Transcript domanda iscrizione infanzia

ISTITUTO COMPRENSIVO STATALE di TAGLIO DI PO
Scuola dell’Infanzia - Scuola Primaria - Scuola Secondaria di Primo Grado
Via A. Manzoni, 1 - 45019 - Taglio di Po - tel.: 0426 660880 – fax 0426 346103
Sito Internet: http://www.scuoletagliodipo.it/ - Email: [email protected]
Email di Posta Certificata: [email protected]
Cod. Fiscale: 90009660292 – Cod. Meccanografico: ROIC80500N
DOMANDA DI ISCRIZIONE ALLA SCUOLA DELL’INFANZIA
Al Dirigente Scolastico dell’Istituto Comprensivo di TAGLIO DI PO – RO
__ l __ sottoscritt__ _______________________________________ in qualità di
□ padre □ madre □ tutore
(cognome e nome)
CHIEDE
l’iscrizione del__ bambin___
__________________________________________________________________
(cognome e nome)
a codesta scuola dell’Infanzia ___________________________________________________ per l’A.S. 2016 – 2017
(denominazione della scuola)
chiede
di avvalersi, sulla base del piano dell’offerta formativa della scuola e delle risorse disponibile, del seguente orario:
□
□
orario ordinario delle attività educative per 40 ore settimanali
oppure
orario ridotto delle attività educative con svolgimento nella fascia del mattino;
chiede
altresì di avvalersi:
□
dell’anticipo (per i nati entro il 30 aprile 2014) subordinatamente alla disponibilità di posti e alla
precedenza dei nati che compiono tre anni entro il 31 dicembre 2015.
In base alle norme sullo snellimento dell’attività amministrativa, consapevole delle responsabilità cui va incontro
in caso di dichiarazione non corrispondente al vero, dichiara che
-
__ l __ bambin__ _______________________________________________________________________
-
codice Fiscale ________________________________________________
-
è nat __ a _________________________________________ ( _______ ) il _________________________
-
è cittadino
-
è residente a ________________________________ ( ____ ) via ___________________________ n. _____
-
tel. _________________________ cell. ____________________________ cell. ______________________
-
la propria famiglia convivente è composta, oltre al bambino, da: (informazioni da fornire qualora ritenute funzionali per l’organizzazione dei servizi)
1.
2.
3.
4.
5.
_______________________________
_______________________________
_______________________________
_______________________________
_______________________________
□ italiano □ altro (indicare nazionalità) ___________________________________________
Cognome e Nome
-
Data e Luogo di nascita
Grado di parentela
_______________________________________ ________________
______________________________________ ________________
______________________________________ _________________
______________________________________ _________________
______________________________________ _________________
è stato sottoposto alle vaccinazioni obbligatorie
□ SI
□ NO
Firma di autocertificazione ______________________________________________________________________
(Leggi 15/1968, 127/1997, 131/1998; D.P.R. 445/2000) da sottoscrivere al momento della presentazione della domanda all’impiegato della scuola)
Il sottoscritto, presa visione dell’informativa resa dalla scuola ai sensi dell’articolo 13 del decreto legislativo n.
196/2003, dichiara di essere consapevole che la scuola può utilizzare i dati contenuti nella presente
autocertificazione esclusivamente nell’ambito e per i fini istituzionali propri della Pubblica Amministrazione
(Decreto Legislativo 30.06.2003, n. 196 e Regolamento Ministeriale 07.13.2006, n. 305)
Data, ________________________
Firma
__________________________________________
________________________________________
Firma congiunta se i genitori sono divorziati o separati; altrimenti, a firma dell’affidatario, il quale si obbliga a comunicare alla scuola
eventuali variazioni dell’affido. I genitori dichiarano se concordano che la scuola effettui le comunicazioni più rilevanti, tra cui quelle
relative alla valutazione, a entrambi i genitori o soltanto all’affidatario.
N.B. I dati rilasciati sono utilizzati dalla scuola nel rispetto delle norme sulla privacy, di cui al Regolamento
definito con Decreto Ministeriale 7 dicembre 2006, n. 305
Ai sensi della normativa vigente la domanda di iscrizione può essere presentata ad una sola Scuola.
Modulo per l’esercizio del diritto di scegliere se avvalersi o NON avvalersi dell’insegnamento della
religione cattolica
Alunno _______________________________________________________________________________________
Premesso che lo Stato assicura l’insegnamento della religione cattolica nelle scuole di ogni ordine e grado in conformità
all’Accordo che apporta modifiche al Concordato Lateranense (art. 9.2), il presente modulo costituisce richiesta dell’autorità
scolastica in ordine all’esercizio del diritto di scegliere se avvalersi o non avvalersi dell’insegnamento della religione cattolica.
La scelta operata all’atto dell’iscrizione ha effetto per l’intero anno scolastico cui si riferisce e per i successivi anni di corso in
cui sia prevista l’iscrizione d’ufficio, compresi quindi gli istituti comprensivi, fermo restando, anche nelle modalità di
applicazione, il diritto di scegliere ogni anno se avvalersi o non avvalersi dell’insegnamento della religione cattolica.
Scelta di avvalersi dell’insegnamento della religione cattolica
Scelta di NON avvalersi dell’insegnamento della religione cattolica
Firma
□
□
_______________________________
_______________________________
Genitore o chi esercita la potestà per gli alunni delle scuole dell’Infanzia, primarie e secondarie di I grado (se minorenni)
Nel caso di genitori separai/ divorziati è prevista la firma di entrambi i genitori (cfr. articolo 155 del codice civile, modificato dalla Legge 8
febbraio 2006, n. 54)
Art. 9.2 dell’Accordo, con protocollo addizionale, tra la Repubblica Italiana e la Santa Sede firmato il 18 febbraio
1984,ratificato con la Legge 25 marzo 1985, n. 121, che apporta modificazioni al Concordato Lateranense dell’11 febbraio 1929:
“La Repubblica Italiana, riconoscendo il valore della cultura religiosa e tenendo conto che i principi del cattolicesimo fanno
parte del patrimonio storico del popolo italiano, continuerà ad assicurare, nel quadro delle finalità della scuola,
l’insegnamento della religione cattolica nelle scuole pubbliche non universitarie di ogni ordine e grado.
Nel rispetto della libertà di coscienza e della responsabilità educativa dei genitori, è garantito a ciascuno il diritto di scegliere
se avvalersi o NON avvalersi di detto insegnamento.
All’atto dell’iscrizione gli studenti o i loro genitori eserciteranno tale diritto, su richiesta dell’autorità scolastica, senza che la
loro scelta possa dar luogo ad alcuna forma di discriminazione2
N.B. – I dati rilasciati sono utilizzati dalla scuola nel rispetto delle norme sulla privacy, di cui al regolamento definito con
Decreto Ministeriale 7 dicembre 2006, n. 305
SPAZIO PER EVENTUALI COMUNICAZIONI __________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
Informativa ai sensi dell’art. 13 del D. Lgs. 196/2003 (Codice della PRIVACY)
Secondo quanto previsto dall’art. 13 del D.lgs 196/2003 “Codice in materia di protezione dei dati personali” recante disposizioni sulla tutela
della persona e di altri soggetti, rispetto al trattamento di dati personali, questa Istituzione Scolastica, rappresentata dal dirigente
scolastico Dr. Filippo Sturaro, in qualità di titolare del trattamento dei dati personali, per espletare le sue funzioni istituzionali e, in
particolare, per gestire le attività di istruzione, educative e formative stabilite dal Piano dell’Offerta Formativa, deve acquisire e trattare
dati personali che Vi riguardano, inclusi quei dati che il D.lgs 196/2003 definisce “dati sensibili e giudiziari”.
Ai sensi dell’art. 13 del D.Lgs. 196/2003, si rende noto quanto segue:
1. i dati personali e anagrafici forniti all’atto dell’iscrizione e/o in eventuali successive comunicazioni alla scuola rimarranno custoditi presso
la segreteria dell’istituto per le sole finalità istituzionali previste dai regolamenti scolastici;
2. il trattamento potrà avvenire con o senza l’ausilio di strumenti elettronici e comprenderà, nel rispetto dei limiti e delle condizioni posti
dall’art. 11 del D.L.vo n. 196/2003, tutto il complesso di operazioni previste dall’art. 4, comma 1, lettera a) del suddetto decreto e necessarie
al trattamento in questione,
3. il conferimento dei dati è obbligatorio per lo sviluppo della carriera scolastica dell’alunno;
4. il conferimento dei dati relativi a immagini è facoltativo, ad esclusione della fototessera;
5. la diffusione dei dati rimarrà in ambito scolastico per le attività individuate al punto 1;
6. I dati personali, (con esclusione di quelli sensibili), possono essere comunicati, anche per via telematica e per fini istituzionali, ad altre
istituzioni scolastiche, ad agenzie formative pubbliche, ad università al fine di agevolare l’orientamento e la formazione;
7. dei dati forniti potranno venire a conoscenza, oltre al responsabile del trattamento, gli incaricati del trattamento.
8. Resta ferma la disposizione di cui all'articolo 2, comma 2, del decreto del Presidente della Repubblica 24 giugno 1998, n. 249, sulla tutela
del diritto dello studente alla riservatezza (art. 96)
9. Restano altresì ferme le vigenti disposizioni in materia di pubblicazione dell'esito degli esami mediante affissione nell'albo dell'istituto e
di rilascio di diplomi e certificati (art. 96)
10. il titolare del trattamento dei dati è l’Istituto Comprensivo di Taglio di Po, Via Manzoni, 1 , TAGLIO DI PO, nella persona del legale
rappresentante: dr. Filippo Sturaro. Responsabile del trattamento è il DSGA Molon Giancarla
11. l’elenco aggiornato dei responsabili è disponibile presso la Segreteria della scuola.
Decreto Legislativo n. 196/2003 :
Art. 7 - Diritto di accesso ai dati personali ed altri diritti:
- gli interessati potranno: avere la conferma dell’esistenza o meno dei loro dati presso l’istituto; conoscerne il contenuto e l’origine;
verificarne l’esattezza o chiederne l’integrazione o l’aggiornamento oppure la rettificazione; chiedere la cancellazione, la trasformazione
in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione di legge; opporsi, per motivi legittimi, al trattamento nonché, in generale,
esercitare tutti i diritti riconosciuti dall’art. 7 del D.Lgs. 196/2003.
Data __________________
f
FIRMA PER PRESA VISIONE: ____________________________________