TIVA-TCI 20 anni dopo

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Transcript TIVA-TCI 20 anni dopo

RELATORI
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Andrea Albertin
UOC Anestesia e Rianimazione, IRCS San Giuseppe
Milano
Franco Auricchio
UOC Anestesia e Rianimazione, Ospedale Bolzano
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Fabio Azzeri
UOS Medicina Perioperatoria, IRCS San Giuseppe
Milano
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Edoardo Barboni
UOS Neuroanestesia, Ospedali Riuniti Ancona
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Tullio Cafiero
UO Anestesia e Rianimazione, Azienda Ospedaliera
Cardarelli Napoli
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Fulvio Caracciolo
UOC Anestesia e Rianimazione, Ospedale di Sora (Fr)
♦
Freddy Del Gaudio
UOC Anestesia e Rianimazione II, Casa Sollievo della
Sofferenza San Giovanni Rotondo (Fg)
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Antonio Farnia
UOC Anestesia e Rianimazione, Ospedale dell'Angelo
Venezia Mestre
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Silvia Loggi
UOS Anestesia in Chirurgia Vascolare, Ospedali Riuniti
Ancona
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Nazareno Lomartire
UOS Anestesia e Rianimazione, Ospedale di Sora (Fr)
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Pietro Martorano
UOS Neuroanestesia, Ospedali Riuniti Ancona
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Paolo Roncucci
UOC Anestesia e Rianimazione, Ospedale Livorno
♦
Alessandro Rossi
UO Anestesia e Rianimazione, Ospedali Riuniti
Ancona
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Ezio Vincenti
UOC Anestesia e Rianimazione, Ospedale Dolo (Ve)
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Nicola Zadra
UOS Piastra Operatoria e TIPO Pediatrica,
Azienda Ospedaliera Padova
INFORMAZIONI GENERALI
DESTINATARI
Il Congresso è rivolto a Medici Chirurghi specialisti in
Anestesia e Rianimazione e Infermieri di Area Critica.
ISCRIZIONE ON LINE
È prevista la partecipazione di 200 persone.
La partecipazione è gratuita con iscrizione obbligatoria
entro il 25/03/2016 attraverso il sito:
http://scuolasanitaveneta.ulss12.ve.it
Per i dipendenti AULSS12 Veneziana l’iscrizione dovrà
avvenire attraverso il portale aziendale SSV.
U.O.C. Anestesia e Rianimazione
Ospedale dell’Angelo - Mestre
Nuovi sistemi di TIVA/TCI e anestesia multimodale
Congresso Nazionale TIVA-TCI
TIVA-TCI 20 anni dopo
Modalità anestetica consolidata
o strumento per appassionati?
SEGRETERIA ORGANIZZATIVA
Venezia Sanità Srl
Tel. 041 9656563 - 58 Fax 041 9656573
e-mail: [email protected]
SEDE DEL CONGRESSO
Auditorium - Padiglione G. Rama
Ospedale dell’Angelo - Via Paccagnella, 11
30174 Venezia - Mestre
Sabato 2 Aprile 2016
Venezia Mestre
Auditorium Ospedale dell’Angelo
Padiglione G. Rama
PRESENTAZIONE
PROGRAMMA
20 anni sono passati dall'uscita del Diprifusor® e
all’epoca, anche i più appassionati ed innovativi di noi, si
sono avvicinati con un certo timore a questo strumento:
pompa controllata da un microprocessore. Il chip di
autodistruzione del Diprivan® a siringa esaurita era affascinante e misterioso, ma la concentrazione target al
plasma risultava poco comprensibile e scarsamente
didattica.
Ci coglieva una certa apprensione all’azionarsi rapido
dello stantuffo, dopo aver impostato una ipotetica -e non
familiare- teorica concentrazione plasmatica del farmaco
e tutti ci chiedevamo se il controllo sarebbe stato adeguato, o se invece la siringa non si sarebbe svuotata
completamente.
Finalmente nel 2003, industria, tecnologia e farmacologia fanno passi da gigante e propongono all'utilizzatore
la open TCI che ci permetterà di condurre una vera anestesia totalmente endovenosa in modalità TCI con l'impiego del propofol -oramai generico-, ma soprattutto
introducendo nelle pompe commerciali la possibilità di
sfruttare vari oppioidi, tra cui il remifentanil -maturo per
associarsi all'ipnotico in una TIVA-, nonché alfentanil e
sufentanil.
Inoltre, la open TCI, ci consentirà di lavorare con una
TCI all'effetto: entità filosofica molto più comprensibile,
che implica il concetto di somministrare il farmaco al
target d’azione farmacodinamica (recettore del SNC),
piuttosto che al mezzo di trasporto farmacocinetico
(plasma).
Affrontare l'anestesia in modalità TCI ci ha accompagnato nella comprensione sempre più profonda della
farmacologia clinica, farmacocinetica e farmacodinamica
compartimentale, in un modo mai affrontato in precedenza.
Ci ha fatto comprendere quali sono veramente i parametri importanti per una conoscenza dei tempi di induzione
e la previsione di recupero dall'anestesia come il
T1/2Ke0, il time to peak of effect, l'emivita contesto sensibile ed il tempo di decremento.
Sono stati anni di grande fermento scientifico e di grande innovazione, cui però non ha fatto seguito purtroppo
un’altrettanto ampia diffusione ed utilizzazione di tale
tecnica.
Il presente congresso si propone di risvegliare l'interesse verso questa affascinante modalità di interpretare
l'anestesia, analizzando le motivazioni per cui, in Italia,
non abbia avuto il giusto riconoscimento.
Antonio Farnia
8.30
Registrazione dei partecipanti
17:00
8.30
Inizio lavori, presentazione del Congresso,
Saluto Autorità
Antonio Farnia
Sistemi multimodali Navigator e SmartPilot
View
Edoardo Barboni
17:30
Storia della TIVA TCI
Ezio Vincenti
TIVA TCI nei pazienti critici in ICU
Fulvio Caracciolo
18:00
Presentazione Corso residenziale TIVA TCI e
Test ECM
Antonio Farnia
18:30
Chiusura lavori
9.00
9.30
Farmacocinetica
Franco Auricchio
10.00
Farmacodinamica
Fabio Azzeri
10.30
TCI versus TIVA manuale, vantaggi e svantaggi
Andrea Albertin
11:00
Coffee break
11.30
Modelli per Propofol
Alessandro Rossi
12:00
Modelli per Oppioidi
Freddy Del Gaudio
12.30
Modelli per altri farmaci
Pietro Martorano
13:00
Pausa Pranzo
14.00
Modificazioni emodinamiche ed implicazioni per
TCI
Silvia Loggi
14:30
TCI e curari e antibiotici
Paolo Roncucci
15:00
TCI e popolazione pediatrica
Nicola Zadra
15:30
TCI e paziente obeso
Nazareno Lomartire
16:00
Coffee break
16:30
Monitoraggio ipnosi
Tullio Cafiero
SEGRETERIA SCIENTIFICA
Dott. Antonio Farnia
Direttore UOC Anestesia e Rianimazione
Ospedale dell'Angelo, Venezia Mestre
Dott. Alberto Grassetto
UO Anestesia e Rianimazione
Ospedale dell'Angelo, Venezia Mestre
In fase di accreditamento ECM