Transcript (Microsoft PowerPoint - Seminario Bergamo

Bergamo 25 febbraio 2014
I paradigmi della conoscenza
• MODELLO SCIENTIFICO-NATURALISTICO
Neuroscienze e Medicina
MODELLO SOCIALE
Sociologia-comportamentismo
• MODELLO ANTROPOLOGICO
•FENOMENOLOGICO
Psicopatologia e psicologia
• MODELLO SCIENTIFICO
NATURALISTICO
Area delle psicosi organiche
• MODELLO PSICOPATOLOGICO
Fenomenologico
Area delle Psicosi endogene o funzionali
• MODELLO FENOMENOLOGICO
ANALITICO
Area delle reazioni e neurosi
PRINCIPALI AREE DIAGNOSTICHE
Area delle psicosi
endogene
• Sindrome dissociativa
• Depressione ciclotimica
• Nevrosi
Area delle
• Reazione depressiva
reazioni e
• Reazione d’ansia
nevrosi
• Reazione isterica
• Alcoolismo
Area delle
• Tossicomania
psicosi
• Debolezza mentale
somatogenetiche
• Psicosindrome cerebro organica
• Psicosi psicosomaticamente fondate
• Disturbi di personalità
FUNZIONE DESCRIZIONE
SINTOMO
COSCIENZA
Orientamento
Disorientamento
• quantitativa
S/T/oggetto
Confusione
Stato
crepuscolare
COSCIENZA
DELL’IO
• qualitativa
Funzione sintetica,
modo con cui l’io
sperimenta se
stesso rispetto al:
• proprio corpo
• propria storia
• proprio mondo
Dissociazione
Derealizzazione
Depersonalizzaz.
MALATTIE
Psicosi organiche
Intossicazioni
esogene:
oppioidi
alcool
Psicosi endogene
Stati
dissociativi
FUNZIONE DESCRIZIONE
ATTENZIONE
Capacità di
volgersi
all’oggetto anche
se contro
stimolati
SINTOMO
MALATTIE
Distrazione
• Demenze
• Disturbi psichici
infantili
• Sintomi d’esordio
della schizofrenia
MEMORIA
Capacità di fissare
e di rielaborare
dati nozioni e
immagini
Amnesia
• Demenze
• Sindrome di
Korsakov
• Amnesie
funzionali:
• isteria
FUNZIONE DESCRIZIONE
SINTOMO
MALATTIE
IDEAZIONE
Capacità di
elaborare propria
del pensiero
• Ideazione
Delirio
prevalente
• Ideazione
dominante
• Ideazione delirante
AFFETTIVITA’
Gli stati d’animo
elaborati a diversi
livelli
•Tristezza
• Depressione
•Eccitamento
• Mania
(euforia)
• Schizofrenia
•Anaffettività
FUNZIONE DESCRIZIONE
PERCEZIONE
Capacità di
entrare in
rapporto con il
mondo
SINTOMO
Dispercezioni/
allucinazioni:
• acustiche
• visive
• olfattive
• tattili
• gustative
MALATTIE
• Schizofrenia
reazioni
esogene:
• delirium tremens
• intossicazioni
acute
• Psicosi organiche:
• epilessia
•tumori cerebrali
LE PSICOSI
PSICOSI
FUNZIONALI
Psicosi
Dissociative
(Schizofrenie)
Psicosi
Affettive
(Depressioni
endogene)
PSICOSI
ORGANICHE
psicosi
somatiche
fondate
reazioni
esogene
acute
SINDROME
DISSOCIATIVA
• KRAEPELIN
partendo da un rigido quadro nosologico di malattia
parlava di “demenza praecox”
• BLEULER
introducendo il termine di schizofrenia parlava di
sintomi e di sindrome
• SCHNEIDER
introduce i sintomi di 1°rango e di 2°rango in base
ai quali porre una diagnosi
La lettura fenomenologica
Heidegger
Husserl
Jaspers
La applicazione psicopatologica
Schneider
Stratificazione
Della vita affettiva:
Le depressioni
Minkowski
Il conoscere
emozionale
Binswanger
Modus amoris
Modus amicitiae
Jaspers:
La coscienza dell’io
struttura costitutiva della persona umana
Eugenio Borgna
La psicopatologia clinica, quella
legata al discorso magistrale di
Karl Jaspers (1959),
ha riconsegnato scientificità alla
vita interiore dei pazienti,
alla loro soggettività, e alla
esigenza di ascoltare i pazienti
nelle loro autodescrizioni che,
nella psichiatria antecedente e
parallela a quella jasperiana,
venivano radicalmente e
intenzionalmente ignorate e
sottovalutate
Il conoscere fenomenologico come chiave di
interpretazione di ciò che è oltre l’apparenza,
della complessità del fenomeno umano
Lettura fenomenologica della storia
(personale ,familiare)
1 L’esperienza del tempo
2 L’esperienza dello spazio(le allucinazioni)
3 L’esperienza del corpo
4.L’esperienza della morte e del morire
5.L’esperienza del mondo dei valori in
rapporto agli altri (vergogna e colpa)
Oltre i sintomi … il vissuto
Dalla raccolta empatica della
storia
1- I rapporti primari
2. Le esperienze di solitudine
2-Le esperienz del vissuto somatico
3-Le esperienze di dissociazione e
depersonalizzazione
4-La psicogenesi del delirio
5-Gli aspetti psicopatologici dello spazio e del
tempo.
Bergson
Minkowski
Il tempo e lo spazio
vissuto
maniacale
Depressione
ossessivo
Schizofrenia
L’esperienza del
corpo
Corpo /Korper
Corpo/ Leib
L'esperienza del morire e della morte
L’esperienza
Della
colpa
Colpa esistenziale
Colpa morale
Colpa psicotica
(depressiva) e ossessiva
LE FUNZIONI PSICHICHE
• COSCIENZA
• ATTENZIONE
• MEMORIA
• INTELLIGENZA
• IDEAZIONE
• PERCEZIONE
• AFFETTIVITÀ stratificazione secondo Scheler
Lettura Psicopatologica
Depressione
Depressioni
esistenziali
Depressioni
psichiche
Depressione vitali
endogene
Classificazione
psicopatologica
Organiche
Infettive
Tumori temporali
SM
Parkinson
Da reserpina
Endogene
Non motivate
Psicotiche
Marginali
motivate
Bipolari
D.Psichiche
D.Anancastiche
D.d’estraneità
Lettura fenomenologica
La dissociazione
Lettura
fenomenologica
del delirio
La ricostruzione dei
significati
•
Psicogenesi dei delirio
• Ricostruzione delle relazioni primarie
•Ricostruzione dell’identità dell’io
• Ricostruzione della relazione di fiducia
Lettura umana della follia