Transcript 우식 1도

충치의 치료
치아우식증(Caries)이란
음식물 찌꺼기
당 분
세균과 만나서
“산”으로 변함
이가 썩는다
치아우식증의 진행과정
우식 1도
법랑질까지 침범
법랑질 우식증
(중상은 거의없음)
우식 2도
상아질까지 진행
상아질 우식증
(약간 시린증상)
찬물-뜨거운물-통증
우식 3도
우식 4도
치수까지 침범 뼈까지 퍼져 농이 생김
치수염
동이있는(없는)근단농양
상당한 통증유발 심한경우 잇몸까지 부음
치아우식관련 상병명
 K02로 시작되는 상병명
- K02.0 법랑질에 제한된 우식증
- K02.1 상아질 우식증
- K02.2 백악질 우식증
- K02.3 정지된 치아우식증
- K02.4 파치증
- K02.8 기타 치아우식증
- K02.9 상세불명 치아우식증
와동의 명칭
 Facial surface (안면)
 Labial surface (순면)
 Buccal surface (협면)
 Lingual surface (설면)
 Palatal surface
(구개면)
 Mesial surface
(근심면)
 Distal surface
1. 전치부
 Incisal surface
(절단면)
 Cervical (치경부)
ex. Cervical abrasion (치경부 마모)
2. 구치부
 Occlusal surface (교합면)
와동의 분류
 전치부
구분
1와동
2와동
1면
M, D, I, F, L
2면
FI,
LI,
I&LI
3면
FIL
I&FI,
4면
3와동
MI, DI, ML, DL, MF, DF
MIF, DIF, MIL, DIL, MLF, DLF
MID, MLD, MFD
MIFL, DIFL, MI&DI, ML&DL
MIDF, MIDFL, MIDL
 구치부
구
분
1와동
2와동
3와동
1면
M, D, B, O, O&O
2면
O&B, O&L, BO, LO
MO, DO
3면
B&LO, BOL
MOB,DOB,MOL,DOL
MOD
MOBL, DOBL
MODB, MODL, MODBL,
MO&BO, MO&LO, DO&LO
4면
충치치료의 과정
1. Caries의 제거
 고속핸드피스
빠른 스피드로 초기에 충치제거시 사용
 저속핸드피스
Contra angle - 느린 스피드로 하방의
충치를
조심스럽게 제거 시 사용
Straight – 구강 밖에서 기공물 연마시 사용
충치치료의 과정
2-1. 진정처치
 치아를 진정시킬 목적으로
우식상아질을
제거 후 임시충전재(zoe,캐비톤
등)를
사용하여 충전하는 경우 산정함
 약재료는 산정할 수 없음
 비급여진료의 전단계로
임시충전하는
경우 산정할 수 없음
임시충전재
 ZOE (62원)
- 가장 많이 쓰임
- 치수에 진정효과가 있음
- 봉쇄성이 높음
- 강도가 낮음
- 용해도가 높음
- 맛과 냄새가 좋지 않음
- Base로도 많이 사용됨
임시충전재
 IRM (352원)
 캐비톤 (281원)
- 강화형 ZOE
- 조작이 용이함
- ZOE와 성질이 비슷함
- 수분과 구강내 온도에 경화
- 장기간 임시충전 시 사용됨
- 냄새가 없어 거부감이 없음
- 충전과 제거가 용이
- ZOE보다 재료대가 상당히 높음
임시충전재
 Stopping
- 등록되지 않은 재료로 청구할 수 없음
- 제거가 용이하나 쉽게 탈락함
장애인 가산
 의료보험카드(보험) + 장애인 복지카드
- 인적사항에서 보험구분은 보험으로 적용
- 장애인, 정신지체는 진료업무에서 진료구분을 장애인 초,재진으로 적용 (9.03을
가산)
- 본인부담금의 산정기준은 보험환자와 동일하게 적용
장애인 가산
 의료보험카드(의료보호 1종) + 장애인 복지카드
- 보험구분은 의료보호 1종으로 적용
- 장애인, 정신지체는 진료업무에서 진료구분을 장애인 초,재진으로 적용 (9.03을
가산)
- 본인부담금의 산정기준은 의료보호 1종과 동일하게 적용
장애인 가산
 의료보험카드(의료보호 2종) + 장애인 복지카드
- 인적사항에서 보험구분은 의료보호 장애인으로 적용
- 장애인, 정신지체는 진료업무에서 진료구분을 장애인 초,재진으로 적용 (9.03을
가산)
- 본인부담금은 의원급의 경우 의료보호 2종의 본인부담금에서 750원을 빼고
병원급은 무료