Scheda di Iscrizione - Baia delle Ninfe - Alghero

Download Report

Transcript Scheda di Iscrizione - Baia delle Ninfe - Alghero

N° GARA ASSEGNATO
SCHEDA ISCRIZIONE
1° Caccia al Tesoro su Auto e Moto d’Epoca
Sassari, Piazza d’Italia 13 Marzo 2016
PARTECIPANTE
Cognome e Nome
Indirizzo
C.A.P.
Prenotazione cena per n. persone:
Mail
Città
Provincia
Cell.
ACCOMPAGNATORI
Nominativi:
Si iscrive alla Caccia al Tesoro con la seguente vettura:
Marca
Modello
Cilindrata
Targa
Anno
Apertura iscrizioni 1 Marzo 2016 - Chiusura iscrizioni lunedì 7 marzo 2016
Dichiarazione:
Per il fatto stesso della sua iscrizione ciascun concorrente dichiara per se e per i propri conduttori, i suoi passeggeri o incaricati, di ritenere
sollevati l’Ente organizzatore, gli Enti gestori delle strade percorse e tutte le persone della organizzazione, da ogni responsabilità per ogni danno
occorso ad esso partecipante e suoi passeggeri, o prodotti o causati a terzi e cose di terzi da esso partecipante e suoi passeggeri.
Il sottoscritto dichiara altresì di accettare le quote e le condizioni di iscrizione e di sollevare l’Associazione Motori D’Epoca Sassari e gli Enti
organizzatori ed i suoi collaboratori da ogni responsabilità connessa con lo svolgimento della manifestazione in oggetto.
La scheda di iscrizione dovrà pervenire, debitamente compilata, entro il termine di chiusura iscrizioni, Il pagamento della quota d’iscrizione dovrà
essere effettuato entro pari data.
La manifestazione si svolge su strade regolarmente aperte al traffico nel rispetto del Codice della Strada.
Numero massimo di concorrenti ammessi: i primi 25 equipaggi che avranno inviato la
scheda d’iscrizione o comunicato la loro adesione alla manifestazione. Farà fede la data e
l’ora di arrivo.
 Quote:
> Sola iscrizione alla “Caccia al Tesoro” € 10,00
> Iscrizione + pranzo (per il capo squadra) € 30,00
> Pranzo per altri componenti la squadra € 25,00 a persona
> Quota pranzo per amici e/o parenti € 25,00 a persona
 Le Iscrizioni si chiuderanno il giorno lunedì 07 marzo 2016 alle ore 22.00.
Per iscriversi occorre inviare una mail a: [email protected]
oppure inviare un SMS o un messaggio con WhatsApp, o infine contattare:
o Giulio Viagi
o Tore Marongiu
o Uccio Ruzzeddu
335 535 8425
328 425 0917
339 671 5550
Firma ____________________________________________________