Scheda Dati Fatturazione III rev 1

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ORDINE DEI CHIMICI DELLA TOSCANA
Via Panciatichi, 96 – 50127 Firenze - tel. 055/4368753 – fax 055/4286338
e.mail: [email protected] - PEC: [email protected]
web site: www.chimicitoscana.it
“Modulo III Rev. 1
“Resistenza al fuoco delle strutture”
17 maggio 2016
Il Fuligno Via Faenza 48 Firenze
COGNOME
NOME
Iscritto al
COLLEGIO/ORDINE/PROV.
N. iscr./Sezione
Titolo
N. codice iscrizione elenco
Ministero Interni
DATI PER FATTURAZIONE
INTESTAZIONE
INDIRIZZO
CITTA’ / CAP
C.F.
P.IVA
Per le P.A. indicare il
CODICE UNIVOCO per
fatturazione elettronica
Il documento deve essere compilato in stampatello ed inviato per email, con allegata la
ricevuta di pagamento della quota di iscrizione, all’indirizzo [email protected]
L’iscrizione sarà confermata solo dopo l’avvenuto pagamento.
Informazioni:
 Costo: € 67,10 (€ 55,00 + 12,10 IVA 22%)
 Pagamento: con bonifico bancario IBAN IT36 T061 6002 9931 0000 0001 047 C.R.F.
intestato a Associazione Dottori Chimici Toscana ACT.
 Per i dipendenti delle Pubbliche Amministrazioni, se esenti IVA, il versamento della
quota di partecipazione può essere posticipato a condizione che sia allegata la copia
della determina/autorizzazione di impegno di spesa da parte dell’Ente.
 Si ricorda di indicare nella causale del bonifico il nominativo del partecipante.
Ai sensi del D. Lgs. 196/2003, La informiamo che il trattamento dei dati personali qui indicati, effettuabile anche con l’ausilio
di mezzi elettronici pure esterni, è diretto solo all’attività in questione. I dati personali saranno diffusi se non per il
raggiungimento delle finalità del Corso. All’interessato del trattamento in esame è riconosciuto l’esercizio dei diritti di cui al
D. Lgs. 196/2003.