Transcript CONTRIBUTI PER INIZIATIVE PROMOZIONALI

CONTRIBUTI PER INIZIATIVE PROMOZIONALI - DOMANDA
Il sottoscritto
il
nato a
residente nel Comune di
via
in qualità di
codice fiscale
legale rappresentante
titolare
del/la
con sede legale o sede operativa (se diverso dalla sede legale) in via/piazza
Comune
Telefono
Cellulare
e-mail
PEC (posta elettronica certificata)*
Partita IVA
Codice fiscale
(*) le comunicazioni della Camera di commercio di Cuneo verranno effettuate unicamente a questa casella di PEC
Settore economico di appartenenza
Agricoltura
Artigianato
Commercio
Industria
Servizi
Trasporti
Turismo
Associazione/Ente no profit
Ente pubblico
CHIEDE
un contributo di €
per la gestione economica e finanziaria
dell'iniziativa di seguito illustrata:
TITOLO DELL’INIZIATIVA/PROGETTO
Gestione economica e finanziaria a cura di
(n.b.: il soggetto richiedente deve coincidere con il gestore economico e finanziario dell'iniziativa)
DESCRIZIONE DELLE ATTIVITA’ DEL PROGETTO (compilare il foglio allegato n. 1)
Luogo e data di inizio e fine (in caso di prodotti editoriali etc. indicare la data di consegna del prodotto o
dell’evento di presentazione dello stesso)
OBIETTIVI GENERALE
Indicare gli ambiti del progetto ed evidenziare il numero di imprese locali coinvolte:
Agroalimentare
Artigianato
Commercio
Turismo
Industria
Servizi
Numero imprese:
Iniziativa alla sua prima edizione?
SI
NO
Diffusione dell'iniziativa in fase progettuale e in fase di realizzazione (piano di comunicazione)
 Azione: realizzazione e diffusione di materiale promozionale (inviti, locandine, manifesti)
NO
SI
Se sì, specificare
 Azione: iniziativa promossa e diffusa attraverso stampa, Tv e radio locali, nazionali e/o internazionali,
mailing list e attraverso internet
NO
SI
Se sì, specificare
Esplicare l’impatto positivo dell’iniziativa sull’economia del territorio
(specificando le stime previsionali, anche in forma numerica)
PIANO FINANZIARIO (compilare foglio allegato n. 2)
DICHIARA INOLTRE
di essere a conoscenza del Regolamento camerale in base al quale richiede il contributo;
la disponibilità a fornire tutti gli elementi informativi e di valutazione che si rendessero necessari
in sede di istruttoria sotto pena di inammissibilità al beneficio;
di far risultare, in caso di accoglimento della richiesta che l’iniziativa è realizzata con il contributo
della Camera di commercio di Cuneo;
di comunicare preventivamente eventuali variazioni del piano operativo e/o finanziario.
INFORMATIVA AI SENSI DELL’ART. 13 DEL D. LGS N. 196/2003
Si informano gli utenti che il trattamento dei dati personali forniti dall’interessato o acquisiti d’ufficio dalla Camera di
commercio di Cuneo per lo svolgimento del procedimento amministrativo concessione di contributi è finalizzato
esclusivamente all’espletamento delle attività istruttorie ed amministrative necessarie in relazione al procedimento e
all’assolvimento dei vigenti obblighi in materia di trasparenza (d.lgs. n. 33/2013) che potrebbero comportare la
pubblicazione dei dati sul sito istituzionale della Camera di commercio di Cuneo. In relazione a tali finalità il
conferimento dei dati è obbligatorio. Il trattamento potrà avvenire sia in forma cartacea che con l’utilizzo di procedure
informatizzate.
Titolare del trattamento è la Camera di commercio industria artigianato ed agricoltura di Cuneo, via E. Filiberto n. 3,
Cuneo. Responsabile della sicurezza dei dati e dei relativi trattamenti sono la s.c.p.a. INFOCAMERE, per i trattamenti
informatici di competenza, ed il funzionario responsabile dei Servizi Interni.
All’interessato sono riconosciuti i diritti previsti dall’art. 7 del citato d.lgs n. 196/2003, tra cui, in particolare, il diritto di
accedere ai propri dati personali, di chiederne la rettifica, l’aggiornamento.
Data
Firma
Dati del referente del progetto:
Referente:
E-mail (obbligatorio)
Tel:
Fax:
cellulare
Il modello deve essere sottoscritto dal richiedente con firma autografa corredato da fotocopia di documento
d'identità valido o con firma digitale (se trasmesso via pec).
Modalità di trasmissione del presente modello e degli allegati:
- raccomandata AR o consegna a mano (Ufficio Promozione – CCIAA Cuneo – via E- Filiberto n. 3 – CUNEO )
- posta elettronica certificata a [email protected] da una casella di posta elettronica
certificata
1 - DESCRIZIONE DELLE ATTIVITA’ DEL PROGETTO
2 - PIANO FINANZIARIO
ENTRATE
Contributo da terzi (specificare i soggetti)
Totale
USCITE
Importo
Voci analitiche di spesa
Totale
Importo