Transcript Domanda iscrizione A.S. 2016-17. - Rif. Alunni

Minisfero dell'Lctruzione, dell'Universita' e deÍla Ricerca
ISTITUTO D'ISTRUZIONE SUPERIORE "N. PlZl" - Liceo Classico - Liceo Scientifico
Via San Gaetano s.n.c. - 89015 PALMI iRC)
Segreteria tel 09ó6/46 03 09 66 I 43 9 17 0 Presidenza teL A9 66 I 439 I "l
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codice fiscale 9I00ó650807 codice univoco UF4TOL codice rneceanografico RCISOl9002
www"liceopizipalnti€gv.it e-mail: rcis0 [email protected] Pec: rc-i{lj!Q?@pgejUrUZiUrUf
Pt:ot.3471 C27
Palmi. 18,01.2016
\
AGLI ALrjNNl
SUL SI'fO WEts
COMIJNICAZIONE AI,UNNI N. 28
OGGETTO: Domanda iscrizione per I'anno scolastico 2016/2A17.
Rif: Alunni classi 2^,3^,4^.5^ Scientifico-Classico.
Cli alurrni dcllc classi 2^, 3^, 4^. 5^ sono invitati
a presentare domanda d'iscriz-ione. da scaricare sLrl sito web
dell'lstituto. per l'anno scolastico 2A16DA17 entro e non oltre iI22.02.20t6.
Alla domanda di iscrizione deve essere allegato:
l) ISCRTZTO|{E 2ó ANNO:
a) Conlribuh volontario di Euro 40.00 sul C/C n.2213688Ì intestato lstituto Superiore N.
Pizi Palmi.
b) Versamcnto di Euro 6,04 sul CiC n. l0l6 intestato lJfficio delle Entrate Pescara (da ritirare
2)
3)
all'Ufficio Postale).
ISCRTZIONE 30 ANNO:
aj Contributo volontario di Euro 40,00 sul C/C n.22136881 irt€stato Istituto Superiore n".
Pizi Palmi,
ISCRIZTONE 4" E 5" ANNO:
a)
b)
Corrtributo volontario di Euro'40,00 C/C n.22136881 intestato lstituto Superiore N. Pizi
Palmi,
Versamento di F,uro 15,13 sul CiC n. l0l6 intestato all'Ufficio delle Entrate Pescara (da
ritirare all' Ufficio Postale).
ESOI{BRO DELLE TASSE
Vengono esonerati dal pagamento della tassa scolastica, su richiesta, di [uro 15,13:
a) Gli ahurni che allo scrutinio firrale raggiLrngolto una media di 8li 0
b) Lirnite reddito come da prospetto allegato.
Ai fini della dispertsa è condizione il voto di condotta non inferiore a 8/10.
Tufti gli alunni sono invitati a rispelfare tale termine.
Il Dirigente Scolastico
('a Prr:f.ssa Maria CORfCA )
(
p.p.v.
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LICEO CLASSICO
[^A
II^ A
IV^ B
IV" A
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A
LICEO SCIENTiFICO
[^A
I^B
I^C
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II^ A
II]^ A
IV^ A
II^ B
iII^ B
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III^ C
II^ D
III^ D
iV^ D
fI^ F,
III^ E
IV^ E
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resnonsabile delf istruttoria: Ass. Amm. Sainato Saivatore
iJilLf'?:fritiìiffl;:i,t|j"{!:l;ffii:tr
darre tasse scorastiche, perranro.
sono rivarurari, per
ranno scorasrico
it'"-'',.l,J:*,,à*t;ai.it.i'ni'*lio''ii."*!n:"ai-l-a*T"-t'ffil
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responsabi le deil'istruttoria: Ass. Amm. Sainato
Salvatore
lt[inístera dell'lstruzione, dell '{lniversittt' e della Ricercct
ISTITUTO I)'ISTRUZIONE SUPERIORE *N. PIZI' - Liceo Classico - Liceo Scientifico
Via San Gaetano s.n.c. - 89015 PALMI {RC) Distretto XXXIV - C.F. 91006650807
Segr. Tel. 09661461A3- 0966143917$ FaxA966i439l69 Pres.l'el.0966;4i9t7l L.Cl. 09661439t32
wywJ&gaprzipal.qugp-ytt e-mail: lcisll!9002{Aisfuzione.it Pec: [email protected]
DOMANDA Df ISCRIZIOI,{E
Al
II/La
Sotfoscliito/a
Cognome
e
Sig. Dirígente ScolasÍico
Itadre{ l,mudre
$ome
I
J, tutore
{|
dstr di nascita
Luogo
dell'alunno/a
chiede
I'iscrizione
dell_stess-all* classe_sez_(indirizzo
CLASSICOISCIEN'flFiCO) per
I' nnn o scolastico 20 I 6/20 I 7.
A tnt Jine dichìaru, ín base {tlle norwe sullo snellìmenfo dell'stîi'r,ífà ammínístrntiva e consapewle t{elle
responsabilifà r:ui vu inconlro in caso di tlichiurazione fton corrispondenÍe al vero, che l'alunno/a
Cognome
e
il
e natola
è residente
(
nrtne
Cadice Fiscde
è
Prov.____
[
] cittadino italianola
I
I altro
) Y ialP iazza
Tel
che il proprio nucleo famigliare è composto, oltre all'alunnola, da:
Cognonrc
e
nomc
luogo c dafa di nascìta
relazione di parentela
Cognonre
e
nome
luogo e data di nascita
relazione di parenlela
Cognome
e
nome
luogo e dala di nascita
reiarzione di parentela
Cognome
e
nome
luogo e dala di nascjta
relazione di parentela
Allega alla presente: l) versamento volonfario di Euro 40.00 (ehe includc la cuota obblisatoria per
I'assicurazione infortuni degli alunni) sul C/C n. 22136881 intestato Istituto Superiore N. Pizi Palmi;
2) versamento di Euro 15.13 (solo per I'iscrizione al IVo e Yo anno) sul C/C n. l0l6 intestato Ufficio delle Entrate
Pescaral 3) versamento di Euro ó.04 sul CiC n. 1016 intestato Ufficio delle Entrate Pescara (SSlS_per I'iseggtgag
al secondo anno)
ll reddito imp<xibile (rilevabile dall'ultima dichiarazione dei redditi) del nucleo farnigliare
(rlichiarazione da rilasciare solo ove ricorrano le condizioni per usufruire dell'esonero delle
Solo 4o r 5o anno
è
di
tasse scolastiche o
di
altre agevolazioni previste]
Data}-irma di autocerfifìcaziorre (Leggi l5/19{t8,t2711997,131/1998) da opporre al momento della presentazione della domanda all'impiegato drlla
Scuola.
sotÍoscritÍo dichiara di essere consupevole che ia Scuola può utilizzare i dati contenuti nella presente
aufocertificazione esclusivantente nell'ambito e per i /ini istituzianali propri della Pubblica Antministrqzione (Legge
30.06.2003 n" l 9ó "Tutela della privacy"- art.l). in caso di mancuto consefiso non verranna esplicate le fnalità di cui
sopra. Sono.fatli saÌvi i dirilti degli ínteressati di cui all'7 delÌe legge 19612003.
Il
Data
Firma
Scelta Opportunità fo rmutive
II/lu
sottoscrìtto/a
Cognome
e
nt)me
pudref l,madre
I
J, tutore
dell'alunno/s
{|
a conaseenla del dírillo, ricanascíuto dallo Sîato, alle libeilt
scelta dell'insegnomento dello religíone callolìca (art9.2 tlet{'ottcordato 12.2.l,984 ratìJicafo con legge25.3.lg8S)
chiede
che illla proprio/a figlio/a possa
1.
2.
tl
tt
alryalersi dell'insegnamento della religione cattolica
non alryalersi dell'insegnamento della religione cattolica
Firma dcl genitore
lYel cnso non si awalga dell'ínsegnamento della religione catfolica il Sotioscrifio chiede
1) Attività didattiche e formative
2) Attività di studio elo ricerche individuali assistite
3) Libere attività di studio e/o ricerca
4) tlscita dalla scuola
F-irna dell'alunno
N.B. Barrare con un I X I le caselle per esprimere lo "status" o l'opzione
Firma del geritore
RICHIESTA DI ESONERO TASSE SCOLASTICHE PER REDDITO
Al Dirigente Scolastico
Istituto Istruzione Superiore "N. Pizi"
PALMr (RC)
padre/madre dello/a
IllLa sottoscritto/a
nato
dellhlunno/a
residente in
codice
tel.
per lhnno scolastico
a
Via
fiscale
alla classe
iscritto/a
sez.
_,
indirizzi Scientifico
Classico, presso codesto Istituto.
CHIEDE
L' esonero dalle tasse scolastiche per limiti di reddito previsti dalla legge.
Allega alla presente
I
:
copia del mod. UNICO o 730 o CUD (anno 20L4)
PALMI Ii,
Firma del Genitore
-
RICHIESTA DI ESONERO TASSE SCOLASTICHE PER MERITO
Al Dirigente Scolastico
Istituto Istruzione Superiore "N, Pizi"
PALMr (RC)
Illla
padre/madre dello/a
sottoscritto/a
dellhlunno/a
nato
residente in
tel.
a
Via
iscritto/a
codice fiscale
per lhnno scolastico
alla
classe
sez.
_,
indirizzi Scientifico
-
Classico, presso codesto Istituto,
CHIEDE
1.
L' esonero dalle tasse scolastiche per merito.
N. B, Mi riservo di presentare il versamento di Euro 15,13 se allo scrutinio finale lhlunno/a
non otterrà la media di B/10 e voto di condotta non inferiore a B/10.
PALMI Ii,
Firma del Genitore