Transcript ทฤษฎีการพยาบาล กับ การประยุกต์ใช้ในการพยาบาลจิตเวช ทฤษฎีการดูแลตนเองของโอเรม ทฤษฎีการปรับตัวของรอย

ทฤษฎีการพยาบาล กับ
การประยุกต์ใช้ในการพยาบาลจิตเวช
ทฤษฎีการดูแลตนเองของโอเรม
ทฤษฎีการปรับตัวของรอย
อ.อัศวินี นามะกันคา
ทฤษฎีการดูแลตนเองของ
โอเรม
มโนมติขององค์ประกอบ




คน
สิ่งแวดล้ อม
สุขภาพ
การพยาบาล
คน
เป็ นองค์รวม เป็ นระบบเปิ ด
 มีความสามารถในการเรี ยนรู้ เกี่ยวกับ
ตนเอง


มีการวางแผนการจัดระบบการดูแล
ตนเอง
สิ่ งแวดล้อม
 สิง่ แวดล้ อมทางกายภาพ
 สิง่ แวดล้ อมทางสังคมและ
วัฒนธรรม
 ชุมชน
สุ ขภาพ

คนที่มีสขุ ภาพดี : ทาหน้าที่ท้ งั ด้านสรี ระ จิต
สังคม และมีความสัมพันธ์ที่ดีกบั บุคคลอื่น

บุคคลต้ องดูแลตนในระดับที่เพียงและตออเน่อง
การพยาบาล
 บริ การสุขภาพที่เน้ นที่ความสามารถและ
ความต้องการการดูแลของบุคคล
 เป็ นการชอวยปฏิบต
ั ิกิจกรรมการดูแลตนเอง
แทนบุคคล เมื่อบุคคลนั้นไม่สามารถกระทา
ได้ และช่วยให้บุคคลสามารถดูแลตนเองได้
อย่างเพียงพอและต่อเนื่อง
ทฤษฎีการพยาบาาล

Self-care
 Therapeutic self-care
demand
 Self-care agency

Self-care deficit
 Nursing agency
 Basic conditioning
factor
ทฤษฎีการดูแลตนเอง
การดูแลตนเองที่จาเป็ น
 ความต้ องการการดูแลตนเอง
ทั้งหมด
 ความสามารถในการดูแลตนเอง
และ

การกระทาการดูแลตนเอง
การดูแลตนเองที่จาเป็ น
 การดูแลตนเองที่จาเป็ นโดยทัว่ ไป
 การดูแลตนเองที่จาเป็ นตามระยะ
พัฒนาการ
 การดูแลตนเองที่จาเป็ นเม่อมีปัญหา
ทางด้านสุ ขภาพ
ความต้องการการดูแลตนเองทั้งหมด
 กิจกรรมที่บค
ุ คลต้ องกระทาในชอวงเวลา
ใดเวลาหนึ่งเพื่อสนองตอบความต้้อง
การการดูแลที่จาเป็ นของตนเอง
ความสามารถในการดูแลตนเอง
 ความสามารถของบุคคลในการทางานเพ่อ
สนองความต้องการการดูแลตนเองทั้งหมด
ความสามารถและคุณสมบัติข้นั พื้นฐาน
พลังอานาจ
ทฤษฎีความบกพร่ องในการดูแล
ตนเอง

ความต้ องการการดูแล > ความสามารถที่จะ
ตอบสนอง
บุคคลต้ องการการพยาบาล
 ความพร่ องในการดูแล เป็ นความสัมพันธ์ระหว่าง
ความสามารถในการกระทา + งานทั้งหมดที่ตอ้ งทา

ทฤษฎีระบบการพยาบาล
 ความสามารถทางการ
พยาบาล
 ระบบการพยาบาล
ระบบทางการพยาบาล
 ระบบทดแทนทังหมด
้
 ระบบทดแทนบางสอวน
 ระบบสนับสนุนและให้ ความรู้
ระบบทดแทนทั้งหมด

ใช้ กบั ผู้ปอวยที่
ไม่สามารถปฏิบตั ิ
กิจกรรม

 ไมอสามารถเคล่อนไหว
 ไมอสนใจ/เอาใจใส่ ตนเอง
 บทบาทพยาบาล
 ดูแลตามความต้ องการ
ทั้งหมดของผูป้ ่ วย
 ชดเชยภาวะไร้
สมรรถภาพ
 ชอวยประคับประคอง
ระบบทดแทนบางส่ วน

บทบาทพยาบาล

ปฏิบตั ิกิจกรรมบางอยอาง
แทนผูป้ ่ วย

ชดเชยข้ อจากัด และ เพิ่ม
ความสามารถให้ผปู ้ ่ วย

ชอวยผู้ปอวยตามที่ผ้ ปู อ วย
ต้องการ

บทบาทผู้ปอวย

ปฏิบตั ิกิจกรรมการดูแล
ตนเองบางอย่าง
พัฒนาความสามารถ
 ยอมรับความชอวยเหลอ
จากพยาบาล

ระบบสนับสนุนและให้ความรู ้
บทบาทพยาบาล
 ให้ ความรู้ และ
สนับสนุน
 กระตุ้นและให้ กาลังใจ
บทบาทผูร้ ับบริ การ
เรี ยนรู ้ในการตัดสิ น
ความต้องการ
 ดูแลตนเองทังหมด
้
ขั้นตอนการใช้ทฤษฎีโอเรม
ขั้นที่ 1
ความต้องการ
วินิจฉัย : หาความต้องการดูแลตนเองที่
เฉพาะเจาะจง
 กาหนด : ความต้องการกระทา

ขั้นที่ 2

ความสามารถ
วินิจฉัย : ความสามารถและข้อจากัด
ขั้นตอนการใช้ทฤษฎีโอเรม (ต่อ)
ขั้นที่ 3 : ความพร่ อง
 วินิจฉัย : ความพร่ องในการดูแลตนเอง
ขั้นที่ 4 : ระบบการพยาบาล
 กาหนด : รู ปแบบการพยาบาล
 กาหนด : บทบาท + การกระทาของพยาบาล และ
ผูป้ ่ วย