Transcript Programmaboekje - NHG

NHG-Wetenschapsdag 2016
Besluitvorming door de huisarts:
De beslisregel… hulp of hindernis?
Vrijdag 27 mei 2016, van 09.30 tot 18.30 uur
Academisch Medisch Centrum Amsterdam
De NHG-Wetenschapsdag is bedoeld voor iedereen die is geïnteresseerd in de wetenschappelijke ontwikkelingen binnen de huisartsgeneeskunde: huisartsen, artsen
in opleiding tot specialist huisartsgeneeskunde, specialisten ouderengeneeskunde,
onderzoekers uit de publieke gezondheidszorg en de huisartsgeneeskunde, richtlijnontwikkelaars, implementatiedeskundigen, beleidsmakers et cetera.
Programma
Tijdsindeling programma
09:30 uur
Ontvangst, Collegezaal 4
10:00 uur
Welkomstwoord door Rob Dijkstra en
Eric Moll van Charante
10:10 uur
Plenaire lezing door Patrick Bossuyt
10:40 uur
Koffiepauze
11:10 uur
Parallelsessie I
12:30 uur
Lunchpauze
13:30 uur
Parallelsessie II
14:50 uur
Theepauze
15:20 uur
Parallelsessie III
16:50 uur
Plenaire lezing door Ameen Abu-Hanna
17:20 uur
Uitreiking Jan van Es-prijs 2016 en afsluiting
17:30 uur
Borrel
Parallelsessie I
11:10-12:30 uur
Voordrachten
Besluitvorming en beslissingsondersteuning, diagnostiek
Collegezaal 4
Janneke Hendriksen ‘Gestalt’ of de Wells-regel voor het uitsluiten van longembolie in
de eerste lijn?
Marieke Landsmeer Een eerstelijns predictiemodel voor kniepijn en knieartrose bij
vrouwen van middelbare leeftijd met overgewicht en obesitas
Peter Leusink Diagnostische onzekerheid bij vulvovaginale klachten in de
huisartspraktijk. Een pilotonderzoek
Gea Holtman Toegevoegde waarde van fecaal calprotectine en C-reactieve proteïne voor diagnostiek van de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa bij kinderen
Kwalitatieve methoden, palliatieve zorg
Costerzaal
Angel Schols Ervaringen van huisartsen met cardiopulmonale consulten op de
huisartsenpost. Een kwalitatief onderzoek
Rosalinde Poortvliet
Welke belemmerende en bevorderende factoren noemen huisartsen en patiënten bij het staken van niet-geïndiceerde preventieve
cardiovasculaire medicatie? Een kwalitatief in-vivo onderzoek
Juul Houwen
Relevante communicatiedeterminanten volgens huisartsen in
SOLK-consulten. Plus: Identificeren van relevante communicatiedeterminanten volgens patiënten in SOLK-consulten
Ineke Nugteren Vroeg inzetten van palliatieve zorg bij uitbehandelde oncologische patiënten. Een systematisch overzicht
E-posters
Oncologie in de huisartsenpraktijk Prof. Dr. Vermeulen-Cranchzaal
Inge Spronk Evidence based aanbevelingen over nazorg in borstkankerrichtlijnen bieden huisartsen geen hulp Mariken Stegmann Verheldering van voorkeuren van ouderen met ongeneeslijke
kanker. Opzet van een randomized controlled trial naar het effect
op self-efficacy. (OPTion-studie)
Marianne Heins CAPPA: Zorg rond oudere patiënten met prostaatkanker
Thijs Wieldraaijer Detectie van recidiverend rectumcarcinoom tijdens follow-up
Olaf Geerse Gedeelde besluitvorming bij longkanker. Een systematische review
Erna Beers Eerstelijnsinterval bij maligniteiten met specifieke symptomen
Olaf Geerse Ervaren gezondheidsgerelateerde problemen van volwassen
overlevenden van kanker. Ontwikkeling en validatie van de ICF
‘Cancer Survivors Core Set’
Parallelsessie I
11:10-12:30 uur
Longen Prof. Dr. Vermeulen-Cranchzaal
Jeanne Heil Kinkhoest: variatie in diagnostiek, en onderrapportage en vertraging in surveillance
Erik Bischoff De mate van ziektelast bij mensen met COPD onder behandeling van de huisarts versus de longarts Tjard Schermer Een wijkgericht beeld van het vóórkomen van COPD en haar
risicofactoren in Nijmegen door analyse van huisartsen- en
GGD-data
Tjard Schermer Relatie tussen chronische comorbiditeit en exacerbaties bij
patiënten met COPD. Eerste resultaten uit analyse van ‘real-life’
huisartsendata (PROSPECT1)
Psychische klachten Tim Olde Hartman Hector Treub zaal
CATMUS: de ontwikkeling van een communicatie-interventie
voor patiënten met SOLK
Nikki Claassen-van Dessel De klinische relevantie van DSM IV en DSM 5 criteria bij het
classificeren van patiënten met SOLK
Madelon den Boeft Hoe reageren patiënten met SOLK op een constructieve uitleg?
Een kwalitatief onderzoek van audioconsulten
Yvonne Winants Nieuwe neuropsychologische inzichten verwerkt in een nieuwe
therapeutische aanpak. Werkt het en voor wie ?
Evelyn Brakema Richtlijnen voor de behandeling van tabaksverslaving in de
eerstelijnszorg. Een internationale vergelijking
Voorspellers Hector Treub zaal
Helen Schaap Voorspellende factoren voor een verandering van gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven gedurende 6,7 jaar bij vrouwen
met overgewicht Roxanne van den Berg De associatie tussen lagerugpijn en degeneratie van de lumbale
wervelkolom op een röntgenfoto
John van Ochten Associatie tussen anamnese en lichamelijk onderzoek en vroege tekenen van artrose bij patiënten na een laterale enkelbandistorsie. Een cross-sectioneel onderzoek in de huisartsenpraktijk Floor Holvast Depressie op oudere leeftijd is geassocieerd met multimorbiditeit en polyfarmacie
Parallelsessie I
11:10-12:30 uur
Workshop De agenda van de afdelingen
Fontijnzaal
Presentatoren onderzoekers van de afdelingen
In een rap tempo presenteren de acht afdelingen hun onderzoekslijnen en geven voorbeelden van succesvolle samenwerking.
CAT’s Vrijzaal
Farida Berkhof Misoprostol toediening voorafgaand aan IUD-plaatsing bij
Nulligravidae
Just Dupuis Insulten couperen via neus of anus?
Joost Gijselhart Oorthermometer of rectale thermometer bij kinderen met
koorts?
Eva Spijker
Volair blok als alternatief voor Oberst bij verdoving vinger
Parallelsessie II
13:30-14:50 uur
Voordrachten
Bewegingsapparaat Annemieke Verwoerd Collegezaal 4
Prognostische waarde van MRI-bevindingen bij patiënten met
een discushernia
Marienke van Middelkoop De pijngevoeligheidsdrempel is lager bij patiënten met patellofemorale pijn. Een cross-sectioneel case-control onderzoek
Adinda Mailuhu Het beloop en de prognose van acute laterale enkeldistorsies in
de huisartsenpraktijk
Jacoline van den Driest Amitriptyline voor musculoskeletale klachten. Een systematisch
review
Therapie Costerzaal
Desiree Dorleijn Intramusculaire corticosteroïdeninjectie versus placebo-injectie
bij heupartrose. Een 12 weken geblindeerde gerandomiseerde
gecontroleerde trial
Tjitte Verbeek Cognitive behavioral therapy for treatment of anxiety and
depressive symptoms in pregnancy. A randomized controlled
trial Marthe te Molder Otitis media acuta bij kinderen; het effect van antibiotica op
recidiefvorming
Rimke Vos Effect van gedeelde besluitvorming op het behalen van behandelingsdoelen bij patiënten met diabetes mellitus type 2. Een
cluster-gerandomiseerd onderzoek (OPTIMAL)
Ouderen
Fontijnzaal
Claudia de Waard Relatie tussen de ervaren bejegening door de huisarts en de
patiënttevredenheid bij ouderen met complexe problematiek
Rosalinde Poortvliet De associatie tussen hartslagvariabiliteit en mortaliteit bij de
oudste ouderen. De Leiden 85-plus Studie Yvonne Drewes Het effect van vitaliteit op de voorspellende waarde van totaalcholesterol op sterfte. De Leiden 85-plus Studie
Floor Willeboordse De effectiviteit van geoptimaliseerde medicatiebeoordelingen
voor patiënten met geriatrische problemen in de huisartsenpraktijk: het Opti-Med onderzoek Jeanet Blom Effectiviteit van proactieve geïntegreerde zorg voor ouderen
met een risico op functionele achteruitgang in de huisartsenpraktijk. Een ‘individual patient data analysis’ van onderzoeken
uitgevoerd in het Nationaal Programma Ouderenzorg.
Parallelsessie II
13:30-14:50 uur
Kinderen en dementie Vrijzaal
Nynke Koning Determinanten voor signalering van psychosociale problemen
bij kinderen in de eerste lijn. Een systematisch review
Freek Fickweiler Acute gastro-enteritis bij jonge kinderen op de huisartsenpost: wordt er gehandeld volgens de NHG-Standaard Acute
diarree?
Emma van Bussel De incidentietrend van dementie: analyse van gepoolde eerstelijnsdata Eric Moll van Charante Preventie van dementia door middel van intensieve vasculaire
zorg (preDIVA). Een cluster-gerandomiseerde trial
E-posters
Besluitvorming en beslissingsondersteuning
Prof. Dr. Vermeulen-Cranchzaal
Ies Dijksman Validiteit e-diagnostieksysteem voor psychische stoornissen
Judith Sinnige Medicatiebeleid bij ouderen met polyfarmacie in de huisartsenpraktijk Annelieke Kingma Effectiviteit van een ‘multi-faceted’ implementatiestrategie gericht op een toename van het gebruik van de NHG-Standaard
Diepe veneuze trombose Isa Houwink Familieanamnese op hart- en vaatziekten op jonge leeftijd via
een computerondersteund beslissingsmodel. Een onderzoeksconcept
Nicolas Delvaux Het effect van geïnformatiseerde beslissingsondersteuning op
het aanvragen van laboratoriumtests. Een systematic review
Meefa Hogenes Ondersteuning signalering kindermishandeling en implementatie kindcheck via een NHGDoc-alert Robert Willemsen Belangrijke kostenbesparing door een beslisregel bij patiënten met pijn op de borst in de eerste lijn Sander van Doorn De CHADS2 en CHA2DS2-VASc klinische beslisregels voor
CVA-risico bij atriumfibrilleren. Een meta-analyse
Seksualiteit en soa Prof. Dr. Vermeulen-Cranchzaal
Anne Rutte Screenen op seksuele problemen bij mensen met diabetes
mellitus type 2 in de huisartsenpraktijk
Linda Bos-Bonnie Evaluatie van de e-PIN Het soa-consult
Casper den Heijer Neisseria gonorrhoeae testbeleid onder verschillende
soa-zorgverleners: een cross-sectioneel onderzoek
Parallelsessie II
13:30-14:50 uur
Medicatiebeleid Hector Treub zaal
Fleur Boot Systematische multidisciplinaire medicatiebeoordeling bij ouderen met een verstandelijke beperking en polyfarmacie in de
eerste lijn Donna Bosch-Lenders Juiste kennis van medicatie van ouderen met polyfarmacie
hangt samen met het aantal medicatievoorschriften, geslacht,
leeftijd en woonsituatie Erna Beers Potentieel onjuist geneesmiddelengebruik onder ouderen in de
huisartsenpraktijk Vivianne Sloeserwij Het patiëntenperspectief op een apotheker-farmacotherapeut
in de huisartsenpraktijk
Organisatie van zorg Hector Treub zaal
Loes Wouters Optimalisatie van de telefonische triage op de huisartsenpost
van patiënten met klachten verdacht voor een acute cardiovasculaire aandoening. De onderzoeksopzet van Safety First.
Nynke Koning Samenwerking tussen huisarts en jeugdgezondheidszorg. Kwalitatief onderzoek hoe deze samenwerking is Kirsten Peetoom Minder huisartsconsulten voor kinderen met koorts door voorlichting op het consultatiebureau, is dat mogelijk?
Vincent van Gelder Eerste ervaringen met point-of-care creatininemeting in de huisartsgeneeskundige spoedzorg
Workshop Meet the editors
zaal Orthopedie
Presentatoren
Dr. Jelle Stoffers, hoofredacteur European Journal of General Practice en universitair hoofddocent vakgroep Huisartsgeneeskunde, CAPHRI School for Public Health and Primary Care,
Universiteit Maastricht
Dr. Hans van der Wouden, lid Redactiecommissie Huisarts & Wetenschap en universitair
hoofddocent afdeling Huisartsgeneeskunde en ouderengeneeskunde, EMGO+, VUmc.
Redacteuren van H&W en EJGP geven tips voor het schrijven van een wetenschappelijk artikel. Er is aandacht voor aspecten als: hoe werkt het bij een wetenschappelijk tijdschrift,
hoe bouw je een artikel op, wat zijn de eisen aan onderzoeks- en andere artikelen (beschouwing, letter to the editor, et cetera), hoe begin je met schrijven, welk blad kies je en
welke factoren spelen daarbij een rol, wat is de betekenis van impactfactoren en nog veel
meer. Er is volop ruimte voor deelnemers om vragen te stellen.
Parallelsessie III
15:20-16:40 uur
Voordrachten
Leefstijlinterventies Collegezaal 4
Bastiaan de Vos De langetermijneffecten van een op maat gemaakte leefstijlinterventie op de gezondheid van vrouwen met overgewicht. Bastiaan de Vos De langetermijneffecten van een leefstijlinterventie en van
glucosaminesulfaat op de incidentie van knieartrose bij vrouwen met overgewicht.
Jos Runhaar Hebben fysieke activiteit en gewichtsverlies een effect op extrusie van de meniscus? Een Structural Equation Model
Marienke van Middelkoop Kids4Fit: evaluatie van de effectiviteit van een multidisciplinaire
interventie voor kinderen met overgewicht en obesitas in achterstandswijken in Rotterdam
Organisatie van zorg
Costerzaal
Marije van Melle Transmurale patiëntveiligheid vanuit het perspectief van de
patiënt: de Transitional Risk and Incidents Questionnaire
(TRIQ) Linda Flinterman Maagzuurremmers: effecten van de veranderingen in de vergoeding voor patiënten met een verhoogd risico op maagaandoeningen Carola van Dipten Substitutiescenario in de follow-up van chronische kankerpatiënten in de eerste lijn: prevalentie, ziekteduur en geschatte
extra consultatietijd.
Leida Reijnders Transmurale patiëntveiligheid in Nederland: het TIPP- (Transmuraal Incident Preventie Programma-)onderzoek
E-posters
Zelfmanagement en zorg op maat Vrijzaal
Irene Bos-Touwen De rol van patiëntfactoren bij zelfmanagementondersteuning in
de huisartsenpraktijk
Erik Bischoff Zelfmanagementondersteuning voor chronisch zieken in de
eerste lijn: effecten bij zorgverleners en hun patiënten.
Anne Meike Boels Geïndividualiseerde streefwaarden voor patiënten met diabetes
mellitus type 2 in de eerste lijn.
Tony Poot Geïntegreerde eerstelijnszorg voor ouderen met meervoudige
hulpvragen: het evalueren van een pragmatisch en complex implementatie project met behulp van een nieuwe matrix. Parallelsessie III
15:20-16:40 uur
Tony Poot Tevredenheid van ouderen en huisartsen gedurende de implementatie van geïntegreerde eerstelijnszorg
Erik Bischoff De Nijmegen Clinical Screening Instrument (NCSI)-methode:
maatwerk voor COPD-zorg in de huisartsenpraktijk
Jolien Glaudemans Ervaringen van huisartsen met advance care planning bij
ouderen: wat zijn aanleidingen en welke onderwerpen worden
besproken?
Sabine de Hoon De huisarts ziet weinig patiënten na gezondheidstests
Tobias Bonten Thuisarts.nl en zorggebruik in de huisartsenpraktijk: een natuurlijk experiment
Margot de Waal Monitoring van pijn door de huisarts: een tool voor de oudere
patiënt
Mariette Hooiveld Influenzavaccinatie bij ouderen in 2014
Therapie
Jacoline van den Driest Prof. Dr. Vermeulen-Cranchzaal
Effectiviteit van duloxetine toegevoegd aan de usual care voor
patiënten met chronische pijn door heup- en knieartrose. Protocol DUO-trial (Duloxetine for Osteoarthritis)
Jojanneke van Summeren Kinderbekkenfysiotherapie als aanvulling op de conventionele
behandeling van kinderen met functionele obstipatie. Design
en logistiek van een pragmatisch gerandomiseerd gecontroleerd onderzoek
Freek Fickweiler Orale ondansetron bij kinderen met acute gastro-enteritis:
(kosten)effectief? Design van een pragmatisch gerandomiseerd
gecontroleerde trial
Nadine Rasenberg De STAP-studie. De (kosten) effectiviteit van op maat gemaakte
inlegzolen bij de behandeling van Fasciitis Plantaris in huisartsgeneeskunde en sportgeneeskunde. Ontwerp van een gerandomiseerde trial
Wendelien van der Gaag Onderzoek naar de (kosten)effectiviteit van pijnstilling bij patiënten met lumbosacraal radiculair syndroom in de huisartsenpraktijk (STEP-UP trial). Is includeren tijdens het huisartsenconsult mogelijk?
Sanne Verkleij Gastro-oesofageale refluxsymptomen: verschillen in zorgtraject
tussen refluxpatiënten met en zonder overgewicht. Een populatie-gebaseerd prospectief cohortonderzoek
Parallelsessie III
15:20-16:40 uur
Verschillende e-posterpresentaties CATS
Simon Meester Hondenbeet: sluiten of open laten?
Melissa Smelt Monnikspeper (vitex agnus-castus) bij premenstrueel syndroom?
Mariska Vos Schokgolftherapie bij chronische fasciitis plantaris
HVZ en ouderen Hector Treub zaal
Tessa van Middelaar Factoren geassocieerd aan het voorschrijven van antihypertensiva bij ouderen
Carline van den Dries Behandeling van atriumfibrilleren inclusief antistolling in de
eerste lijn. Protocol van het cluster-gerandomiseerde onderzoek
ALL-IN
Rosalinde Poortvliet Zou u antihypertensiva starten bij deze ouderen? Pilot onder
Zwitserse huisartsen naar factoren die van invloed zijn op de
behandelingsoverwegingen bij oudste ouderen
Rosalinde Poortvliet Het staken van niet-geïndiceerde preventieve cardiovasculaire
medicatie. Een Q-methodologisch onderzoek onder patiënten
Cathrien Beishuizen Een internetprogramma voor preventie van hart- en vaatziekten
en dementie: wat vinden ouderen daarvan?
Steven Uittenbogaart Systematische review van de relatie tussen last van atriumfibrilleren en risico op beroerte Yvonne Drewes Vergelijking van kenmerken van ouderen die werden geïdentificeerd via zeven methoden om in de huisartsenpraktijk kwetsbare ouderen op te sporen. Nationaal Programma Ouderenzorg
Verschillende e-posterpresentaties CATS
Ronald van der Knaap
Hypertensie en groene thee: Een goed idee?
Maud Visser Depressie in de huisartsenpraktijk: ook plaats voor venlafaxine?
Workshop
Kunnen beslisregels met huisartsen omgaan?
Fontijnzaal
Presentatoren
Dr. Jip de Jong, wetenschappelijk medewerker NHG-afdeling Richtlijnontwikkeling en Wetenschap en teamleider/docent bij de Huisartsopleiding AMC
Dr. Geert Jan Geersing, huisarts, UMC Utrecht
Deze workshop gaat in op de vraag of beslisregels eigenlijk wel zo geschikt zijn voor gebruik
in de huisartspraktijk. Een beslisregel construeren is immers vaak vooral een statistisch-
Parallelsessie III
15:20-16:40 uur
epidemiologische exercitie. Het is daarmee niet automatisch een praktisch bruikbaar diagnostisch instrument voor de huisarts. Het gebruik van een beslisregel vergt begrip, vaardigheid en ervaring die afwijkt van de gebruikelijke diagnostische stappen. Uit onderzoek
blijkt dan ook dat het gebruik van beslisregels in de praktijk nogal eens misgaat.
In deze workshop willen we een discussie op gang brengen over het nut en de problemen
rondom beslisregels aan de hand van stellingen en casuïstiek. We bespreken met de deelnemers voor welk soort aandoeningen en beslissingen beslisregels een nuttige aanvulling
kunnen zijn. We gaan in op de vraag welke validatiestappen noodzakelijk zijn alvorens de
beslisregel geïmplementeerd kan worden. Aan de hand van de resultaten van een implementatiestudie van de DVT-beslisregel wordt met de deelnemers besproken met welke
risico’s bij implementatie van een beslisregel rekening moet worden gehouden. Tot slot
bediscussiëren we welke factoren kunnen bijdragen aan een juist en zinvol gebruik door
de huisarts en wat dit betekent voor de wetenschappelijke evaluatie.