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Tecniche manuali
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EDI
Destinatari
Medici,
Fisioterapisti
Lesioni muscolari e tendinee
nello sportivo: valutazione,
riabilitazione e ritorno in campo
Codice FLMT
(titolo equipollente DM 27/7/00)
MILANO
13-14 dicembre 2014
Docenti
Gian Nicola Bisciotti
Gabriella Cassaghi
Roberto Sabatini
Barbara Corradini
NEW
Dottore in Scienze motorie, Physiologist Lead
c/o Orthopaedic and Sport, Medicine Hospital,
FIFA Center of Excellence, Doha (Q)
Dottori in Fisioterapia, Pontremoli (MS)
Le lesioni muscolari rappresentano, nell’ambito della medicina dello sport, una delle problematiche maggiormente ricorrenti: soprattutto
le lesioni muscolari di tipo indiretto costituiscono una delle cause di sospensione dell’attività sportiva più frequenti. L’entità del danno
è variabile e ovviamente il periodo di sospensione dell’attività sportiva dipende da quest’ultima. A titolo di esempio nel calcio le sole
lesioni indirette degli hamstring costituiscono dal 17 al 23% di tutti gli incidenti e una squadra-tipo composta da 25 giocatori deve
attendersi in media 10 lesioni indirette agli hamstring per stagione. Più in generale le lesioni muscolari indirette rappresentano quasi 1/3
di tutte le “time-loss injury“ registrabili nel calcio professionistico maschile e ben il 92% di queste interessa i quattro principali gruppi
muscolari dell’arto inferiore - quadricipite, hamstring, adduttori e polpacci. Per cui, ritornando all’esempio precedente di una squadratipo composta da 25 giocatori ci si dovrebbero attendere circa 15 lesioni muscolari indirette per stagione e approssimativamente 2
settimane di allenamento e competizione perse per ogni evento lesivo. Nonostante ciò la letteratura soffre della mancanza di protocolli
riabilitativi che godano di un’accettabile evidenza. I protocolli riabilitativi in seguito a lesione muscolare sono quindi nella pressoché
totalità dei casi basati su dati empirici che si rifanno all’esperienza personale del medico e/o del terapista responsabile del percorso o,
nella migliore delle ipotesi, su consigli di esperti desunti dalla letteratura disponibile. Per questo motivo l’ottimizzazione della gestione di
tali interventi terapeutici deve assolutamente basarsi sulla precisa conoscenza delle basi fisiologiche e biologiche delle lesioni muscolari
che possono, in tal senso, sopperire, seppur non completamente, alla mancanza di protocolli validati. Lo scopo del corso è quindi quello
di fare il punto sullo stato dell’arte delle lesioni muscolari in ambito sportivo, soprattutto per ciò che riguarda i diversi quadri fisiologici
che normalmente caratterizzano l’evento traumatico ossia: meccanismi di riparazione muscolare, aspetti preventivi, principi di base del
trattamento conservativo e principali indicazioni in caso di risoluzione chirurgica.
Obiettivi
• Fornire un corretto orientamento teorico-pratico per ciò che concerne l’eziologia, la biologia e il trattamento delle lesioni muscolari
• Fornire indicazioni teorico-pratiche inerenti le principali metodiche di lavoro utilizzabili nell’ambito della terapia e della prevenzione
delle lesioni muscolari (tecnologia isocinetica, isoinerziale, metodologia delle contrazioni eccentriche-flash eccetera)
• Chiarire i criteri a cui fare riferimento per una corretta scelta decisionale inerente il ritorno all’attività sportiva dell’atleta
• Fornire indicazioni teorico-pratiche sulle linee guida da adottare in funzione dei diversi tipi di lesione muscolare
Programma - due giorni - 16 ore
Prima giornata - 9.00-13.15
• Classificazione della tipologia delle fibre del muscoloscheletrico
nell’uomo: un approfondimento - G.N. Bisciotti
• Eziologia e biologia delle lesioni muscolari - G.N. Bisciotti
• La classificazione delle lesioni muscolari - G.N. Bisciotti
Seconda giornata - 9.00-13.15
• ESWT negli esiti fibrotici - G. Cassaghi
• Utilizzo della modalità isocinetica nei protocolli riabilitativi
14.00-18.15
• Trattamento fisioterapico degli ematomi - R. Sabatini
• Invecchiamento del muscolo scheletrico - G.N. Bisciotti
• Ruolo dell’imaging nella stadiazione della lesione
e nel controllo del percorso terapeutico - G.N. Bisciotti
14.00-18.30
• Tecnica di Stretch & spray di Travell e Simons - B. Corradini
• Criteri soggettivi e oggettivi per il ritorno in campo dopo la lesione
muscolare - G.N. Bisciotti
• Protocolli di lavoro, teoria e pratica - G.N. Bisciotti
• Discussione
• Test di valutazione ECM
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R. Sabatini
• Lesioni degli hamstring - G.N. Bisciotti
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