Transcript DISMENOREA • 1. DEFINISI 2. JENIS

DISMENOREA
•
•
•
•
•
•
1.
2.
3.
4.
5.
6.
DEFINISI
JENIS
ETIOLOGI
CIRI MANIFESTASI
PATOFISIOLOGI
PENGURUSAN
DISMENOREA
DEFINISI :
kedatangan haid yg sakit atau sukar
JENIS-JENIS :
1. Dismenorea Primer
 Dismenorea bermula @ haid pertama (tiada
sebab ketara)
2. Dismenorea Sekunder
 Dismenorea dialami pd suatu peringkat
kedtgan haid normal (usia 20-30thn) atas
sebab-sebab tertentu
DISMENOREA PRIMER
ETIOLOGI :
1. Endometriosis
2. Inflamasi pelvik
3. Adenomiosis
4. Fibroid
5. Intra utreine contraceptive device
6. Stenosis serviks
7. Polip uterus
8. Sindrom kongesi pelvik
CIRI-CIRI KLINIKAL :
1.Permulaan simptom 2 thn selepas
menarke
2.Dismenorea bermula beberapa jam
sebelum atau selepas permulaan haid &
berakhir 48-72 jam kemudian
3.Kesakitan (krem)
4.Kesakitan kuat pd bhgian abd bawah &
post atau medial bhgian peha
CIRI-CIRI KLINIKAL :
5.Mual & muntah
6.Keletihan & kelesuan
7.Diarea
8.Sakit belakang bahagian bawah
9.Sakit kepala.
PATOFISIOLOGI :
1.Wanita mengalami dismenorea mempunyai
peningkatan aktiviti uterus
2.Peningkatan & kekuatan kuncupan uterus
3.Prostaglandin terhasil akibat lisis sel
endometrium dgn kegoyahan lisosom &
pengeluaran enzim yg akan memusnahkan
membran sel
4.Tahap prostaglandin dlm haid wanita yg
mengalami dismenorea adalah tinggi
PERAWATAN :
1. Yakinkan pesakit
2. NSAIDs
• Ibuprofen 400mg setiap 6 jam
• Naproxen sodium 275mg setiap 6 jam
• Asid mefenamik 500mg setiap 8 jam
3. Pil kontraseptif oral (mengurangkan pengeluaran
haid & merencatkan ovulasi)
4. Agen Tokolitik (salbutamol atau penyekat kalsium
spt nifedipine)
PERAWATAN :
5. Pembedahan
• D&C
• Presacral neurectomy
• Uterosacral ligament section
6. Perawatan lain
• Psikoterapi
• Hipnoterapi
• Transcutaneous nerve stimulator
DISMENOREA SEKUNDER
CIRI-CIRI KLINIKAL :
1. Endometriosis
• Kesakitan sebelum atau selepas haid atau
berterusan
• Dispareunia
• Perdarahan sedikit sebelum haid sebenar
• Nodul pelvik yg tender
• Permulaan 20-30 thn
SAMB……
2.Inflamasi pelvik
• Kesakitan semasa haid pd peringkat
awalnya
• Kemudian boleh merasa sakit sebelum
haid
• Perdarahan diantara haid
• Dispareunia
• Ketenderan pelvik
SAMB……
3.Fibroid & adenomiosis
• Saiz uterus lebih besar
• Tender
4.Sista - Dpt dikesan secara klinikal
5.Kongesi pelvik
• Kesakitan sebelum haid, kesakitan
berkurangan apabila darah haid keluar
• Mempunyai sejarah maasalah seksual
PERAWATAN :
• Merawat keadaan yg menjadi
punca