Il FSE e la Telemedicina

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4° Congresso nazionale Società Italiana
Telemedicina e sanità elettronica
Il FSE e la Telemedicina
Dott.ssa Lidia Di Minco
Direttore Ufficio Coordinamento, Sviluppo e Gestione del NSIS
Direzione Generale del Sistema Informativo e Statistico Sanitario
Ministero della Salute
Telemedicina:
una sfida per la sostenibilità del sistema sanitario
4° Congresso Nazionale SIT
MILANO, 1 LUGLIO 2014
Il Fascicolo Sanitario Elettronico (FSE)
Definizione di FSE: Il FSE è l'insieme dei dati e documenti digitali di tipo sanitario e socio-sanitario generati
da eventi clinici presenti e trascorsi, riguardanti l'assistito
Finalità: • prevenzione, diagnosi, cura e riabilitazione;
• studio e ricerca scientifica in campo medico, biomedico ed epidemiologico;
• programmazione sanitaria, verifica delle qualita' delle cure e valutazione dell'assistenza sanitaria.
L’utilizzo del FSE a supporto del
governo integrato dei bisogni di
salute del cittadino:
 consente di seguire il cittadino
nei suoi percorsi assistenziali
 permette un maggiore
coordinamento tra i diversi
specialisti che hanno in cura
l’assistito
 rende possibile un
ripensamento, in logica di
rete, delle modalità di accesso
all’offerta sanitaria
1
Il FSE consente di porre il cittadino, con le sue caratteristiche
e i suoi bisogni clinico-assistenziali, al centro del sistema
 Terapie
in corso
 Prestazioni
fruite
 Percorsi clinico-
assistenziali attivi
 Storia
clinica
Il FSE può rappresentare un elemento chiave per la messa in atto di nuove modalità di
erogazione dei servizi sanitari
L’utilizzo del FSE può consentire di:
1
incrementare sensibilmente il livello di appropriatezza delle risposte fornite ai bisogni di salute
del cittadino e, conseguentemente anche di perseguire la sostenibilità del servizio sanitario
2
erogare assistenza secondo percorsi clinico-assistenziali strutturati che possano adattarsi in
modo flessibile e personalizzato ai bisogni di salute del cittadino
3
migliorare la qualità di vita dei cittadini, soprattutto con riferimento agli anziani e alle persone
soggette a vari tipi di fragilità e/o disabilità
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Linee di indirizzo nazionali per la Telemedicina
Definizione di Telemedicina: Modalità di erogazione di servizi di assistenza sanitaria, tramite il ricorso a
tecnologie innovative, in particolare alle ICT, in situazioni in cui il professionista della salute e il paziente
non si trovano nella stessa località. La Telemedicina comporta la trasmissione sicura di informazioni e dati
di carattere medico nella forma di testi, suoni, immagini o altre forme necessarie per la prevenzione, la
diagnosi, il trattamento e il successivo controllo dei pazienti.
Finalità
•Prevenzione secondaria
•Diagnosi
•Cura
•Riabilitazione
•Monitoraggio
Classificazione dei servizi
•Telemedicina specialistica:
televisita
teleconsulto
telecooperazione sanitaria
•Telesalute
•Teleassistenza
Attori coinvolti
•Utenti (paziente, medico)
•Centro Erogatore (strutture e
operatori SSN)
•Centro servizi (funzione di gestione e
manutenzione di un sistema
informativo)
Aspetto chiave: La prestazione in Telemedicina non sostituisce la prestazione sanitaria tradizionale nel
rapporto personale medico-paziente, ma la integra per potenzialmente migliorare efficacia, efficienza e
appropriatezza.
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La Telemedicina e il FSE (1/2)
La Telemedicina e il FSE sono due ambiti applicativi dell’eHealth strettamente
correlati tra loro. Il FSE, infatti, può supportare e favorire una più efficace erogazione
dei servizi di Telemedicina mentre, la Telemedicina, intesa come strumento che
integra le modalità di cura tradizionali, può contribuire ad arricchire le informazioni
contenute nel FSE, abilitando modelli organizzativi innovativi
Durante una
prestazione di
Telemedicina
vengono prodotti
dati che vanno ad
alimentare il FSE del
paziente
TELEMEDICINA
FASCICOLO
SANITARIO
ELETTRONICO
Il FSE rappresenta un valido
strumento a supporto dei
servizi di Telemedicina, in
quanto contiene le
informazioni necessarie al
professionista sanitario per
garantire una migliore
erogazione delle cure ai
cittadini, specialmente in
termini di continuità
assistenziale.
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La Telemedicina e il FSE (2/2)
La tabella sottostante riepiloga, rispetto ai servizi di Telemedicina, le azioni che i
soggetti coinvolti nel processo (medici, professionisti sanitari e pazienti) possono
effettuare sul FSE
1
Ambito
Telemedicina
Specialistica
Telesalute
1)
Servizio
Relazione
Medico
Televisita
Medico - Paziente
Legge e
alimenta
Teleconsulto
Medico - Medico
Legge e
alimenta
Tele
cooperazione
Medico/OS –
Medico/OS
Legge e
alimenta
MedicoPaziente/OS
Legge e
alimenta
Telesalute
Professionista
Paziente
Sanitario
Legge
Legge e
alimenta
Legge e
alimenta
(supporto al
paziente)
Legge e
alimenta
La teleassistenza non è stata approfondita in quanto non oggetto delle Linee di indirizzo nazionali per la
Telemedicina
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L’empowerment del cittadino
Grazie all’eHealth (in cui sono ricompresi Telemedicina, FSE), il cittadino ha la
possibilità di accedere, alimentare ed eventualmente gestire i propri dati concernenti i
processi di assistenza e cura che lo riguardano.
In prospettiva l’eHealth consentirà di migliorare ed aumentare l’interazione online tra il
cittadino e il servizio sanitario. Questo consentirà di realizzare modelli di assistenza e
cura innovativi, nei quali il cittadino “empowered” avrà un ruolo sempre più attivo nel
mantenimento/miglioramento della propria condizione di salute e benessere.
Questa visione prospettica è per molti aspetti
rinvenibile nella maggior parte dei Paesi
avanzati. Ad esempio, nel 2012 in Inghilterra
è stata lanciata la strategia: “The power of
information: giving people control of the
health and care information they need” (*).
Essa prevede, tra le linee strategiche
individuate, proprio l’empowerment del
cittadino.
(*) https://www.gov.uk/government/publications/giving-people-control-of-the-health-and-care-information-they-need
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Dott.ssa Lidia di Minco
Direttore Ufficio Coordinamento, Sviluppo e Gestione del NSIS
Direzione Generale del Sistema Informativo e Statistico Sanitario
Ministero della Salute
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