Transcript Document 7194863
Taeniosis
Dante Zarlenga Ph.D
US Department of Agriculture Agricultural Research Service Animal Parasitic Diseases & Bovine Functional Genomics Labs Beltsville, MD USA
Тениозы
доктор Данте Зарленга
Департамент сельского хозяйства США, Лаборатория Паразитологии животных Бэлтсвилль, США
The 3 Zoonotic Taenias
Три вида Taenias
T.solium T. saginata T. asiatica
Скелетная мускулатура свиньи Сердце коровы Печень свиньи
Oncospheres hatch, penetrate intestinal wall, and circulate to musculature 3 i Oncospheres develop into cysticerci in muscle
Life Cycle
4 Humans infected by ingesting raw or undercooked infected meat Жизненный цикл паразита
T. saginata T. solium
5 Scolex attaches to intestine 2 Cattle ( T. saginata) and pigs (T. solium) become infected by ingesting vegetation contaminated by eggs or gravid proglottids
T. saginata T. solium
d 1 Eggs or gravid proglottids in feces and passed into environment 6 Adults in small intestine i d = Infective stage Инвазионная стадия = Diagnostic stage Диагностическая стадия
“
Beef measles” tissue cyst (Taenia saginata) Цистицерк в ткани крупного рогатого скота
Swine tissue cysts Цисты в тканях свиней
Epilepsy: Эпилепсия
Recognition of the importance of neurocysticercosis by the 56th World Health Assembly (2003): 56 Ассамблея ВОЗ(2003) о нейроцистицеркозе
“cysticercosis of the central nervous system is the most important neurological disease of parasitic origin in humans. It causes serious morbidity, and in areas where T. solium is endemic, it is known to be a leading cause of epilepsy…”
« Цистицеркоз ЦНС у человека является серьезным неврологическим заболеванием паразитарного характера. В районах, где распространен возбудитель цистицеркоза, это заболевание является главной причиной эпилепсии…»
Neurocysticercosis Нейроцистицеркоз
1) Cysticercosis
:
Diagnosis Методы диагностики
Цистицеркоз:
Serology: Серологический EITB -
enzyme-linked immunoelectrotransfer blot; 100% sensitive when 2 or more cysts present; 100% specific. Commercialized gold standard; expensive EITB – метод иммуноэлектроблотинга с ферментативным усилением; чувствительность 100% при наличии 2 и более цист; специфичность 100%. Является дорогостоящим.
ELISA-
less sensitive, but improving.
ELISA – менее чувствительный, но усовершенствуется
Circulating Antigen
- 85% sensitive; some specificity problems.
Антигенный – чувствительность 85%; проблемы, связанные со специфичностью.
Diagnosis Методы диагностики
2) Neurocysticercosis Medical Imaging (CT and MRI)
- greatly improved diagnosis in a clinical setting.
Serology
- EITB, ELISA 2)
Нейроцистицеркоз Рентгенография (CT и MRI) – позволяет производить точную диагностику в клинических условиях.
Серологические методы – EITB, ELISA
Epidemiology Эпидемиология
Global distribution and prevalence data are not comprehensive, but growing awareness and interest on part of international organizations is helping to remedy this.
Данные о глобальном распространении заболевания являются неполными, но возрастающий интерес к исследованиям и международная координация усилий помогают бороться с заболеванием.
Areas where Cysticercosis is endemic Глобальное распространение цистицеркоза High prevalence (endemic areas) Moderate prevalence Low prevalence (imported cases) Endemic Areas in USA NO information available
Prevalence human/pig cysticercosis Asia Заболеваемость человека/свиней цистицеркозом в Азии
Country Страна China Китай % human Заболеваемость у людей % 3-4 % porcine
Заболеваемость у свиней
8-40 Vietnam Вьетнам Indonesia Индонезия 5-7 1.7-13.0
.04-.9
.02-2.6
India Индия ?
9.3
Treatment Лечение
• • •
Humans (taeniosis/cysticercosis ) Дозировка для людей(тениоз/цистицеркоз) praziquantel
-
40 mg/kg = 99.9% effective 10-25 cents; ideal for mass drug control program празиквантел - 40 мг/кг = эффективность 99.9% 10-25 центов; идеальное средство для массового лечения niclosamide никлозамид
-
85% effective but expensive эффективность 85% , но дорогой Pigs (cysticercosis) дозировка для свиней oxfendazole single dose @ 30 mg/kg оксфендазол
–
(immune enhancement) одна доза – 30 мг/кг (имунные изменения)
Administering Oxfendazole Введение оксфендазола
Risk Factors Факторы риска
I.
In transmission of eggs from people to pigs
- Rearing Free-range pigs - Accessibility of pigs to human feces - Involvement of human carriers in pig rearing Use of “night soil”, sewage effluent or sludge in farming
• 1.Передача яиц от человека свиньям происходит в случаях: • - свободного содержания свиней • - доступа свиней к фекалиям человека • - работы на свинарниках носителей заболевания • - попадания фекалий, сточных вод и бытовых отходов в свинарники
• • • •
2. In transmission of cysticerci to humans
- Lack of adequate meat inspection - Clandestine pig marketing
Risk Factors (cont.) Факторы риска(продолжение)
- Cultural preferences for raw or lightly cooked pork
• Человеку личинки передаются в случаях: • - недостаточного контроля за качеством мяса • - нелегальной продажи мяса • - употребления сырого или полусырого мяса согласно культурным традициям
Actions to prevent infection of livestock Меры по предотвращению инфицирования животных
• Improve inspection procedures • Усиление инспекционного контроля • Improve animal rearing (reduce exposure to human waste) • Mass drug treat pigs at risk.
• Улучшение содержания животных(снижение вероятности попадания бытовых отходов в места содержания свиней) • Develop animal vaccines • Проведение массовой медикаментозной профилактики свиней в случаях риска возникновения заболевания • Разработка вакцин для животных
Vaccine development Разработка вакцин
• Vaccines based mainly on
oncosphere
antigens.
• Разработка вакцин основывается на онкосферных антигенах • •
Recombinant Peptide Vaccines
: Highly protective (near 100%) in trials, but no reliable field data. Commercially viable?
• Рекомбинантные пептидные вакцины: Высоко эффективные в лабораторных условиях(около 100% ), но нет надежных данных по апробации в полевых условиях
DNA+Peptide Vaccine
commercialization problematical.
: Initial results promising. Cost and • Вакцина ДНК+Пептид: Начальные результаты являются многообещающими. Цена и коммерческая реализация является проблемой
Trichinella
Трихинелла
Trichinella
Life-cycle Жизненный цикл трихинеллы
Encycted Trichinella muscle larvae
Личинка трихинеллы, инкапсулированная в мышце
Trichinella in muscle tissue Трихинеллы в мышечной ткани
USDA, ARS, ANRI Animal Parasitic Diseases Laboratory
-
Trichinella spiralis
A stigma for U.S. pork both domestically and internationally Является проблемой для качества свинины как в США, так и за рубежом Nematode parasite of nearly all mammals; global distribution Нематода паразитирует почти у всех млекопитающих; распространена по всему миру
Classification within the genus Trichinella
Видовая классификация Трихинеллы
T1 T2 T3 T4 T5 T6 T7
(T8/T9 T. britovi)
T10 T11
T. spiralis T. nativa T. britovi T. pseudospiralis * T. murrelli
?
T. nelsoni T. papuae * T. zimbabwensis *
cosmopolitan (host translocation) Holarctic (freeze resistant) морозостойкая Palearctic cosmopolitan (aves) Nearctic Holarctic/Nearctic (freeze resistant) морозостойкая Africa Африка Africa/Japan Африка/Япония Papua New Guinea Папуа Новая Гвинея Zimbabwe/Southern Africa
Trichinella Multiplex PCR Мультиплекс Трихинеллы в ПЦР T1 T2 T3 T4 T4 T4 T5 T6 T7 T10 R NA T
Worldwide Distribution of
Trichinella
Распространение трихинеллы
T.nativa
T6
T.britovi
“cosmopolitan”
T.spiralis
-
T.pseudospiralis T.murrelli
T9
T.britovi
T.papuae T.nelsoni
T.zimbabwensis
T8 based on 1700 isolates – 2004 Redrawn from LaRosa and Pozio, 2002
Reported Trichinellosis cases, United States, 1947-2001 Зарегистрированные случаи трихинеллеза в США, 1947-2001 -
Trichinellosis incidence has declined dramatically 500 over the past 40 years Заболеваемость трихинеллезом значительно сократилась за последние 40 лет 450 400 350 300 250 200
Enactment of garbage cooking laws Введение закона о проварке пищевых отходов для скармливания свиньям
150 100 50 0 1947 1957 1967 1977 1987 1997 2001 # Cases
Reported Trichinellosis cases, United States, 1997-2001 Зарегистрированные случаи трихинеллеза в США , 1997-2001
70 60 50 40 30 20 10 0 U.S.
Pork Non Pork # Cases ~ Today, almost all US infections are from game animal meats В настоящее время инвазирование происходит при употреблении в пищу мяса диких животных
Transmission of
Trichinella Пути передачи трихинеллы
Drugs of choice:
Treatment* Лечение
Steroids for severe symptoms
Выбор медикаментов: стероиды при острых симптомах 200-400 mg tid x 3d Plus Плюс Mebendazole: Мебендазол
then 400-500 mg tid x 10d
or или Albendazole :
400 mg bid x 8-14d
Албендазол :
400 мг в день, 8-14 дней
*Humans; most animals are asymptomatic and not drug treated У большинства животных симптомы не проявляются и лечение не производится
Diagnosis (Animal) Диагностика (Животные) Organoleptic - biopsy (Trichinoscope)
-
- tissue digestion and sedimentation
-
Органолептические методы Биопсия (трихинеллоскопия) растворение и седиментация ткани Serology: Серологические методы
-
ELISA (antibody test) (определение антител)
-
Western blot ( test if cross-reactivity is suspected) Вестерн-блоттинг(если есть подозрения на кросреактивность
Monitoring Programs for
T. spiralis
in US pig population
-
Программы контроля
T. spiralis
Support of export program for EU and Russia
- An export market inspection program was established - USDA trains meat inspectors each year • • у свиней в США
Поддержка программы экспорта в ЕС и Россию введена программа контроля за экспортной продукцией ДСХ готовит инспекторов по контролю за мясной продукцией
- USDA supports inspection programs in slaughter plants
Поддержка программ контроля за бойнями со стороны ДСХ
- Export market of pork and horsemeat to EU and Russia is preserved
Контроль экспорта свинины и конины в страны ЕС и Россию
Monitoring Programs for
T. spiralis
in US pig population Программы контроля
T. spiralis
у свиней в США
- Trichinae certification program
- On-farm certification program to assure food safety - Program audits farms for good production practices - Program limits risk of exposure of pigs to infection on farms supplying the packing plants.
• Программа сертификации мер против трихинелёза • - Сертификация свиноферм • - Контроль на свинофермах за качеством продукции • - Программа снижения риска заражения свиней на фермах и бойнях
TRICHINAE CERTIFICATION PROGRAM Сертификация программ против трихинеллеза
BIOSECURITY
Биологическая безопасность
HYGIENE зоогигиена RODENT CONTROL Контроль за грызунами ORIGINATE FROM GPP SITES Фермы по производству свинины SEGREGATION AND TRACEABILITY (TIN) оперативный контроль и изоляция
TRICHINAE CERTIFICATION PROGRAM
Сертификация программ против трихинеллеза
• 123 pork producers in USA now participating in a 5 year pilot study • Periodic serology testing of certified pigs at packing plant • Viable alternative to individual carcass testing (EU) • В США 123 производителя свинины в настоящее время участвуют в 5-летней пилотной программе • Периодические серологические исследования свиней на убойных площадках • Выборочное послеубойное исследование (страны ЕС) • Possible replacement for Export Program • Возможное исключение из экспортной программы