Mesleki Bulaşıcı Hastalıklar
ZİN DE
SALMONELLOZİS
Etken S. Typhimurium, S. Newport ve S. Enteritidis gibi Salmonella türü bakterilerdir Rezervuar Bulaşma
Domuz, küçükbaş, kümes ve ev hayvanları, yumurtalar yumurta tozu, pişmiş kontamine et parçaları, salatalar, enfekte etler, bayat yemek artıkları, süt, süt ürünleri Rezervuar ortamlarında çoğalabilen ve bunlar tarafından insana bulaşabilen bir hastalıktır
Klinik
Karında kramplar, ishal, titreme, ateş, kusma ve bulantıdır. İshal çoğu kez uzun sürer
Kuluçka Süresi 6 saatten 72 saate kadar uzayabilir (ortalama 18 saat)
1
Korunma
Konserve gıdaları korumak, gıdaları özenle pişirmek, evlerdeki kemiricileri ve hayvanları yok etmek. Portörleri aramak. Kümeslerin sağlıklı olmasını temin etmektir.
Aşısı yoktur.
ZİN DE
ŞARBON
Etken Rezervuar Bulaşma Tipleri Klinik Kuluçka Süresi Korunma Tedavi Bacillus anthracis Şarbon, enfekte hayvanlarla ya da kontamine hayvan ürünleri ile temas sonucu
insanlara bulaşan zoonotik bir enfeksiyon hastalığıdır. İnsandan insana da bulaşma vardır.
Hayvanlarla yakın temas veya şarbonlu hayvanın yenmesi, yün, post, tüy, kıl, deri
gibi hayvan ürünlerini işleme. Riskli meslekler Tarım ve Hayvan üretimi ile ilgili işler yapan; kasaplar, veterinerler ve mezbaha çalışanlarıdır.
1.
2.
3.
Deri şarbonu Sindirim yolu (bağırsak) şarbonu Solunum yolu (akciğer) şarbonu
Bağırsak Şarbonu: Bulantı, kusma, iştahsızlık, ateş/Akciğer Şarbonu: Yüksek ateş titreme, solunum güçlüğü, ölüm/Deri Şarbonu; derideki siyah renkli pistül (Kara
kabarcık – Püstüla maligna)
Değişik Temasın önlenmesi, infekte gıdaların tüketilmemesi, solumanın önlenmesi, hayvanların aşılanması, ölen hastalıklı hayvanların yakılması ya da derin çukurlara gömülerek kireç kaymağı ile kapatılması gereklidir.
Penisilin ile kolaylıkla tedavi edilebilir.
ZİN DE 2
EDİNSEL BAĞIŞIKLIK YETERSİZLİĞİ SENDROMU-AIDS
Etken
İnsan bağışıklık yetersizliği virüsü (Human Immun Deficiency Virüs- HIV)
Epidemiyoloji
Sağlık çalışanları için Hepatit-B’ye göre daha küçük risk. Bir iğne kazasında bile Hepatit B’nin bulaşma şansı %20-30 iken, EBYS için bu oran 1/650’dır
Bulaşma Klinik Tanı
Kan ve kan ürünleri ile temas, cinsel ilişki Virüs özellikle hücresel savunma sistemini çökertir. Bunun sonucu oluşan enfeksiyonlar ve/veya bazı kanserler hastalık tablosuna ve giderek ölüme yol açar. Virüsün organizmaya girmesi ile ölüm arasında 10 yılı aşkın süre olabilir Serumda virüse karşı antikor gösterilmesi ile konur. Kişi -henüz- sağlam taşıyıcılıktan, ölümcül duruma kadar uzanan bir spektrum içinde olabilir
Tedavi
Özgün bir tedavi yöntemi yoktur
Korunma
Kan ve vücut sıvılarıyla bulaşan hastalıklara karşı alınacak önlemler
Aşı Henüz etkin bir aşı geliştirilememiştir
1 ZİN DE
BRUSELLOZ
Etken
Brusella’nın en sık görülen formu, hem koyunlarda, hem insanlarda görülen ve Brusella melitensis tarafından meydana getirilen formdur
Rezervuar Brusella laboratuvarda görülen bakterial infeksiyonlar arasında ilk sırada yer alır.
Bulaşma Özellikle kaynatılmadan, pastörize edilmeden içilen koyun, keçi, inek, manda sütleri ile ve bu sütlerden üretilen kaymak, tereyağı, peynir gibi ürünlerle bulaşır. Temasla deri yolundan da bulaşır, ahır ve ağıl tozlarının solunumuyla Klinik
Yüksek ateş, aşırı terleme ve eklem ağrılarıdır
Kuluçka Süresi Korunma
Değişik En etkili korunma hayvanların aşılanması ile mümkündür. Kişisel korunma, uygun elbise, ayakkabı ve eldiven kullanımı, etkili el yıkama ile sağlanabilir. Ayrıca çalışma alanının temiz tutulması, çalışma alanında yeme içmenin, sigara içmenin yasaklanması gerekir. Risk grubundaki kişilerin aşılanması gerekir.
Tedavi
Penisilin ile kolaylıkla tedavi edilebilir.
ZİN DE
Teşekkür Ederim
ZİN DE