Transcript PANTELLERIA - zoom in earth

MODULO DI ISCRIZIONE BABY BIRBA
Il genitore
La/il sottoscritta/o,
nome_____________________cognome______________________________________
Nata/o a ________________________________________ il _____ / _____ / _________
Residente a ___________________ in via/piazza _______________________n°_______
C.F. I__I__I__I__I__I__I__I__I__I__I__I__I__I__I__I__I
Num. Casa_______________________________________________________________
Num. Cell._______________________________________________________________
e-mail __________________________________________________________________
TIPO DI ABBONAMENTO___________________________________________________
PERIODO DI ISCRIZIONE__________________________________________________
Il minore
Nome _____________________Cognome_______________________________ M[ ] F[ ]
Nata/o a ______________________________________________ il ___ / ___ / ________
Residente a____________________in via/piazza_______________________n°_______
C.F. I__I__I__I__I__I__I__I__I__I__I__I__I__I__I__I__I
CHIEDE
l’iscrizione di sua/o figlia/o alla seguente struttura BABY BIRBA:
[ ] nido leggero 1 anno – 3 anni
[ ] baby parking 3 – 10 anni
[ ] laboratori
[ ] dopo scuola 6-10 anni
(16:30-17:30)
con inserimento dal giorno ___________________________ con l’orario:
[ ] breve ( 7.30 – 13.00)
[ ] pieno (7.30 – 18.30)
[ ] con mensa
[ ] senza mensa
[ ] pomeridiano (14.30-18.30)
Come specificato nella nota informativa in base all’art. 13 del D.Lgs. n°196/03, Le
ricordiamo che le informazioni riportate nella presente scheda saranno trattate con
la massima riservatezza e correttezza.
Firma per approvazione
_______________________________
BABY BIRBA snc. di Allegrini Letizia e Frateschi Giulia
Via F.lli Rosselli n°8
51017 Pescia (PT)
Cell: 3394181387
e-mail: [email protected]
web:www.asilobabybirba.it
L'asilo resterà aperto tutto l'anno, salvo le date indicate nel sito
(www.asilobabybirba.it) dalle ore 7:30 alle ore 17:30.
Per iniziare a frequentare Baby Birba è necessario consegnare un
certificato di sana e robusta costituzione rilasciato dal Pediatra
del bambino e dimostrare l'avvenuta esecuzione delle vaccinazioni obbligatorie.
Dopo cinque giorni consecutivi di assenza (comprese festività e/o sabato e domenica), per
tornare al centro è necessario il Certificato Medico che attesti il motivo dell'assenza e
guarigiuone. In questo caso si potranno recuperare entro e non oltre una settimana
(5 giorni lavorativi) i giorni di malattia, sull'abbonamento saldato all'inizio del mese.
Si ricorda che le educatrici non possono somministrare medicinali.
Si prega inoltre di allegare alla presente iscrizione una fototessera del minore e la copia
di un Documento di Identità dei due genitori.
Come specificato nella nota informativa in base all’art. 13 del D.Lgs. n°196/03, Le
ricordiamo che le informazioni riportate nella presente scheda saranno trattate con
la massima riservatezza e correttezza.
Firma per approvazione
_______________________________
BABY BIRBA snc. di Allegrini Letizia e Frateschi Giulia
Via F.lli Rosselli n°8
51017 Pescia (PT)
Cell: 3394181387
e-mail: [email protected]
web:www.asilobabybirba.it