Modulo adesione - Alchimia Benoit

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Transcript Modulo adesione - Alchimia Benoit

Sede operativa
Via Alfieri, 13 -10095 GRUGLIASCO
Tel 011-7707038 Fax 011-7707041
[email protected]
Modulo di iscrizione al corso "I Consigli dell'Erborista"
NOME
COGNOME
ATTIVITà/AZIENDA/PROFESSIONE (o nome del NEGOZIO)
INDIRIZZO
PROVINCIA
CELL.*
EMAIL*
MI ISCRIVO AL CORSO/AI CORSI (Crocettare il quadratino corrispondente):
L'Intestino: il Secondo Cervello, 20 aprile 2016 (30 €)
Depurazione e Malattie della Pelle, 27 aprile 2016 (30 €)
Floriterapia: rimedio per Anima e Corpo, 4 maggio 2016 (30 €)
TRE SERATE "I CONSIGLI DELL'ERBORISTA" (75 €)
Modulo da far pervenire entro e non oltre il 18 aprile 2016
per mezzo email all'indirizzo [email protected]
o tramite fax al numero 011.7707041
FIRMA E DATA LEGGIBILI